高龄骨折患者手术治疗后康复效果评估及护理措施研究

高龄骨折患者手术治疗后康复效果评估及护理措施研究

刘原清  刘衍君

山东省军区济南第十二离职干部休养所  山东省济南市  250000

摘要：目的为深入研究高龄骨折患者手术治疗后康复效果评估及护理措施。方法：研讨目标将44例随机分组的高龄骨折病人纳入实验。践行组【术后疼痛护理，22例】，空白组【普通护理，22例)】，分析记录术后康复效果(入院时间、康复训练遵医性、康复训练时间)、术后疼痛评分；结果：22例践行组高龄骨折病人术后康复效果优于22例空白组高龄骨折病人，而术后疼痛评分低于22例空白组病人。结论：高龄骨折术后配合疼痛护理对改善高龄骨折病人康复效果，提高临床护理效果，减缓疼痛感有积极影响，临床应用价值极高。

关键词：高龄骨折；手术治疗；康复效果；护理措施

针对高龄骨折病人，外科手术被认为是一种高效治疗方法，其能在某种程度上加速病人康复进程并提升其康复质量。术前通过系统全面的康复训练，使病人关节稳定及行走能力恢复到正常状态，有利于后期手术切口愈合和肢体功能恢复。然而，术后恢复效果会受到病人关节功能训练水平的制约，加上病人在手术后卧床时下肢不能得到充分锻炼，导致静脉血流缓慢，极大增加术后并发症的风险，从而对恢复效果产生不良影响。另外，部分病人由于手术时间较长，术中失血量较大，也会导致机体代谢紊乱，进而加重病情发展。因此，手术后需要配合合理且有效的护理干预措施，以减少并发症的出现，并提升病人关节功能的康复程度[1]。为深入研究高龄骨折患者手术治疗后康复效果评估及护理措施，具体护理方法如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

深入研究高龄骨折患者手术治疗后康复效果评估及护理措施。方法：研讨目标将44例随机分组的高龄骨折病人纳入实验，分析记录术后康复效果、术后疼痛评分。22例空白组高龄骨折病人62-81y，中位数(67.06±2.79)y，男女13:9；22例践行组高龄骨折病人63-82y，中位数(68.93±1.74)y，男女10:12，P>0.05。

入选标准:临床资料完整；符合高龄骨折症状；手术顺利完成；无肢体瘫痪；依从性良好。排除标准:临床资料破损；精神障碍；病理性骨折；髋关节疾病史；下肢深静脉血栓史；血液系统疾病；拒绝治疗。

1.2方法

空白组:包括指导用药、遵循医嘱、健康宣教以及心理疏导等。

践行组:①建立高龄病人专属档案。责任护士负责搜集高龄病人基础个人资料、手术相关信息等，并据此建立全面专属档案，档案包括负面情绪自我评价、基础营养状况评估、日常生活能力评价、认知能力评估等多个方面；

②在进行手术前，需要向病人普及健康知识，并解释疼痛来源和常见止痛方法，通过各种方法让病人明白为什么需要疼痛护理，使其明确自己是否需要接受这种治疗。鉴于一些病人担心使用镇痛药可能导致药物成瘾，护士在这种情况下应该详细解释药物的使用方法和其安全性，通过讲解相关疾病及治疗方法，让病人了解术后疼痛是不可避免的，并积极配合医生；

③疼痛护理：致力于提高病人病房的卫生状况，确保室内整洁，严禁在室内外大声喧哗，为病人创造温馨、安静的环境。持续监测病人病情，并根据其疼痛程度提供科学的护理干预。在病情严重的情况下，病人还可以选择使用相应的药物进行治疗[2]。

1.3临床指标

分析记录术后康复效果(入院时间、康复训练遵医性、康复训练时间)、术后疼痛评分。其中，术后疼痛评分按照VAS评量表综合评估，以10分为界，疼痛感与分数成反比。

1.4统计学分析

用spss19.0统计以及归纳对所有搜索数据实施全面计算收集，用n[(%)]表述计数数据，以平均p<0.05为主要统计判断依据指标，具有现代统计学的重要研究意义。

2.结果

2.1术后康复效果

见表1，22例践行组高龄骨折病人康复训练时间与遵医性，多于22例空白组高龄骨折病人，而入院时间少于22例空白组高龄骨折病人，P<0.05。

表1术后康复效果（±s）

2.2术后疼痛评分

见表2，22例践行组高龄骨折病人术后2h、3h疼痛评分，低于22例空白组高龄骨折病人，P<0.05。

表2术后疼痛评分（±s）

3.讨论

随着社会的快速发展，意外事件变得越来越常见，骨折发生率也逐渐上升。术后疼痛是骨折病人最常见的症状之一，如果不及时缓解疼痛，不仅会影响其生理和心理健康，还会影响术后康复效果。由于高龄病人身体素质较低，在完成骨折手术后，手术伤口和骨折部位会产生较大的疼痛，如果不及时缓解，可能会产生严重心理负面影响，从而影响手术后的康复效果。因此需要做好术前、术后疼痛的有效护理工作。

实验结果显示，22例践行组高龄骨折病人康复训练时间与遵医性，多于22例空白组高龄骨折病人，而入院时间少于22例空白组高龄骨折病人，P<0.05。这表明，疼痛护理能够缩短高龄骨折病人康复周期[3]。同时，22例践行组高龄骨折病人术后2h、3h疼痛评分，低于22例空白组高龄骨折病人，P<0.05。这表明，疼痛护理能够减缓高龄骨折病人疼痛感。

4.总结

总而言之，高龄骨折术后配合疼痛护理能够改善高龄骨折病人康复效果，提高临床护理效果，减缓疼痛感。

参考文献:

[1]赵晓艳,王晓敏,叶云.基于老年综合评估的护理干预在高龄股骨粗隆间骨折患者术后康复护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(29):191-194.

[2]曾丽芬,樊文娜,符琼月.基于量化评估策略下综合护理干预对高龄股骨粗隆间骨折手术病人康复效果的影响[J].全科护理,2016,14(23):2433-2435.

[3]杨姝.疼痛护理对老年骨折患者术后康复效果及VAS评分的影响分析[J].中国社区医师,2020,36(14):148+150.