抗生素联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿支原体性肺炎的疗效分析

抗生素联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿支原体性肺炎的疗效分析

卢迪

怀柔区妇幼保健院  北京  101400

摘要：目的：研究对小儿支原体性肺炎患儿应用抗生素联合氨溴特罗口服液的疗效。方法：于我院小儿支原体性肺炎患儿中随机抽取64例，分为对照组（阿奇霉素）和观察组（增加氨溴特罗口服液），对比两组疗效。结果：观察组治疗疗效（100.00%）明显高于对照组（81.25%）（P＜0.05）。观察组高热（1.16±0.35）d，咳嗽（5.20±0.64）d，肺啰音（5.38±0.61）d，短于对照组[高热（2.21±0.52）d，咳嗽（6.14±1.12）d，肺啰音（6.57±1.39）d]（P＜0.05）。两组均未见呕吐、腹泻等不良反应（P＞0.05）。结论：对于肺炎支原体肺炎患儿在常规抗生素治疗基础上同时采取氨溴特罗口服液可快速缓解咳嗽、肺啰音以及高热症状，全面提高疗效，具有突出临床优势和价值，可在临床上积极推广。

关键词：小儿肺炎；抗生素；氨溴特罗口服液；临床疗效

前言：肺炎作为儿科高发疾病，将引起反复高热，咳嗽气喘，严重时存在严重并发症或死亡风险。临床大部分患儿常由于肺炎支原体引起肺部炎症，目前主要采取抗生素治疗，首选药物为阿奇霉素，能够有效抑制炎症反应，但很难快速缓解咳嗽症状，咳嗽影响患儿正常生活和进食，给患者造成一定痛苦，且治疗周期延长，可能诱发耐药性等问题，影响临床治疗效果[1]。在阿奇霉素基础上给予氨溴特罗口服液治疗，该药在改善呼吸通气功能，抑制咳嗽、改善通气功能上有显著优势，可用于治疗肺炎患儿咳嗽等症状。为研究联合用药疗效，于本院2023年1月至2023年12月的患者中随机选取64例展开研究，现做报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院64例患者为样本，对照组32例，性别：男/女=17/15，年龄（4.15±0.55）岁。观察组32例，性别：男/女=16/16，年龄（4.19±0.52）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）确诊支原体性肺炎。（2）对本研究知情同意。（3）无先天性呼吸道疾病。

排除标准：（1）存在免疫疾病。（2）不配合治疗或使用其他药物联合治疗。

1.3 方法

对照组采取阿奇霉素静滴治疗，1次/d，持续用药7d。

观察组增加氨溴特罗口服液，对于8月龄以下婴幼儿给药2.5ml/次，8个月~1周岁给药5ml/次，1~3岁患儿给药7.5ml/次，4-5岁患儿10ml/次，分早晚两次给药，持续用药7d。

1.4 观察指标

（1）统计两组疗效，显效：发热、咳嗽等消失，X线片检查后无异常。有效：症状显著改善，X线片可见显著改善。无效：症状未见改善。（2）持续统计症状消失时间。（3）统计不良反应情况。

1.5 统计学方法

采用SPSS 26.0软件处理本文数据，对符合正态分布的计量资料（）进行t检验，对计数资料（%）进行检验，P＜0.05视作存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

观察组治疗疗效（100.00%）明显高于对照组（81.25%）（P＜0.05），详见表1：

表 1 两组临床疗效对比

2.2 两组症状消失时间对比

观察组症状消失时间短于对照组（P＜0.05），详见表2：

表 2 两组症状消失时间对比

2.1 两组并发症对比

两组均未见呕吐、腹泻等不良反应（P＞0.05）。

3 讨论

支原体性肺炎在儿童常见病中发病率高，若未能及时治疗控制病情发展，可能引起严重并发症甚至死亡等严重后果。而临床中常以支原体性肺炎患儿多见，阿奇霉素，其对于肺炎支原体能产生良好的抑制效果，改善肺炎症状。其抗菌活性高，且不良反应少，因此小儿支原体性肺炎治疗中作为首选药物使用。但单独用药治疗很难快速改善咳嗽等症状，需要增加用药周期达到预期效果，但随着用药周期增加也将提高耐药性风险，从而影响治疗效果[2]。在抗生素基础上同时采用氨溴特罗口服液治疗，该药属于黏液溶解剂，通过强化呼吸道黏膜浆液腺分泌情况，能够有效改善痰液黏度，促进痰液顺利排出体外。同时通过提高支气管纤毛活动频率，扩大纤毛活动空间，也能加强纤毛运动能力，促进痰液顺利排出体外。另外也能分泌肺部活性物，扩大肺泡张力，促进通气功能的改善。通过支气管纤毛能力的提高，也能促进过敏物质以及炎症因子的顺利排放，有助于促进气道净化，从而显著改善咳嗽、喘息等症状，减轻对患儿正常生活的影响，不至于影响患儿生长发育，减轻患儿的不适感。两种药物的联合使用可以在抑菌抗炎的同时，显著改善咳嗽症状，从而缩短病程，提升治疗效果。

经过对本文的观察，观察组治疗疗效（100.00%）明显高于对照组（81.25%）（P＜0.05）；观察组症状消失时间短于对照组（P＜0.05）。证实联合用药可全面提高疗效，快速改善症状，缩短病程。治疗期间，两组均未见呕吐、腹泻等不良反应（P＞0.05）。证实联合用药具有较高安全性保障，不会引起不良反应威胁患儿身体健康，患儿耐受度高，可在临床上推广应用。

综上所述，对于支原体性肺炎患儿在常规抗生素治疗基础上同时采取氨溴特罗口服液可快速缓解咳嗽、肺啰音以及高热症状，全面提高疗效，具有突出临床优势和价值，可在临床上积极推广。

参考文献：

[1]卢山, 刘亚丽. 氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗小儿肺炎的临床效果[J]. 临床医学研究与实践, 2022, 7 (33): 115-117.

[2]谢敏, 黄荷, 易飞, 等. 氨溴特罗口服溶液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及对IL-2、IL-10水平的影响[J]. 中国医学创新, 2022, 19 (28): 40-43.

作者简介：姓名：卢迪；性别：男； 出生年月：1990.12；籍贯（具体到市）：北京 民族：汉 ；最高学历：本科；目前职称：初级；研究方向：儿内科