无痛理念指导下的针对性护理在肾结石经皮肾镜取石术患者中的应用价值分析

无痛理念指导下的针对性护理在肾结石经皮肾镜取石术患者中的应用价值分析

孙一茜 李惠俊

东部战区空军医院 江苏 南京 210002

【摘要】目的：分析无痛理念指导下的针对性护理，在肾结石经皮肾镜取石术患者中的应用效果。方法：将收治的80例肾结石经皮肾镜取石术患者，按照入院先后顺序分为观察组与对照组各40例，分别予以无痛理念指导下的针对性护理与常规护理，对比两组心理状态水平、并发症发生率。结果：观察组心理状态水平优于对照组，并发症发生率低于对照组，呈P<0.05。结论：无痛理念指导下针对性护理措施，可促进心理状态的恢复，可降低并发症发生率，能够促进健康的恢复，可予以推广使用。

【关键词】无痛理念指导；针对性护理；肾结石；经皮肾镜取石术

肾结石是较为常见的泌尿系统疾病，主要位于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部[1]，在剧烈运动后腰腹部出现强烈疼痛感，对其身心健康影响较大，临床中可采取肾结石经皮肾镜取石术进行治疗，将结石击碎取出，因较强疼痛导致患者出现不同程度上的心理变化，需予以相应的疼痛护理措施，稳定患者情绪从而降低并发症发生率，促进健康的恢复[2]。为此，本次研究将无痛理念指导下的针对性护理，在肾结石经皮肾镜取石术患者中的护理效果进行分析，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2021年1月至2022年3月期间，于我院采取肾结石经皮肾镜取石术治疗的80例患者，按照入院先后顺序分为观察组与对照组。观察组40例，男23例、女17例，年龄范围24-63岁，平均年龄（43.52±3.26）岁。对照组40例，男21例、女19例，年龄范围25-68岁，平均年龄（46.57±3.52）岁。两组基础资料数据差异无统计学意义P>0.05；无严重合并心脏疾病；无血液系统疾病；无免疫性疾病；已签署知情同意书；经伦理委员会批准。

1.2方法

对照组：采取常规护理，协助患者实施术前检查，对患者的身体状况及心理状况进行评估，为其讲解疾病形成的原因及相关注意事项，讲解手术治疗措施及术后护理措施的重要性，予以相应的心理引导，提高护理依从性及治愈信心。对患者的生命体征及机体状况进行详细记录，术后依据患者的恢复情况，为其制定相应的饮食计划指导其进行适当运动，促进健康的恢复。

观察组：实施无痛理念指导下的针对性护理（1）术前干预，积极与患者沟通交流讲解疾病原因并告知注意事项，对其提出的疑问予以详细解答，提供治疗成功案例，提高护理依从性与治愈信心。（2）术中干预，对手术室的空气温度湿度予以调整，协助患者调整体位实施局部麻醉，配合医生完成手术，监测术中患者的生命体征状况、机体电解质平衡情况，对患者面部表情及瞳孔变化情况进行观察，使用温柔的语言予以情绪安抚，保障手术的顺利进行。（3）术后干预，术后依据患者的疼痛耐受程度予以相应镇痛药物，遵医嘱给予其标准剂量治疗药物。依据患者术后恢复情况，指导其进行适当运动措施，逐渐提高机体功能的恢复。为其设计相应饮食结构，补充机体所需营养，促进创口恢复，提高治疗质量。

1.3观察指标

（1）心理状态水平，采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）。

（2）并发症发生率，包括出血、感染、肾炎。

1.4统计学方法

    采用平均数±标准差表示计量资料与心理状态水平，（n%）表示计数资料与并发症发生率，使用SPSS24.0版本统计学软件对数据进行分析，行t值卡方值检验，在P<0.05说明研究数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态

观察组心理状态优于对照组，呈P<0.05，附表1。

表1  心理状态对比（分）

2.2 并发症发生率

观察组并发症发生率低于对照组，呈P<0.05，附表2。

表2  并发症发生率对比（n，%）

3 讨论

肾结石为尿液中成石物质浓度的升高及溶解度降低[3]，促使结晶在局部成长聚积最终形成结石，未及时取出将促使血尿等情况的发生，阻碍肾脏代谢功能的正常运行，对患者机体健康具有消极影响[4]。临床中可通过手术治疗将结石击碎排出，由于疾病引发的疼痛导致患者消极心理的产生，阻碍手术治疗的顺利进行，术后易促使并发症的形成对最终的康复效果具有不良影响。在临床研究中了解到，无痛理念指导下的针对性护理措施，能够缓解术后疼痛程度，降低不良心理水平及并发症发生率，促进患者健康的恢复[5]。通过讲解疾病及注意事项提供治疗成功案例，提高患者的护理依从性与治愈信心。调整手术室环境的温度湿度，配合医生顺利完成手术，监测患者生命体征状况，予以情绪安抚。术后依据患者疼痛耐受程度给予镇痛药物，协助调整体位提高舒适度，依据术后恢复情况，指导其进行适当的运动，设计饮食计划补充机体营养促进康复。经研究结果对比，观察组心理状态水平优于对照组，并发症发生率低于对照组，呈P<0.05；表明了无痛理念指导下的针对性护理措施，能够促进心理状态的恢复、降低并发症发生率，可提高康复质量。

综上所述，无痛理念指导下的针对性护理，在肾结石经皮肾镜取石术患者中的应用效果显著，具有在相关疾病护理工作中推广使用的价值。

参考文献：

[1]董欣,刘延丽.针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的应用及对深静脉血栓形成的预防价值[J].血栓与止血学,2022,28(03):893-894.

[2]赵丹,苗芳,孙家庆.针对性护理联合叙事护理在行钬激光碎石术肾结石患者中的应用价值[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(05):26-29.

[3]刘腾飞.针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的作用分析[J].中国医药指南,2021,19(22):205-206.

[4]王丽婷.针对性护理在肾结石合并糖尿病患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(19):164-165.

[5]周晓兰.综合护理干预对肾结石行微创经皮肾镜取石术患者遵医行为及并发症的影响[J].医疗装备,2020,33(02):193-194.