慢性胃溃疡患者护理干预措施及实施价值探究

慢性胃溃疡患者护理干预措施及实施价值探究

赵莹

（辽宁省盘锦市中心医院  辽宁 盘锦124000）

【摘要】目的：观察慢性胃溃疡患者护理干预措施及实施疗效。方法：我院2022年10月-2023年10月收治的80位慢性胃溃疡患者为本次研究对象，按照实施的护理干预措施不同均分为对照组（40位：常规护理干预措施）与实验组（40位：综合性护理干预措施），比较两组患者临床护理效果。结果：实验组患者护理后心理状态及生活质量均显著改善,此外，实验组患者服药依从性显著高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:对于慢性胃溃疡患者护理干预措施可影响其预后效果，综合性护理干预措施可显著改善患者心理状态及生活质量，并提高患者服药依从性。

【关键词】慢性胃溃疡；护理干预措施；综合护理

慢性胃溃疡周期性发作，于餐后1h至2h出现上腹隐痛、灼痛、钝痛，常见诱发慢性胃溃疡的病因包括大量饮酒、摄入辛辣刺激食物、饮用浓茶、咖啡或精神压力大[1]。慢性胃溃疡常规护理干预措施即指导患者科学用药，其护理干预措施内容较为单一，忽视患者认知、精神压力及不良生活行为对疾病控制造成的影响，综合性护理干预可将护理程序系统化，在对患者开展用药护理的同时关注患者及认知水平、心理状态及不良生活行为对疾病预后造成的影响[2]。本次研究比较我院2022年10月-2023年10月收治的80位分别行常规护理干预措施与综合性护理干预措施慢性胃溃疡患者临床护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组40位综合性护理干预措施患者中男20位、女20位，年龄值域区间22岁～69岁、均值（43.61±1.48）岁。病程值域区间在6个月～14个月、均值（10.54±0.54）个月。对照组40位常规护理干预措施患者中男21位、女19位，年龄值域区间21岁～70岁、均值（43.63±1.51）岁。病程值域区间在6个月～13个月、均值（10.52±0.52）个月。统计学软件比较分析两组采取不同护理措施慢性胃溃疡患者一般资料后，各项数据无显著差异性（P＞0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）患者均反复餐后1h-2h出现上腹部灼痛、钝痛，入院时大便隐血试验为阳性，X线钡餐可见龛影及粘膜皱襞集中，确诊慢性胃溃疡。（2）患者均接受专科用药治疗且不同护理措施实施前均征得患者、患者家属同意，签署知情同意书，研究获得医院伦理会批准。排除标准：（1）排除近三个月有慢性胃溃疡入院诊疗史患者。（2）排除合并其他胃肠疾病患者。（3）排除合并精神疾病患者。（4）排除合并言语交流障碍患者。

1.3方法

1.3.1对照组行常规护理措施：护理人员向患者介绍医嘱用药种类、基本药理作用、用法用量及注意事项，同时请患者落实自我病情监护，若发生不良反应及时向医护人员反馈。

1.3.2实验组在常规护理基础上行综合性护理措施：（1）认知护理：结合慢性胃溃疡专家讲座或书面宣传材料，向患者介绍该病特点、常见诱因，并针对患者提问做出专业、耐心的回答。（2）心理护理，与患者分享既往接诊案例，强调长期足量用药、调整不良生活行为，对疾病转归的重要性，在引导患者积极配合专科诊疗护理的同时，结合疾病诱因，指导患者掌握自我心理调节能力，勿使自身长期处于焦虑、躁动等负面情绪状态中。（3）饮食护理:询问患者饮食偏好、聊耳机患者饮食喜好，结合疾病诱因，引起患者对健康饮食习惯的关注，请患者日常生活中避免摄入酒精等辛辣油腻食物，勿长期应用浓茶、咖啡，三餐定时定量且营养均衡，荤素合理搭配，在进餐时应细嚼慢咽。（4）运动护理:适当运动可促进胃肠蠕动、调节情绪，当患者慢性胃溃疡急性发作时，应经量卧床并取左侧卧位，减少胃部六项食管的酸性液体回流量，疾病稳定期，患者饭后0.5h-1h可散步、做保健操，每周至少运动5天，每日至少运动30min。

1.4观察指标

比较两组患者护理前后心理状态（症状自评表SCL-90，5分值）及生活质量（36项生活质量量表SF-36，百分制）,此外，比较组患者服药依从性，服药依从性Morisky量表1分至8分，服药依从性逐渐提升。

1.5统计学处理

应用SPSS21.0软件处理系统，（x±s）形式展示的数据，组间开展t检验方式进行系统校验；校验结果对比有差异时，表明统计学检验有意义（p＜0.05）。

2结果

2.1心理状态及生活质量

实验组患者护理后SCL-90评分低于对照组、SF-36量表评分高于对照组，见表1。

表1  两组患者护理前后心理状态及生活质量比较   （x±s，分）

2.2服药依从性

实验组患者护理后Morisky量表评分高于对照组，见表2。

表2  两组患者服药依从性比较   （x±s，分）

3讨论

慢性胃溃疡确诊患者以控制症状，预防疾病复发为主要治疗目的，以药物治疗为主，然而该病具有病程长、反复发作等特点，疾病特点可对患者心理情绪造成较大影响，加重患者对专科治疗护理有效性的怀疑，进而影响了常规用药护理依从性，而不科学用药又进一步降低疾病控制效果[3]。因此，慢性胃溃疡患者实施护理干预措施中应从患者的角度出发，综合性护理干预措施考虑到患者疾病认知水平、心理状态及不良生活方式对疾病预后造成的影响，对常规护理进行优化，为提升患者服药依从性，基于患者疾病认知水平，借助视频、图文宣传材料，弥补患者疾病认知缺陷，使患者对自身疾病形成较为全面的认识，并联合心理护理，赢得患者信任、疏导患者负面情绪，通过临床案例以增强患者对专科诊疗护理的信心，进而推动患者服药依从性的提高[4]。此外，考虑到暴饮暴食、进食辛辣油腻或富含咖啡因的食物可诱发慢性胃溃疡，对患者开展饮食护理，结合患者身体状况给予运动护理指导[5]。本次研究中实验组患者护理后心理状态、生活质量及服用依从性均优于对照组。

综上所述，慢性胃溃疡患者综合性护理干预措施有较高的实施价值。

参考文献：

[1] 孙畅,赵佳乐,宋立丽,等. 慢性胃溃疡患者护理干预措施及实施价值研究[J]. 医学信息,2023,36(21):54-56.

[2] 李倩. 综合护理干预在高血压合并慢性胃溃疡患者中的应用效果[J]. 心血管病防治知识,2022,12(30):83-85.

[3] 谢静,刘超华. 慢性胃溃疡患者开展综合护理对遵医情况与生活质量的干预价值[J]. 婚育与健康,2022,28(17):176-178.

[4] 徐丽丽,郭莹莹. 个体化综合护理对慢性胃溃疡患者负性情绪及配合度的影响[J]. 母婴世界,2023(32):151-153..

[5] 叶伟红. 综合性护理在高血压伴慢性胃溃疡患者中的应用[J]. 心血管病防治知识,2022,12(23):72-74.