品管圈对提升日间白内障手术患者依从性的护理应用分析

品管圈对提升日间白内障手术患者依从性的护理应用分析

王银荣

华中科技大学同济医学院附属协和医院

湖北武汉 430000

摘要：目的：有关数据调查显示，白内障疾病患病率在10%左右，我国发生此类疾病的患者例数占比约20%，此类疾病以中老年群体病例居多，性别相比，女性患者较多。本次主要围绕实施日间白内障手术治疗病患，实施品管圈的护理疗效进行全面调研。方法：选入的所有病例均是白内障手术治疗病患，全部为医院近期接收的病例，总体是60例，在干预前对其进行随机分组处理，实施常规护理为对照组，品管圈是观察组，每组病例30例，对本次患者干预后的健康知识掌握优良率进行调研，评估患者依从性状况，对患者心理、生活质量方面进行综合分析。结果：经过给病患实施临床干预，比较患者疾病知识掌握情况，其中观察组优良率优于对照组；对患者依从性方面评估，显示对照组提升程度不显著，多例患者无法依从各项工作；因为疾病不仅促使患者健康受到干扰，部分患者会出现不同程度的焦虑等情况，通过干预后患者此类情况有改善，其中观察组控制情况佳；对小组生活质量综合评估，对照组评分稍差（P＜0.05）。结论：对于实施日间白内障手术治疗的病患，选择品管圈能够促使患者更好地了解疾病知识，主动依从配合治疗，保证临床护理效果。

关键词：品管圈活动；白内障手术；效果

前言

    白内障疾病的发生率较高，需要早期发现疾病早期治疗干预，临床上对于该病症的治疗，通常选择手术方法，但是很多患者在术后极易出现各种并发症，如切口渗漏、眼内感染等，导致疾病预后不理想，为保证临床治疗效果，强化临床护理是极为关键的。研究发现。品管圈是一种科学的手段，在提升患者依从性方面有积极作用。本次就针对选人的病例执行品管圈，具体疗效见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选入总体病例：60例；纳入时间：2022年—2023年4月；小组划分：随机法；病例性别：男50例，女10例；患者年龄：22岁至60岁范围内，对病例资料评估，无对比意义（P＞0.05）。

1.2 方法

    本次共为对照组与观察组两小组，前一组是常规手段，后一组为品管圈操作。

 ⑴建立小组。主要为自愿为原则建立小组，确定圈名白内障圈，通过投票的方式确定1名圈长，每周开展1次圈会，时间为30分钟。⑵确定主题。圈员提出相关问题，共同探讨对问题实施评估，选择分值最高问题确定是此次主题，确定主题“提升日间白内障手术患者依从性”。⑶制定活动时间。主要是2022年—2023年4月。⑷依从性状况。对医院当前依从性情况做归纳，找出不依从的原因，以此制定相关措施。⑸明确目标。制定活动目标，为提升患者依从性[1]。⑹原因分析。找出影响患者无法依从性的有关因素，以此制作鱼骨图，明确不依从的主要因素。⑺制定对策。需要对影响患者不依从的因素共同探讨，制定相应的措施，加强患者健康宣教工作，讲解操作者、手术室当前的技术优势，转移病患关注点。重视病情护理工作，确保室内空气流动，对温湿度、室内灯光有效把控，给患者营造舒适的休养空间。给患者讲解手术治疗方式、流程等。多与患者交流，沟通时语气亲切，态度温和，帮助患者有效处理遇到的问题。⑻实施对策和自我检讨。每周开展圈会时，需要对实施措施进行探讨，对落实情况做全面评估，总结具体的问题。⑼确定效果。主要有单独、总体效果两方面，对策落实的单独效果，应借助科学建议管理程序测定，并归纳编制报告书，明确效果，无效结果需开会探讨，确定取消或再次制定新策略。当确定效果，对策具有可行性，需要持续改善，确保改善后方法标准化，建立标准化流程。⑽检讨和改进。活动完成后，探讨活动中的优缺点，给后续改进工作提供帮助[2]。

1.3 观察项目和指标

    （1）健康知识掌握优良率。通过医院自行制定问卷形式评估，超过85分，为优；61分至84分内，良；低于60分，表示差。（2）护理依从性，通过现有的调查表评估小组依从性，总体100分，超过90分，完全依从，80分至90分内，部分依从，80分内不依从。（3）通过焦虑、抑郁量表方式评估患者心理状态。（4）对患者生活质量分析，主要为SF-36量表分析。

1.4 统计学方法

通过分组进行各条目对比，形成的数据选用 SPSS 18.0 软件分析，计数及计量资料为t/χ2测定，P<0.05 对比意义。

2 结果

2.1 小组病患健康知识掌握优良率分析（P<0.05），结果见表 1。

 表1 知识掌握情况对比[n(%)]

2.2 全部患者依从性调研（P<0.05），结果见表2。

表2患者依从性分析[n(%)]

2.患者心理状态和生活质量对比（P<0.05），结果见表 3、表4。

表3 心理状态分析[n(%)]

表4 生活质量分析[n(%)]

3 讨 论

    对于白内障疾病，通常选择手术干预，往往部分患者在干预后会出现并发症情况，不利于患者身体的恢复，为了保证患者临床治疗有效性，提升患者护理依从性，需要加强临床护理服务[3]。本次研究期间实施不同护理手段，比较各小组护理依从性，对照组多例患者不依从，对患者疾病知识掌握优良率分析，观察组更突出；心理状态，显示对照组患者部分患者情绪不稳定，同时该组生活质量评分较差。

    上述研究内容表明，对于日间白内障手术治疗，对患者实施品管圈活动，能够保证患者治疗依从性，提升护理质量，杜绝严重并发症的产生。

参考文献：

[1]费丹丹.品管圈活动在急性心肌梗死患者心理护理中的应用效果及对生活质量的影响分析[J].心理月刊，2021，16（05）：87-88.

[2]豆瑾，张一杰，王春丽.品管圈活动在急性心肌梗死患者心理护理中的应用效果研究[J].现代医药卫生，2020，36（11）：1729-1731.

[3]丁彦.品管圈在神经内科护理中的应用对患者疗效及满意度的研究[J].中外医学研究，2020，18（07）：111-113.