清金化痰汤联合头孢丙烯片治疗急性支气管炎的临床研究

清金化痰汤联合头孢丙烯片治疗急性支气管炎的临床研究

郑松森

白云山化学制药厂  广东广州510515

【摘要】目的:观察分析清金化痰汤联合头孢丙烯片治疗在急性支气管炎患者中的临床效果。方法：于2022年10月-2023年10月期间开展对比实验，取该期间收治急性支气管炎患儿为研究纳入对象，共计人数80例，依据实施治疗方式的差异将参与者均分为观察组（清金化痰汤联合头孢丙烯片治疗）、对照组（常规治疗），整理记录各组不同干预后相关数据指标，并采纳统计学系统完成分析观察，对比结果差异变化。结果：与对照组相比，观察组患儿炎性因子水平（IL-6、TNF-α）显优，治疗有效率显高，且无任何不良反应，对比组间P值达到﹤0.05标准，表现出统计学意义。结论：急性支气管炎患儿采纳清金化痰汤联合头孢丙烯片治疗可有效抑制炎性因子、促进治疗有效率提升，且无不良反应，有效性、安全性更佳，应用意义确切，值得临床借鉴。

【关键词】清金化痰汤；头孢丙烯片；急性支气管炎

  急性支气管炎为临床常见呼吸道疾病，症状表现以咳、痰、喘为主要特点，具有病情发展快、治愈性差、病情迁移特点，严重者可并发肺部感染及其他病症，严重影响小儿成长【1】。临床多通过抗炎、去痰、止咳平喘药物进行干预，但常规治疗会带来一定副作用，同时易出现耐药性现象。基于此，本文中将针对七金清化痰结合头孢丙烯片治疗的临床效果进行具体分析，希望为此类患儿治疗带来切实可行参考方案。

1资料与方法

1.1一般资料

于2022年10月-2023年10月期间开展对比实验，取该期间收治急性支气管炎患儿为研究纳入对象，共计人数80例，依据实施治疗方式的差异将参与者均分为观察组（清金化痰汤联合头孢丙烯片治疗）、对照组（常规药物治疗），其中包含病例：男48例，女32例，年龄区间涉及：（2-13）岁，平均值：（7.29±2.14）岁，组间基线资料P>0.05，符合开展条件。

1.2方法

对照组实施常规治疗，包含：平喘、止咳、祛痰、抗炎药物治疗，其中涉及药量根据患儿体重确定计量。观察组则在此前提下以清金化痰汤联合头孢丙烯进行治疗，清金化痰汤方剂中药包含：10g药物：桔梗、干橘红、灸白皮、杏仁、半夏、茯苓、川贝母、胆南星，15g药物：知母、甘草、山栀、黄岺、麦冬、瓜萎等，以400毫升清水浸泡、煎煮、留汁，早晚温服每天一剂【2-3】。痰粘黄者加用冬瓜子、鱼腥草；口干燥热者加用合欢皮、竹茹；喘息气粗者加用天门冬；根据患儿体重口服头孢丙烯分散片进行治疗【4】。两组儿治疗期间均给予优质环境支持，防止粉尘、灰尘、花粉等不良环境刺激。指导家属规避过甜、过咸食物，禁食小食品、饮料，以清淡、易消化、维生素、蛋白质丰富食物为主。

1.3观察指标

分析记录两组患儿炎性因子水平（IL-6、TNF-α）、治疗有效率数据（显效=临床症状咳嗽、气喘等消失，听诊支气管、肺部湿啰音无异常状态，临床血液监测指标正常；有效=临床症状有明显缓解；无效=上述症状无改善，存在加重趋势）、不良反应发生率数据。

1.4统计学分析

SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，显示P﹤0.05为有统计学意义。

2结果

观察组、对照组患儿经不同治疗后相关数据均出现较大差异，且观察组皆显优，组间对比P值﹤0.05，详见表1。

表1对比两组患儿炎性因子、治疗有效率以及不良反应数据（，n=40）

3讨论

急性支气管炎婴幼儿时期常见呼吸道病症，不受季节限制，且在冬春季高发，由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及其他病菌导致【5】。常规药物治疗虽然可以缓解患者症状，但由于耐药性及不良反应的发生对疗效有着一定影响，效果难以达到理想标准【6】。本文中在常规治疗基础上采用头孢丙烯片、清金化痰汤进行联合治疗，获得良好治疗结局，分析其原因发现：头孢丙烯为顺反式异结构体混合物，为二代头孢菌素类药物，其独特化学结构可对β-内酰胺酶菌株具有一定稳定性，对兰氏阳性菌及部分耐耐酶菌株有较好抗菌活性，同时服用后95%可被机体吸收，且不受食物影响，生物利用率高达94%，与此同时，能够维持足够血液及组织中有效药物浓度，同时不良反应轻微、服用方便；而清金化痰汤的应用，可从患而机体内在调整脏腑，其中的中药成分：黄岺、知母、山栀可清肺热；贝母、桔梗可生津止咳；茯苓、麦冬可去热化痰；结合加减疗法能够使中药方剂更加贴合患儿体质，两种药物联合使用，效果更佳，且安全性得到了良好保障。

本次临床应用结果显示，观察组患儿各项指标数据均优于对照组，进一步说明，孢丙烯片联合清金化痰汤在急性支气管炎病症中可见确切临床价值，适合在临床中推广。

参考文献

【1】李松蔚，陈丹敏，张桂琼.清金化痰汤联合头孢丙烯片治疗急性支气管炎的效果研究[J].基层医学论坛. 2023,27(10)：87-89.

【2】聂金涛，李章立，郑玮.金石清肺口服液治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证临床疗效及对血清炎症因子水平的影响[J].河北中医. 2023,45(02)：208-211.

【3】龚攀.复方芩兰口服液治疗慢性支气管炎急性发作有效性及安全性分析[J].北方药学. 2023,20(02)：73-75.

【4】崔鑫，韩晟，谢雁鸣.基于决策树模型的银黄清肺胶囊治疗慢性支气管炎急性发作的药物经济学评价[J].中国药物经济学. 2023,18(01)：10-15.

【5】侯兴华.大剂量盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果[J].临床合理用药杂志. 2022,15(31)：49-52.

【6】付喜顺.穴位贴敷联合润肺清金汤治疗慢性支气管炎急性加重期患者的疗效观察[J].中医外治杂志. 2022,31(05)：3-5.