探讨药剂科加强药事管理对合理用药的影响

探讨药剂科加强药事管理对合理用药的影响

何秀丽

湖北省十堰市湖北医药学院附属太和医院药学部 442000

摘要：研究医院实行药物控制的可能性及其对药品经营质量的影响。本项目拟以我院2020年7月-2020年12月门诊处方为对照，以2021年1月-2021年6月门诊患者为研究对象，采用传统管理模式，实施强化药物管理。两组均由61名患者中随机抽取处方。比较药物管理团队和一般管理团队在滥用药物和药物满意度上的差异。对两组患者在治疗前、后用药过程中出现的药物副作用、药物失效、滥用、患者满意度等方面进行评估。三个评价项目中，治疗组的药物过期时间、药物挤出量和滥用药物的比率都显著低于控制组。差异有显著性（P<0.05）。通过对患者用药情况的满意度调查，试验组对医院药房的满意度为94.5%，对照组为81.5%。两组之间有显著差异（P<0.05）。结论：加强用药管理，可以提高医务人员对用药的科学性，降低药品破损、过期、滥用的风险，确保患者用药安全、合理。同时，通过药品管理的标准化，保证了药品供应的顺利进行，患者对药品部门的满意度也提高了。医药管理的思路是树立良好的经济效益和社会效益，值得在临床药剂学工作中大力推广。

关键词：药学；药事管理；合理用药效应

引言

药房是医院的核心机构，其工作内容包括：药物的供给、门诊的调配、医疗活动的安排等。药房管理的好坏对药物的合理利用有着重要的作用。在使用过程中，要根据不同的疾病、相同的疾病不同的类别，进行针对性的用药，在保证药物安全性和经济性的前提下，进行针对性的治疗。药品管理就是把相关的药剂学理论和管理理念相结合，实现药品管理的科学化和规范化。随着医改的不断深入，我们也要紧跟医改的脚步，根据各部门的发展需要，提高工作效率，加强药品管理，加强临床用药的合理性和安全性。本论文着重探讨了药房在合理使用药物方面所发挥的作用。

一、资料和方法

1. 一般资料

本研究以中心医院自2021年7月-2021年12月门诊处方为对照组，并以2022年1月-2022年6月门诊处方为对照组。两组均从61例病人中随机抽取。药品管制组共报道35名男患者，26名女患者；年龄6~83岁，平均年龄56.25+2.25。采用综合治疗组的病人中，38名男病人，23名女病人；两组患者的年龄分别为58.14±3.31。两组间的一般资料比较，均无显著性差异（P>0.05)，显示其有可比性。

1.1入组标准

1)研究中病人和家庭成员对调查结果的同意；

2)高度依赖治疗；

1.2排除条件

1)心衰、呼吸衰竭的病人；

2) 交流能力不足；

3)伴有精神病的；

4) 血液凝固障碍；

5) 合并患有严重和严重危险的个体；

6) 中途放弃者。

2. 方法

对照组采用常规疗法，观察组采用常规用药。所谓“日常管理”，就是按照相关规定，首先对相关人员进行基础训练，然后进行再培训。药物管理是在日常管理的基础上开展下列管理工作：

(1)人员管理。在前期培训的基础上，要定期对职工进行相关的理论知识学习，提高用药安全水平，掌握规范化用药方法，做到科学用药，同时要加强对职工的思想道德教育，增强其责任感和服务意识，充分发挥对临床用药的领导与监督作用，并强化药剂科的临床用药管理。

(2) 处方审查与管理。在处方管理过程中，药师要仔细检查药物的使用、数量、适应性证明以及禁忌，发现有异常的用药情况，要及时纠正，并与相关人员保持良好的联系，并与相关医生沟通，纠正使用不当的药物，提高临床治疗的安全。

(3) 特殊药物监管。麻醉药、抗生素等特殊药物的使用要及时准确地做好记录，按照相关标准严格控制用药剂量，告知患者及家属方法、剂量及注意事项。

(4) 药物库存使用情况。要经常了解药品库存情况，及时补充高消耗药品，注意合理使用，避免滥用；

(5)定期执行测试。按时服药，开具处方等。目的了解我院药品使用情况，找出问题，改进药品管理流程；

(6) 健全体制。完善药品管理制度，加强药品储存，防止药品质量问题和药品过期。改进药物的储存和储存，提高生产效率和质量；

3.观测指标

观察两组药物，即过期药物、积压药物、非确定药物和混合药物；对药物的操作失误、药物的不合理使用进行了对比。

4. 统计分析

采用SPSS19.0统计软件，（x-±s）表示计量资料，采用t检验。例（%）表示计数资料，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

表1两组药品管理情况比较[例（%）]

表2两组工作差错率比较[例（%）]

二、结果

1.两组药物控制水平的对比

试验组药物过期、积压、用药日期不明及混放率均较对照组低（P<0.05）。见表1.

2.两组工作错误率的对比

观察组与对照组比较，观察组与对照组的摆放误差1.1%、不合理用药比例分别为1.05%和5.20%。见表2.

三、探讨

1.药剂科的管理工作是医院运营中的一个重要环节，药房管理工作的好坏，不仅关系到整体医疗服务的质量，而且关系到患者用药的安全性。所以，加强药物管理工作的规范化、合理化、科学化是非常必要的。专业性，药学主管部门尤其是药房管理人员，要有较多的药剂师管理经验和药剂学理论。由于管理工作的内容相当宽泛，工作所牵涉到的人数也相对较多，功能各异，而且各个专业人员的业务水平和个人素质都存在着很大的差别，管理非常困难这就合理地安排员工要求高。辅导性指导，同时，药房工作人员还必须具备一定的药学知识，良好的药学服务意识，能向患者提出合理的用药意见，回答医师提出的问题。进而提升医院整体形象，促进医院发展。经济学的管理性。充足的经济保障是医院可持续发展的基础。资料表明，制药行业的40%-50%来源于药品的销售。因此，在药品管理工作中，一定要加强员工对药品质量的监督，合理储存药品，清点药品的总量，查看药品有无破损、过期、滥用等情况。在药学工作中强化药事管理是十分必要的

结束语

综上所述，药剂科加强药事管理，对于药品的合理应用起到了很大的作用，降低了破损、过期、滥用等现象，节约了医院的全部医疗成本，同时也提高了药品的总体质量。改善药品的品质，可以改善病人的用药效果与安全。近年来，我国医药卫生事业取得了长足的发展。建立起良好的经济、社会效益的药物管理，是一种值得在合理用药工作中加以推广的方法。

参考文献

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