人文关怀在精神科护理中的应用进展

人文关怀在精神科护理中的应用进展

郭红达

 赤峰市复员军人精神病医院 内蒙古 赤峰市 024000

摘要：精神疾病的定义是由于生物、心理和社会等多种原因，导致大脑功能紊乱，从而使得认知、情绪、决心和行为等精神活动受到不同程度的干扰。近些年，随着疾病的演变和治疗方法的持续优化，科学的护理方法对于缓解精神疾病的病程变化的效果受到更多的关注，它们在精神疾病的产生、演变、药物使用、心理治疗过程中扮演着关键角色，精神疾病的护理方法也在持续的进步和丰富。人文关怀护理在这些方面扮演着关键角色，此研究将明确人文关怀理念，分析在精神科护理的进展，希望能够给相关人员带来借鉴性作用。

关键词：人文关怀；精神科护理；应用进展

生物－心理－社会医学的观念认为，人类是一个完整的、有机的存在。根据此观念，护理职责并非只关注治疗疾病，更应该把专门的知识、技术和人文关怀的精神融入其中，并采取科学的手段，以便给予所需的全方位的护理服务。人文关怀代表着对于生命的呵护与关心。针对具体状态，给予患者各种各样的呵护。鉴于精神科的独特之处，执行个性化的人文关怀显得尤为重要。

1人文关怀

“人文”此概念起源于西塞罗关于理想的辩论者的humanities观念，它包含对人的本质和感情的描绘。《辞海》对此的阐释则是对人类社会的多样化的文化表征。经过历史的发展，“人文”的核心内容主要集中在对人的本质、道德、感情以及个性的培育与塑造上。“关怀”也可以译作“关注、呵护、呵护”。人文关怀的观念强调对个体的呵护和呵护。护理的目标在于向所有的人群提供健康的服务，它强调的是以个体为中心，融入专业的知识和技术，并借助科学的、系统的原则和手段，向所有的护理者提供全面的、多角度的护理服务。

2精神科护理人文关怀护理进展

2.1急性期

在疾病的急性阶段，思考、情绪和决心的运转出现失衡，与外界环境的联系较少，此种状况下的患者通常需要在密闭的病房中接受相应的治疗。但是，这时候的患者往往没有足够的自我意识，否定自身存在疾病，抵制接受治疗，觉得将自己送到医院是别人对自身的欺骗，并且将医务人员看作是威胁，对医务人员表示强烈的反感和敌意。

王浩云研究表明，为处在各种精神疾病急性阶段的患者，医务工作者会为患者量身定制人文关怀，这将帮助患者和病房的患者形成积极的医患互动，从而减轻其忧虑，赢得其信赖，并让患者体验到亲切，进而更加积极地协作病房的治疗。在干预那些易于激动的患者时，护士必须始终保持冷静的思考，用充满耐心的照顾方式、平稳的言辞，全面掌握需求，降低可能的干扰，防止患者产生过多的情感波动和冲动反应。针对那些易怒的患者，尽量让患者去完成一些患者有能力完成的任务，并且赞美其长处，患者就会愿意去接纳，并且认为自我有价值。而那些有抑郁症状的患者，更频繁地与患者交流，理解其内心世界，并且提供关怀和激励。在干预那些表现得冷静、避免过度表达自己的情感的患者时，应该为患者提供一些自由，同时也能通过恰当的方式，如说话中的暗示，来传递希望获取的信息，从而实现有效的照顾。而对那些情绪波动大、有很强的非理性请求的患者，不能直接在现场否决，而应该尽力满足其基本需求，并且为患者提供恰当的健康指导，实现口头的协议[1]。

2.2恢复期

在恢复阶段，意识水平已经相当高，并且已经对疾病有初步的解。此时，其临床表现相比以往减轻甚至完全消失。然而，此阶段的精神状态非常复杂，可能出现紧张、沮丧、内疚和自我谴责等情况，这些都会妨碍其康复进程。

