8S精细管理模式对消毒供应中心可重复使用手术敷料全程质量的影响

8S精细管理模式对消毒供应中心可重复使用手术敷料全程质量的影响

何婉菲

兰州市西固区人民医院消毒供应中心  甘肃 兰州  730060

【摘要】目的：探讨8S精细管理模式对消毒供应中心可重复使用手术敷料全程质量的影响。方法：选择2022年1月—2022年12月可重复使用手术敷料200件为对照组，2023年1月至2023年12月可重复使用手术敷料200件为观察组，均由12位护理人员管理。对照组实行常规管理，观察组实行8S精细管理。比较两组管理质量、管理合格率。结果：观察组清洗等4项评分均高于对照组（P<0.05）。观察组回收等4方面合格率均高于对照组（P<0.05）。结论：8S精细管理可提高手术敷料管理质量，合格率更高，值得推广应用。

【关键词】8S精细管理；常规管理；手术敷料；管理质量；合格率

手术创面感染是手术过程中常见的并发症之一，可能导致术后感染和延迟伤口愈合[1]。对于术后患者，手术敷料的选择和管理至关重要。传统的手术敷料管理往往面临着一些挑战，例如敷料的质量无法得到有效控制，容易受到污染和损坏，增加了患者感染的风险[2]。8S精细管理是一种全面管理方法，旨在通过规范化、整顿化等八个方面来提高工作效率和质量，减少了手术创面感染的风险。鉴于此，本研究采取随机对照法进行研究，探讨其具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2022年1月—2022年12月可重复使用手术敷料200件为对照组，2023年1月至2023年12月可重复使用手术敷料200件为观察组，均由12位工作人员管理。护理人员本科以上6人，以下6人；年龄（30-52）岁，平均（37.48±1.94）岁；入职时间（3-5）年，平均（4.02±0.14）年。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）入职时间不低于3年；（2）知情同意；（3）处于有效期内。排除标准：（1）中途退出研究；（2）不能配合管理措施。

1.3 方法

对照组实行常规管理，按照一定的时间间隔对手术敷料进行更换，保持创面的常规清洁，观察伤口情况并记录敷料更换情况等。

观察组实行8S精细管理，包括1.规范化。管理人员清理整顿工作环境，清除不必要的物品，确保工作区域整洁有序，提高管理质量和评价的准确性。2.整顿化。管理人员将工具、资料等整顿有序放置，简化工作流程，降低管理过程中出错的可能性，提高管理合格率。3.清洁化。管理人员保持工作环境清洁，定期清洁工具和设备，减少交叉污染的风险，有利于提高管理质量和合格率。4.清楚化。管理人员确立标准化的管理程序和操作规范，明确责任和任务，提高管理的标准化程度和评价的准确性。5.安全化。管理人员强化管理人员的安全意识和责任心，确保管理过程中不发生意外事故，提高管理评价的安全性和可靠性。6.教育化。管理人员定期接受培训，提高专业知识和技能，增强管理能力和质量意识，有利于提高管理质量和合格率。7.挖掘化。管理人员积极提出改进建议，挖掘潜在的管理问题和风险，及时进行改进和调整，提高管理质量和评价的准确性。8.保持化。管理人员建立长效的管理机制和持续改进体系，不断监控和追踪管理过程，确保管理质量持续稳定地提升，提高管理评价的可持续性和综合性。

1.4 观察指标

（1）管理质量。给予医院自制管理情况量表（Cronbachsα系数为0.86）评估，4个维度，0-100分，分数与管理质量为正比。（2）管理合格率。根据《医院消毒供应中心管理规范》[3]中相关标准，记录两组在回收等4个方面的合格率。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1管理质量比较

观察组清洗、消毒、包装、发放评分均高于对照组（P<0.05）。见表1.

表1管理质量比较（）

2.2管理合格率比较

观察组回收、消毒、包装、储存合格率均高于对照组（P<0.05）。见表2.

表2 管理合格率比较[n（%）]

3.讨论

手术创口感染是一种常见但严重的并发症，可导致手术后愈合延迟、感染疾病甚至危及生命

[4]。其发生率与手术敷料的质量密切相关。传统管理中，尽管有一系列标准化操作，但在实践中仍存在一些不足之处，如管理不严谨、操作不规范等，这可能会影响手术敷料的质量和安全性[5]。8S精细管理模式强调对工作场所进行整理、清洁等多方面的管理，以确保操作流程的严密性和标准化，进而提高手术敷料的质量和安全性。

本研究中，观察组清洗等4项评分均高于对照组，说明8S精细管理有利于改善管理质量，分析原因在于该模式要求对工作场所进行定期清洁和清扫，有效地减少了污染源，减少了环境因素对管理质量的干扰。本研究中，观察组回收等4方面合格率均高于对照组，说明8S精细管理有利于提高管理合格率，分析原因在于管理人员进行系统培训和教育，提高了专业水平和责任意识，减少人为因素对管理合格率的影响，确保了操作的一致性和质量稳定性。

综上所述，8S精细管理有利于改善管理质量，有利于提高管理合格率和管理评价等指标，值得推广应用。

【参考文献】

[1]赵菊荣.信息化追溯系统提升消毒供应中心器械清洗消毒管理质量的效果观察[J].黑龙江医学,2023,47(24):3010-3012.

[2]曾彩容,唐霞英.PDCA管理模式在定点医院消毒供应中心复用器械质量追溯中的应用[J].中国医疗器械信息,2023,29(23):151-153.

[3]郑凯龙,吴碧瑜,陈寒春等.二维码技术的精细化管理对消毒供应中心骨科外来器械消毒质量的影响[J].西藏医药,2023,44(06):8-10.

[4]伯广荣.6S管理在提高消毒供应中心流程质量及科室满意度中的应用效果[J].中国消毒学杂志,2023,40(11):843-846.

[5]方水珍,段琳,洪婷等.质量持续改进循环管理模式结合鱼骨图分析法在医院消毒供应中心器械消毒中的应用[J].医疗装备,2023,36(20):28-31.