中医护理联合心理护理改善胆囊切除术患者负性情绪的作用探讨

中医护理联合心理护理改善胆囊切除术患者负性情绪的作用探讨

唐雪  杨艾萍  马云霞

射洪市中医院  四川  遂宁  629200

【摘要】目的：对胆囊切除术患者进行中医护理联合心理护理，探究护理效果。方法：选取时间在2022.1-2023.1月的60例患者，展开不同方法的护理。结果：通过对干预1组和对干预2组相关术后治疗比对，干预2组效果优良P均＜0.05。干预2组患者临床疗效比干预1组显著要更好（P＜0.05）结论：给予胆囊切除患者应用中医护理联合心理护理内容利于患者身体健康恢复，改善心理状态，值得推广。

关键词：胆囊切除术；中医护理；心理护理

近些年来伴随人们生活压力的增长，饮食习惯同样带来转变，患胆囊疾病人群数量逐渐增多，患此类疾病患者临床表现常为出现发热、腹痛等不适感，伴随病情的不断发展，极易发展为诱发化脓性胆囊炎，给予患者生活质量水平带来严重影响[1]。胆囊切除术患者情绪较为波动，受创伤性手术刺激以及对疾病认知程度较差影响，因此护理依从度较低。中医护理可借助多种中医疗法，为患者提供更优质护理服务，因此本文对胆囊切除术患者进行中医护理联合心理护理，探究护理效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取时间在2022.1-2023.1月的60例患者，展开不同方法的护理。其中男性人数为38例，女性人数为22例，胆囊切除术患者年龄最低为17岁，最高不超过80岁，平均年龄值为44.3±2.4。临床指征以上腹疼痛为主要表现，经临床CT、腹部彩超等进行查验，经影像学分析均被确诊。排除标准：第一，患有精神疾病的患者。第二，存在心肺功能异常者。第三，出现胆管炎以及胰腺炎患者。

1.2方法

干预1组采用常规护理模式。参照患者心理特点给与患者进行宣教，使其掌握简单的心理暗示、干预技能，通过家属予以亲情支持与干预，改善患者情绪。积极与患者家属交流及沟通，提升社会支持力度。

干预2组采用中医护理联合心理护理。

第一，把关手术指标。术前访视阶段，护士人员要全面了解病情。若发现病史存在资料遗漏或不清楚的现象，要及时告知医生。按照医嘱，开展术前常规检查及相关检查，重点观察患者存在的疾病，若发现异常，及时告知医生，确保患者符合腹腔镜手术要求。做好相关皮肤护理的工作[2]。

第二，通过进行术后干预，对病房温度湿度进行维持。在术中通过进行麻醉和镇痛处理，并对患者的血压心率进行严密观察，采用术后镇痛处理，如出现异常可以给予流质食物进行应用，在患者出院时，应对患者的自理能力进行测评，如无恶心及异常症状的发生，可以进行下床活动。

第三，心理护理。在患者入院接受治疗后，护理人员需热情接待患者，对患者所提出疑问进行耐心解答，并通过了解患者一般信息及家庭教育情况给予针对性护理。为患者介绍详细关于胆囊疾病知识，帮助患者消除焦虑心理，积极面对手术治疗。

第四，给予中医足部药浴及按摩处理。在术后4h生命体征平稳的状态下，给予大黄5g，柴胡、赤芍、川穹、陈皮、甘草、附子10g，当归15g。并以沸水浸泡直到水温适宜后浸泡，随后进行足底反射区按摩，并用热毛巾进行热敷，并涂抹按摩膏。穴位按摩：选取内关、足三里、三阴交为主穴，或取胆囊、天枢等穴位，使用拇指指腹对穴位进行交替按揉，按揉时保证适当力度。针灸护理：选取患者足三里、内关、公孙、天枢、三阴交等主穴，开展针灸护理，同时配合针刺，各个穴位所针灸时间不能超30min,旨在加强患者肠功能恢复，防止患者术后出现腹胀情况[3]。

1.3观察指标

肛门排气、肠胃恢复、住院时间等指标。

2.结果

2.1通过对干预1组和对干预2组相关术后治疗比对（主要包含肛门排气、术后下床活动、肠胃功能恢复、住院时间），干预2组效果优良（t=2.357/2.054/2.047/2.253）P均＜0.05。

表1.干预1组和对干预2组相关术后治疗比对

3.讨论

胆囊炎以及胆结石疾病较为常见，极易诱发船胆道感染、梗阻、胆囊癌等情况病变。微创手术作为现阶段一种主要发展方式和普通外科手术一样，一定程度上能够造成患者功能紊乱，同时在炎症发生时血流动力学出现异常改变情况，并增加患者的术后并发症，导致异常心理状态的产生，因此对于围术期患者进行生理及心理问题的护理具有重要作用。对于胆囊疾病患者来说，其存在多种心理压力，会情绪产生影响。在结合中医康复护理辅助的同时[4]，能够有效缩短住院平均天数，整体效果较好。中医护理秉持中医理念，辩证思维引导下开展护理服务，通过穴位按摩、针灸护理等方式，不仅可有效降低患者出现并发症几率还利于患者疾病恢复，具有重要作用。综上所述，给予胆囊切除患者应用中医护理联合心理护理内容利于患者身体健康恢复，改善心理状态，值得推广。

参考文献

[1]刘文娟,徐弋婷.术前心理状态对患者腹腔镜胆囊切除术后康复效果的影响[J].河南医学研究,2023,32(10):1806-1809.

[2]郭艳艳,牛亚奇,段雅琼.术前心理护理结合舒适护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果[J].黔南民族医专学报,2023,36(01):43-45.

[3]张利,余静,刘春碧.中医护理联合心理护理对胆囊切除术患者的影响[J].心理月刊,2022,17(18):198-200.

[4]郭丽辉.心理护理对老年腹腔镜胆囊切除术患者的影响[J].中国医药指南,2021,19(27):164-165.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.27.065.