据一项研究[2]表明，为改善心理健康，并减轻其疾病症状，可以针对其需求实施个体化的治疗，这将帮助患者尽可能地重新融入社交生活，并尽快恢复其社交技巧。在身体状况逐渐好转后，密切监控其身体和精神状况，并且与患者保持深入的交流，耐心地指导患者，及时缓解其负面情绪，帮助患者恢复自信。在此阶段，健康教育是最主要的部分。护士为患者提供的健康教育内容包括：在出院后按照医生的建议，按时服药，以预防疾病再次发作；和患者讨论与预后相关的社会心理问题，例如工作、学业、婚姻、经济等方面的问题；向患者介绍与疾病相关的知识[3]。向他解释，当疾病发作时的一些特征仅仅是疾病的表现，而非独立行动，提供心理援助。在患者康复阶段，可以推动家人前往探望。如果经过评估，健康状况允许，患者可以和家人一起回家休息或定期旅行。患者可以离开医院，呼吸新鲜的空气，体验大自然的魅力，并且能够感受到家人的关心和爱，从而提升其社交适应性[4]。

2.3保护性约束患者

作为精神科的一种紧急干预方式，保护性约束旨在维护那些易怒且具有攻击性的精神疾病患者，避免患者因为意外而受到伤害。然而，此种约束方式会约束行为，并可能对生理和精神健康产生负面影响，从而妨碍配合治疗。所以，在执行手术之前，向患者详细说明手术的原因、必要性、目标和优点，并获得其认可，从而达成口头协议，可以帮助患者缓解恐惧感，并获得其配合。通过此类的阐述，不只可以缓解焦虑与害怕，同时也展示对敬意

[5]。此种方式将患者视为一个拥有身体、精神、社交特质的全面个体，而非一个冷漠无情的工作执行者。在执行约束的过程中，当约束时候，必须始终表达出关心。依据年纪、体重和皮肤脂肪厚度，选择适当的束缚工具和束缚部位，以相对提升舒适感[6]。在执行操作时，确保动作温和，可以与患者进行交谈，转移其注意力，减少患者在被束缚时的不适感，关注心理感受，让患者感觉到整个操作是为保护自己，而非伤害自己。研究结果显示，在实施保护性约束后，消极情绪主要取决于医护人员的态度和关心程度。通常，将患者安置在单独的隔离室中，会使患者感到被孤立和羞耻。因此，医护人员需要更多地强化人文关怀，运用语言或非语言交流技巧，耐心地听取需求，满足患者基本的生理和心理需求，并及时缓解或消除其负面情绪[7]。

3结语

医学的终极目标是以人为核心，满足人们在生理、心理、社会等多个层面的全面需求。人文关怀就是把患者视为一个全面的整体，执行护理，让患者在护理服务中，真切地感受到温暖。文关怀是根据患者和护士的具体情况，满足患者在不同时间和阶段的需求，既确保全面性，也保障特殊性，从而为患者提供更高质量的护理服务。

参考文献：

[1] 付兰英. 护理面谈能力体系联合Scrum赋能管理对精神科人文关怀能力及职业认同感的影响[J]. 当代护士,2023,30(33):135-138.

[2] 李拴荣,张俊蕾,赵玉洁,等. 混合式教学模式在精神科护理临床见习教学中的应用[J]. 临床心身疾病杂志,2023,29(6):135-139.

[3] 王华栋,刘春慧,王卉,等. 积极心理团体辅导在精神障碍护理教学中的应用[J]. 中国医药导报,2023,20(16):80-83.

[4] 袁京梅,张燕红,王兆芹. 不同教育程度精神科见习护生人文关怀能力的比较[J]. 国际护理学杂志,2022,41(23):4246-4250.

[5] 廖兰香,廖清香,朱金娣. 住院精神分裂症患者人文关怀护理需求现状及干预措施[J]. 黑龙江中医药,2022,51(5):201-203.

[6] 李颖英,龚美芳. 人文关怀在精神科患者康复护理中的应用及对患者心理的影响[J]. 中外女性健康研究,2022(1):122-123,184.

[7] 昝畅,周芳,李斌,等. 老年期痴呆患者照顾者的病耻感对就医决策时长的影响路径及人文关怀对策[J]. 中国实用护理杂志,2022,38(30):2333-2339.