老年高血压患者降压治疗方案个体化探讨及长期疗效评价

老年高血压患者降压治疗方案个体化探讨及长期疗效评价

刘原清

山东省军区济南第十二离职干部休养所 山东省济南市 250000

摘要：目的：探讨和分析老年高血压患者降压个体化治疗方案的疗效。方法：选取80例老年高血压患者，并将患者随机分成两组。参考组采用常规方法治疗，研究组采用个体化方案治疗；对比两组患者的治疗效果。结果：研究组患者治疗半年后的收缩压、舒张压均显著低于参考组患者，P<0.05。结论：为老年高血压患者提供个性化降压治疗方案，能够使患者的血压得到更有效的控制，从而帮助患者获得更好的长期疗效。

关键词： 高血压；降压治疗；个性化方案；长期疗效

引言：

老年人群是高血压的高发人群之一，随着人口老龄化程度的不断加深，老年高血压的患病率也在逐年增加。高血压对老年人的健康影响极为严重，不仅容易导致心血管疾病的发生，还可能引发其他严重的并发症，如脑血管意外和肾脏疾病等，给患者的生活质量和健康带来了严重威胁[1]。临床上对于高血压的治疗以药物治疗为主。然而从实际治疗情况来看，患者的治疗效果受多种因素影响，导致常规用药方案并不十分理想。尤其是对于老年高血压患者而言，由于年龄增长、生理机能下降等因素，他们的病情表现和治疗反应可能会有所不同[2]。个性化治疗方案是根据患者的具体情况和病情特点，制定出针对性强、个性化程度高的治疗方案，能够更好地满足患者的治疗需求，提高治疗效果[3]。为了对其效果有明确认识，上级医院实施此次研究。

1资料与方法

1.1 一般资料

    以2022年4月到2023年3月间上级医院的80例老年高血压患者展开研究。将患者随机分成两组。参考组患者男女比为24：16，年龄在60岁到84岁之间，均值为（71.46±5.35）岁，患者的BMI介于20到28 kg/㎡之间，均值（25.23±3.25）kg/㎡。研究组患者男女比为25：15，年龄在60岁到85岁之间，均值为（72.06±5.63）岁，患者的BMI介于21到27 kg/㎡之间，均值（25.68±3.03）kg/㎡。两组患者的一般资料无显著差异，P>0.05。

1.2 方法

研究组患者采用常规疗法接受治疗，以50mg倍他乐克联合75mg卡托普利实施治疗，每天用药1次。

研究组患者采用NAH个体化治疗方案，患者前三日的治疗方案如下：硝苯地平（N），7.5g每日口服3次；阿替洛尔（A）125mg，每日口服1次；氢氯噻嗪（H）6.25mg，每日口服1次。患者连续用药三日以后接受复诊，并结合用药后的具体效果，对各药物的用量进行相应的调整；待患者的血压保持稳定后，用药量维持不变；此后患者保持每两周复诊的频率，根据患者的复诊情况，必要时再对用药剂量做出调整。另外在治疗期间，结合患者的饮食、生活、运动等习惯，为其提供针对性地治疗，纠正患者的错误行为，引导其建立健康的生活方式。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗半年后的血压指标

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

研究组患者治疗后的收缩压、舒张压均显著低于参考组患者，P<0.05。

表1  两周患者治疗半年后的血压指标

3讨论

高血压问题近年来已经成为我国关注度很高的公共健康问题，尤其是在老年人群体中，发病率不断攀升，不断针对高血压治疗方案展开深入探讨，在当前有非常重要的意义。从临床上对于老年高血压患者的实际治疗情况来看，当前可用的药物较多，对于患者的血压控制也能够起到不错的效果。尤其是通过不同类别高血压药物联用，可以更加有效地达到控制血压的效果。但是常规的标准化治疗方案，无法有效兼顾不同患者的个体情况，导致一些患者的治疗效果，尤其是长期疗效并不是非常理想。

NAH个体化治疗，是以硝苯地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪三种药物为基础，从不同方面入手实施有效的协同作用，从而达到更加理想的治疗效果。但具体的治疗方案，需要结合对患者实际情况的评估来决定。这样的更具有针对性的治疗方案，能够帮助患者获得更加理想的疗效。

首先，个性化治疗可以更准确地识别患者的高血压类型和病因。老年高血压患者由于年龄和生理特点的不同，其高血压可能由多种因素引起，如肾脏功能减退、心血管疾病、药物副作用等。通过个性化的治疗方案，可以更好地了解患者的病因，有针对性地选择治疗方法，提高治疗的有效性。其次，个性化治疗可以根据患者的整体健康状况和生活习惯进行调整。老年患者往往伴随着其他慢性疾病或生活方式问题，如糖尿病、高血脂、肥胖、饮食不良等。个性化治疗可以综合考虑这些因素，制定更符合患者实际情况的治疗方案，提高治疗的针对性和可操作性。另外，个性化治疗可以根据患者的药物耐受性和代谢情况进行调整。老年患者由于机体代谢能力下降，对药物的代谢和排泄能力可能降低，容易出现药物积聚和副作用。个性化治疗可以根据患者的药物反应情况进行调整，避免不良反应的发生，提高治疗的安全性和耐受性。

从治疗效果来看，经过半年的治疗接受个体化治疗方案治疗的研究组患者，其血压控制水平明显比参考组更优。这充分表明，个性化治疗对老年高血压患者的疗效影响巨大，能够使患者获得更加理想的远期疗效。

参考文献：

[1]黄新丽, 陈雪燕, 陈秀清. 个体化方案追踪护理对高血压患者生存质量的影响[J]. 内科, 2017, 12 (01): 132-133.

[2]张继良, 陶雪琴, 邱永杰, 王兴春. NAH个体化方案治疗原发性高血压的疗效[J]. 实用临床医学, 2016, 17 (08): 1-3.

[3]刘炜. NAH个体化方案治疗高血压患者的临床推广价值分析[J]. 中国民康医学, 2015, 27 (14): 19-21.

[4]周波. 高血压患者个体化治疗方案和抗高血压药物应用分析研究[J]. 中国医药导刊, 2011, 13 (10): 1744-1745.