开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床治疗效果分析

开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床治疗效果分析

宁建军

洞口县山门中心卫生院  湖南 洞口  422317

[摘要]目的：探究开放性前列腺手术应用于前列腺增生患者治疗中的效果。方法：选择2020年10月至2022年5月间收入的20名我院中存在前列腺增生的患者进行研究，所有患者接受开放性前列腺手术。治疗后研究人员根据患者病情进行评价，分析最终结果。结果：治疗后研究人员针对所有患者进行疗效评价，20例患者中，20例治疗有效，未见治疗无效情况，而患者在接受治疗后2例患者出现切口感染，1例患者出现创口明显疼痛的情况，总发生率为10.00%。患者接受治疗后病情恢复。结论：结果显示，所有20例患者的治疗有效，未出现治疗无效的情况。然而，在接受治疗后，10.00%的患者出现了切口感染和创口疼痛的情况。尽管存在手术相关的并发症，但患者的病情得到了恢复。开放性前列腺手术对前列腺增生患者的治疗有效，并可以改善病情。然而，需要注意手术相关的并发症，如切口感染和创口疼痛，以提高手术的安全性和患者的治疗体验。这个结论的可靠性仍然需要进一步的研究和数据支持。

[关键词]开放性前列腺手术；泌尿外科；前列腺增生；临床研究

良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，简称BPH）是指前列腺组织非恶性的增生，是一种常见的男性疾病。随着年龄的增长，前列腺组织逐渐增大，可导致尿流受阻和排尿困难等症状[1]。良性前列腺增生的具体原因尚不完全清楚，但与男性激素水平的变化以及年龄相关的影响有关。在BPH患者中，前列腺的体积增大，压迫尿道，导致尿流受阻，症状包括尿频、尿急、尿流弱、排尿困难、夜尿增多等。对于轻度的BPH患者，可以采取观察和保守治疗，包括定期随访、生活方式的调整（如减少饮酒和咖啡因摄入、避免过度饮水等）以及药物治疗，如α1-肾上腺素受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等，以缓解症状。对于症状严重或保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术干预。开放性前列腺手术是一种传统的外科手术方法，用于治疗严重的前列腺增生症状或其他前列腺相关疾病[2]。它也被称为传统前列腺切除术（Traditional Prostatectomy）。探究开放性前列腺手术应用于前列腺增生患者治疗中的效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

  选择2020年10月至2022年5月间收入的20名我院中存在前列腺增生的患者进行研究，所有患者接受开放性前列腺手术。患者年龄在30-53岁之间，平均年龄（36.8±3.8）岁，病程4～8个月，平均病程（3.6±1.5）月。   
  患者基本资料完整，经由研究人员对年龄与性别等指标进行评估后，确定所有患者可比性良好（P＞0.05）。

1.2方法

在手术开始之前，患者会接受麻醉。一般情况下，全身麻醉被用于开放性前列腺手术。在麻醉生效后，医生会在患者的下腹部或会阴部进行切口。切口的位置和大小可能会根据患者的具体情况而有所不同。医生通过切口进入盆腔，仔细探查患者的前列腺区域，以确保准确识别和定位前列腺。在确认了前列腺的位置后，医生会使用特殊的手术器械进行前列腺组织的切除，一般情况下，医生会采用传统的剔除术（Transurethral Resection of the Prostate，简称TURP）或开放性剜除术（Open Prostatectomy）。通过膀胱内插入一根细长的器械，称为电切环，医生会利用电切环切除前列腺组织，并通过膀胱将组织剔除出体外。这个过程在膀胱内完成，不需要开放切口，在某些情况下，如前列腺特别大或合并其他疾病时，医生可能会选择开放性剜除术。在这种手术中，医生会通过切口直接访问和剜除前列腺组织，开放性剜除术需要更大的切口，因此需要更长的恢复时间。完成前列腺切除后，医生会仔细检查手术区域，确保没有明显的出血或其他并发症。根据需要，医生可能会进行止血和缝合。在手术结束时，医生会在患者的尿道内插入一根导尿管，以便排除尿液并保护手术区域，患者在手术后会被转移到恢复室或病房，接受进一步的护理和监测。医生会监测尿液排出情况和其他可能的并发症。

1.4 统计学方法

  研究人员在针对患者治疗效果进行评价时，涉及到的计量资料与计量资料分别应用X2和T值，统计学数据计算方法，按照相关计算步骤进行判断，最终结果与P值关联，＜0.05则记录为具有统计学意义。

2结果

治疗后研究人员针对所有患者进行疗效评价，20例患者中，20例治疗有效，未见治疗无效情况，而患者在接受治疗后2例患者出现切口感染，1例患者出现创口明显疼痛的情况，总发生率为10.00%。患者接受治疗后病情恢复。

3讨论

开放性前列腺手术是治疗良性前列腺增生的常见方法之一，已经被证明在很多患者中具有显著的效果。手术的目标是减轻症状、改善尿流和恢复尿道通畅。前列腺增生可以导致尿频、尿急、排尿困难等症状。开放性前列腺手术可以有效地减轻这些症状，使患者的尿路功能得到改善，许多患者在手术后会发现他们的尿流更顺畅，尿频和尿急的症状得到显著缓解，前列腺增生可能导致尿液滞留，患者无法充分排空膀胱，开放性前列腺手术可以去除阻塞的前列腺组织，减轻尿潴留问题

[3]。患者在手术后通常能够更好地排尿，减少尿液滞留的风险，前列腺增生的症状对患者的生活质量有很大影响，通过减轻症状和改善尿流，开放性前列腺手术可以显著提高患者的生活质量，患者通常会体验到更好的睡眠质量、减少尿频和尿急的困扰，以及更好的膀胱控制能力。然而，需要注意的是，开放性前列腺手术可能会伴随一些潜在的风险和并发症，如术后出血、尿道狭窄、射精障碍等[4]。所以需要在手术前对患者进行有效评估，并选择合理的方案进行治疗，以保障患者疗效。

参考文献：

[1] 吕文杰. 开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床研究[J]. 健康必读,2020(34):44.

[2] 苏长海. 开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):7,9.

[3] 邱庆宇. 开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床研究[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(13):40-42.

[4]易超. 经尿道前列腺电切术与传统开放性手术对良性前列腺增生的疗效比较[J]. 河南医学研究,2020,29(17):3164-3165.