表皮生长因子在皮肤科临床治疗中的价值研究

表皮生长因子在皮肤科临床治疗中的价值研究

张正

湖北省恩施市中心医院皮肤美容科  湖北恩施 445000

【摘要】目的：研究表皮生长因子在皮肤科临床治疗中的价值。方法：选择2023年2月到2024年2月期间在本医院皮肤科治疗瘢痕的70例患者，使用信封法进行随机化分组，35例在对照组中，予以常规治疗，另外35例在研究组中，加用表皮生长因子。对比两组的临床疗效和治疗前后的瘢痕评分。结果：研究组的总有效率（97.14%）比对照组（77.14%）高，P＜0.05。治疗开始前，两组瘢痕评分均无明显不同，P＞0.05；治疗结束后，研究组的瘢痕评分均比对照组低，P＜0.05。结论：在皮肤科使用表皮生长因子可以对瘢痕产生更加显著的治疗效果，更有效地改善患者外貌美观度。

【关键词】表皮生长因子；皮肤科疾病；临床价值；治疗效果

皮肤是人体最大的器官，承担着屏障等重要作用，如果发生损伤或被病原体侵入，非常容易引发皮肤损伤，而皮肤损伤不仅会导致皮肤抵御外界不良因素的能力下降，还会破坏患者的外貌美观度，因此临床需要积极治疗[1]。常规治疗见效慢，部分患者无法获得理想治疗效果，而表皮生长因子可以加快创面修复，促进皮损改善，其能够给患者带来更加积极的影响。本文选择2023年2月到2024年2月期间在本医院皮肤科治疗瘢痕的70例患者，试研究表皮生长因子的价值。

1资料和方法

1.1基础资料

选择2023年2月到2024年2月期间在本医院皮肤科治疗瘢痕的70例患者，使用信封法进行随机化分组，35例在对照组中，另外35例在研究组中。对照组：男性12例，女性23例；年龄21岁~51岁，均值为（31.39±6.63）岁。研究组：男性10例，女性25例；年龄20岁~52岁，均值为（31.42±6.58）岁。比较以上数据，P均＞0.05，可进行两组间的对比。

1.2方法

对照组予以常规治疗：对瘢痕处皮肤进行彻底的清洁，消毒后取适量红霉素软膏（由山东辰欣佛都药业梗死生产，国药准字为H37022024，规格为1%），均匀地涂抹在瘢痕处皮肤表面，厚度1.5mm左右。每日2次，连续1个月。

研究组在对照组常规治疗的基础上加用人表皮生长因子凝胶（由桂林华诺威基因药业公司生产，国药准字为S20020112，规格为10万IU/20g/支），取适量凝胶和生理盐水进行充分混合，调配成溶液，浓度为5000IU/ml。取10cm2面积的双层干燥纱布，浸入到溶液中，敷贴在瘢痕处，每日2次，连续1个月。

1.3评估指标

（1）临床疗效：理想：瘢痕萎缩、完全愈合弹性恢复正常，未发现坏死皮肤；尚可：瘢痕无挛缩、弹性改善但色泽暗淡；欠佳：未达到以上标准。总有效率=（患者总例数-疗效欠佳例数）÷患者总例数*100%[2]。

（2）瘢痕评分：在治疗开始前和治疗结束后针对瘢痕分别使用患者自评量表（PSAS）、观察者瘢痕评估量表（OSAS）进行评估，PSAS评分最低可计6分，最高可计60分，OSAS评分最低可计5分，最高可计50分，二者均是评分高低和外貌美观度呈负相关联系[3]。

1.4统计学分析

统计学软件选择SPSS19.0，计量数据“x_±s”检验t值；计数数据“n（%）”检验卡方值；差异若需存在统计学意义，则应P＜0.05。

2结果

2.1临床疗效

见表1，研究组的总有效率（97.14%）比对照组（77.14%）高，P＜0.05。

表1：疗效对比（n，%）

2.2瘢痕评分

见表2，治疗开始前，两组瘢痕评分均无明显不同，P＞0.05；治疗结束后，研究组的瘢痕评分均比对照组低，P＜0.05。

表2：瘢痕评分的前后变化对比（-±s）单位：分

注：对比治疗前，均为*P＜0.05。

3讨论

改善皮肤损伤、促进创面愈合、避免瘢痕形成是皮肤科治疗的主要原则，常规治疗可以改善皮肤损伤，但在促进创面愈合和预防瘢痕形成等方面则作用有限[4]。而表皮生长因子的主要成分是络氨酸激酶受体，其可以激活配体、使络氨酸激酶突变磷酸化，促进上皮细胞的增殖，对于烧烫伤、痤疮等引发的瘢痕，有非常显著的治疗效果；同时，其可以提高表皮细胞的新陈代谢速度，改善皮肤血液循环，增加皮肤血流量，使瘢痕更快地愈合[5]。本文中对照组主要使用红霉素软膏杀灭病菌，避免皮肤进一步受到损伤，对于瘢痕，更多地依靠患者皮肤本来的修复机制，因此相同疗程下瘢痕的改善效果不甚理想；而研究组使用表皮生长因子，瘢痕得以更快、更好修复，因此可以获得更好的美观度，结果中研究组的总有效率（97.14%）比对照组（77.14%）高，治疗后的PSAS评分和OSAS评分相对更低（P＜0.05），正能证明以上论点。

综上所述，临床可在皮肤科中使用表皮生长因子，以提高疗效，进一步改善患者外貌美观度。

【参考文献】

[1]赵丽靓,赵举辉.重组人表皮生长因子凝胶辅助CO_2点阵激光修复面部凹陷性痤疮瘢痕的效果分析[J].检验医学与临床,2023,20(24):3627-3631.

[2]雷娜.重组人表皮生长因子凝胶(酵母)在烧伤后面颈部瘢痕患者中的应用及对美观的影响[J].临床合理用药,2023,16(34):115-117.

[3]徐振雷,王庆,张大维.重组人表皮生长因子凝胶联合1%磺胺嘧啶银乳膏在烧伤患者创面修复中的应用效果[J].中国处方药,2023,21(11):106-109.

[4]余启华.表皮生长因子在皮肤科临床治疗中的价值研究[J].中国实用医药,2023,18(18):128-131.

[5]齐海玉,焦志刚,耿华,等.重组人表皮生长因子凝胶辅助治疗Ⅱ～Ⅲ度烧伤后瘢痕患者的效果[J].中国药物滥用防治杂志,2023,29(06):1040-1045.