综合护理干预对口腔正畸患儿依从性及心理状态的影响

综合护理干预对口腔正畸患儿依从性及心理状态的影响

刘海燕

  武警广东省总队医院  广东广州 510630

摘要：目的：探究综合护理干预对口腔正畸患儿依从性及心理状态的影响。方法：选取我院口腔科2023年1月-2024年1月接诊的68例实施口腔正畸的患儿为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组，每组34例。对照组予以常规口腔正畸护理干预，观察组予以口腔正畸综合护理干预，比较两组口腔健康情况、依从性及焦虑状态。结果：两组护理后口腔健康情况评分高于护理前，且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组依从率为高于对照组（P＜0.05）；两组护理后CFSS -DS评分均低于护理前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：在口腔正畸治疗的患儿中应用综合护理干预能够改善患儿的口腔健康状况，缓解其焦虑情绪，提升对治疗干预的依从水平。

关键词：口腔正畸；综合护理；心理状态

儿童口腔正畸治疗阶段疗程较长，且年龄低的患儿一般对正畸治疗的重视程度不高，因此在口腔正畸治疗期间的依从性水平不足。此外，由于正畸期间患儿需长期佩戴矫正器，无法保证其口腔卫生清洁，因此对正畸患儿给予有效的护理干预具有重要意义，有利于保持患儿口腔和牙齿的洁净状态。若患儿正畸治疗期间护理干预效果不佳，可能引发牙周炎、口腔溃炎等问题，影响正畸效果，甚至导致口腔疾病发生。常规护理仅给予患儿口头的健康宣教和护理方法，缺乏综合性和全面性。综合护理干预能从多个方面兼顾，实施护理措施，可有效提升护理质量。本研究旨在探究综合护理干预对口腔正畸患儿依从性及心理状态的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院口腔科2023年1月-2024年1月接诊的68例实施口腔正畸的患儿为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组，每组34例。对照组男19例，女15例；年龄8~13岁，均龄（10.56±1.25）岁；错颌类型：上下牙弓异常10例，面部畸形2例，颌骨形态异常7例，牙齿排列不齐15例。观察组男18例，女16例；年龄8~12岁，均龄（10.25±1.48）岁；错颌类型：上下牙弓异常8例，面部畸形3例，颌骨形态异常8例，牙齿排列不齐15例。两组性别、年龄及错颌类型比较，差异无统计学意义（P＞0.05），研究可比。纳入标准：均行口腔正畸治疗；年龄＜14周岁；患儿智力、理解力等符合其年龄，可正常沟通与交流；患儿家属对本研究知情，并签署知情同意书。排除标准：存在自闭症等神经、精神方面问题；合并先天性心脏病等严重基础病；无法配合研究。

1.2方法

对照组予以常规护理：在正畸操作完成后，教授患儿与家属正确的刷牙方法、漱口水使用方法、矫正器定期调整等，嘱患儿及家属需保持口腔卫生清洁。观察组予以综合护理干预方案：①与患儿建立良好的信任关系：患儿进入诊疗区域后，护理人员积极与其交流，用温和的方式介绍自己，以促进护患关系和谐，提升患儿的信任感；带领患儿了解有关治疗仪器及相关病区的功能，减轻其对陌生环境的抗拒，同时也可以向患儿介绍接受口腔正畸治疗成功的病例，增强其治疗信心；②行为护理：在患儿佩戴矫治器后，引导其做好口腔卫生管理，养成良好的饭后刷牙习惯，保持口腔健康，预防口腔疾病；若在矫正的过程中出现了器械脱落情况，需要及时复查，可以根据需要指导患儿佩戴医用橡皮筋；③心理疏导：与患儿沟通时注意采用儿童化的、柔和的语言，了解患儿的心理状态，帮助其缓解焦虑情绪；利用播放动画化的口腔健康宣教片，并辅以护理人员的讲解，帮助患儿树立正确的正畸治疗观念；④认知护理：依据患儿此年龄的认知与理解水平，通过童趣化、科学合理的沟通与宣教方式，使患儿认识到配合医生治疗的“好处”及口腔畸形的“害处”，提高患儿在整个正畸治疗过程中的积极性与依从性；⑤日常护理：在正畸治疗的前期阶段，患儿需要食用质地较软的食物，如流食或其他容易吞咽的食物，尽量放缓进食速度，避免食用甜腻或容易粘附的食物；要求家长监督并指导患儿在就餐后以正确方法刷牙，刷牙时间为3~5min。

1.3观察指标

口腔健康情况；治疗依从性；焦虑状态。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（±s）表示，行t检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组口腔健康情况比较

两组护理后口腔健康情况评分高于护理前，且观察组高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组口腔健康情况比较（±s，分）

注：与同组护理前比较，*P＜0.05

2.2两组治疗依从性比较

观察组依从率高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2两组治疗依从性比较[n（%）]

注：*与对照组比较，χ2=7.289，P＜0.05

2.3两组焦虑状态比较

两组护理后CFSS -DS评分均低于护理前，且观察组低于对照组（P＜0.05），见表3。

表3两组焦虑状态比较（，分）

注：与同组护理前比较，*P＜0.05。

3讨论

本研究结果显示：两组护理后口腔健康情况评分高于护理前，且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组依从率为高于对照组（P＜0.05）；两组护理后CFSS -DS评分均低于护理前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在口腔正畸治疗的患儿中应用综合护理干预能够改善患儿的口腔健康状况，缓解其焦虑情绪，提升对治疗干预的依从水平。

参考文献：

[1]刘芳,周佳,林琳.综合护理干预对儿童口腔正畸患儿心理状态及依从性的影响分析[J].智慧健康,2021,7(22):156-158.

[2]王亚莉.综合护理干预措施对儿童口腔正畸患儿心理状态及依从性的影响分析[J].黑龙江医药,2020,33(5):1220-1222.