高脂血合并骨质疏松患者运动处方对骨密度及生活质量的影响评价

高脂血合并骨质疏松患者运动处方对骨密度及生活质量的影响评价

刘原清 

山东省军区济南第十二离职干部休养所  山东省济南市  250000

摘要：目的为评价高脂血合并骨质疏松患者运动处方对骨密度及生活质量的影响。方法：研讨对象将随机抽签的72例高脂血合并骨质疏松病人纳入研究。分析组【运动干预，36例】，普通组【常规治疗，36例】，记录比对骨密度(腰椎L2—4、桡骨远端1／3、大转子区、World三角、BGP)、生活质量；结果：36例分析组病人治疗后骨密度、日常生活质量，高于36例普通组病人，P＜0.05。结论：将运动干预应用于高血脂合并骨质疏松治疗中对提高病人日常生活水平与骨密度有积极影响，临床应用价值极高。

关键词：高脂血合并骨质疏松；运动处方；骨密度；生活质量

骨质疏松属于全身性骨骼疾病，其主要特点是骨密度降低骨量减少与骨微观结构退化，这些因素共同导致骨脆性的增加。因此，即使是轻微的外伤也可能引发骨折，严重影响人们的生活质量。在骨质疏松症发病机制中，血脂异常起着重要作用。高脂血症被定义为TG与TC水平过高或HDL—C水平过低，属于具有进行性、隐蔽的全身性疾病，其临床发病率大约在8.93%—36.49%间。随着社会人口逐渐老龄化，高脂血症和骨质疏松已成为威胁老年人健康的主要慢性疾病，其发病率的快速上升将对社会和家庭造成巨大的经济压力[1]。为评价高脂血合并骨质疏松患者运动处方对骨密度及生活质量的影响，具体方法如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

36例普通组病人平均(61.93±1.76)，病史(4.83±0.49)y；36例分析组病人平均(62.07±2.76)y，(4.98±1.76)y，P>0.05。

入选标准:确诊高脂血症合并骨质疏松；依从性良好；临床资料无破损；精神良好。排除标准:手术禁忌；中途退出；精神疾病；临床资料破损；拒绝治疗。

1.2方法

普通组:健康宣教、指导用药、开展专题讲座等一系列常规治疗。

分析组:主要运动形式是耐力运动，主要包括快走、游泳、慢跑、上下楼、骑自行车等多种运动，活动形式主要是跳舞、跑步和散步。专业运动指导团队根据病人身体特点和健康状况，制定个性化简式运动干预计划。医疗团队建议病人每天的运动时间应在正餐后1~2小时，并将时间控制在半小时至一小时之间。通常，心率应控制在100~145次/min，或者心率加速达到最大预测值的77%，根据不同阶段和个体情况调整锻炼频率。建议每周3~6次预备活动，每次运动开始前实施5~10min的预备，运动结束时应确保有5~10min缓冲时间，避免突然停止运动。

1.3临床指标

记录分析骨密度(腰椎L2—4、桡骨远端1／3、大转子区、World三角、BGP)、生活质量。其中，

①骨密度:全自动生化分析仪(型号:日本东芝TBA一120FR)对LDL—C、TG、TC以及HDL—C进行检测，美国双能x射线骨密度仪(型号:NORLAND，XR36)对股骨密度进行扫描，北京麦孚公司骨矿物质含量测定仪(型号:SD一1000)对非优势前臂远端1／3位置的桡骨骨密度进行检测，BGP(骨钙素)采用酶检测法进行测定。运动干预前期、中期以及半年后各检测一次；②生活质量:依托SF-36评估量表评估日常生活水平(满分100)，包括心理、人文、生理与社会，与分数成正比。

1.4统计学分析

用spss27.0统计以及归纳对所有搜索数据实施全面计算收集，用n[(%)]表述计数数据，以平均p<0.05为主要统计判断依据指标，具有现代统计学的重要研究意义。

2.结果

2.1骨密度结果

见表1，36例分析组病人治疗后各项骨密度，高于36例普通组病人，P＜0.05。

表1骨密度结果（±s）

2.2生活质量

见表2，36例分析组病人治疗后日常生活质量，高于36例普通组病人，P＜0.05。

表2生活质量

（±s，分）

3.讨论

脂质的代谢紊乱，特别是高脂血症，有可能给骨骼健康带来不利影响，同时也可导致骨质疏松症和心血管疾病等多种慢性代谢性疾患。在同一个体中，经常可以观察到骨质疏松和脂质代谢紊乱同时出现，这种情况被称作共病。由于高脂血症引起骨量减少，导致骨折风险增加，甚至发生骨坏死。因此，通过运动干预，可以大幅度降低血脂水平，属于目前有效血脂控制方法。实验结果显示，36例分析组病人治疗后各项骨密度、日常生活质量，高于36例普通组病人，P＜0.05。可以看出大转子骨密度与World区骨密度整体上升，这表明运动干预能够促进病人髋部骨密度。降低因骨质疏松导致的骨折现象，同时提高日常生活水平，效果明显[3]。

4.总结

总而言之，将运动干预应用于高血脂合并骨质疏松治疗中能够提高病人日常生活水平与骨密度。

参考文献:

[1]马肖,宋浩明,刘双虎.不同运动方式对高血压患者血压控制效果及糖脂代谢和自主神经功能的影响[J].中国医学刊,2024,4(22):376-380.

[2]冯方方，邬海燕，王晓玲．中老年人群血脂水平的影响因素研究[J]．医药论坛杂志，2022,43(9):64-67.

[3]徒宏亮．混合性高脂血症的社区综合干预和效果研究[J]．中国全科医学，2020,23(15):1932-1935.