得了甲亢，莫慌！

得了甲亢，莫慌！

甘育娟

贵港市人民医院 药剂科 广西省 贵港市537199

甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病。它通常被认为是由于甲状腺过度活跃，导致甲状腺激素水平异常升高而引起的。甲亢症状包括心悸、出汗、体重下降、焦虑和疲劳等，严重的情况下可能造成心血管和神经系统的损害。甲亢的原因可能是自身免疫性疾病、甲状腺肿瘤或多囊性甲状腺等。对于得了甲亢的患者来说，及时就医并采取合适的治疗和应对方法是至关重要的。

1.及时就医

寻求专业医生的帮助是甲亢患者应对疾病的第一步。早期确诊和及时治疗对甲亢的控制和预后至关重要。在面对甲亢症状时，患者可选择就近的综合医院或内分泌专科医院，寻找有经验和资质的内分泌科专家。医生将根据症状、体格检查以及必要的实验室检查，为患者进行全面评估和确诊。接受全面的身体检查和相关检测是确诊甲亢并确定治疗方案的关键。医生通常会建议进行以下检查：甲状腺功能检查，包括血液中TSH、T3和T4水平的测定；甲状腺超声检查，用于评估甲状腺结节和异常；甲状腺扫描，用于了解甲状腺的功能和结构。此外，医生还可能会要求补充其他相关的血清学、影像学和生化学检查，以进一步评估患者的整体健康状况和甲亢的严重程度。通过寻求专业医生的帮助并接受全面的身体检查和相关检测，患者可以获得准确的诊断并确定最合适的治疗方案，从而更好地应对甲亢疾病。

2.甲亢的治疗方法

甲亢的治疗方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和外科手术治疗。

（1）药物治疗

药物治疗是控制甲亢的常见方法。抗甲状腺药物被广泛使用来抑制甲状腺功能，减少甲状腺素的合成和分泌。这些药物包括甲巯咪唑和碘化钾等，能够有效地降低甲状腺激素水平，改善甲亢症状。然而，使用这些药物需要严密监测甲状腺功能和血液指标，并注意可能出现的副作用，如皮疹、肝功能损害和白细胞减少等。此外，孕妇和哺乳期妇女、重度肝肾功能不全患者以及存在过敏史的患者需谨慎使用。

（2）放射性碘治疗

放射性碘治疗是一种常用的非手术治疗方法。该方法通过给患者口服含有放射性碘的药物，碘会被甲状腺摄取并发挥放射性作用，从而摧毁甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌。放射性碘治疗通常不需要住院，但患者需遵循相关指导，如限制接触他人、远离孕妇和婴儿等。此外，在治疗后需要进行定期随访，以确保甲亢得到有效控制，并注意可能的副作用，如颈部疼痛和暂时性甲亢加重等。

（3）外科手术治疗

外科手术治疗适用于甲亢患者中无法耐受药物治疗或对药物治疗效果不佳的情况。手术的目的是部分或全部切除甲状腺组织，以减少甲状腺激素的产生。根据病情和患者特点，可以选择全切除、亚全切除或次全切除等不同的手术方式。手术风险包括出血、声带损伤、甲状旁腺损伤等，因此手术前需进行详细评估和术前准备。术后患者需要遵循医生的建议进行药物治疗、注意伤口护理和定期随访。

3.甲亢患者生活注意事项

饮食调整是甲亢患者治疗过程中不可忽视的一方面。首先，患者需要控制碘的摄入量。虽然碘是人体必需的元素，但甲亢患者因甲状腺功能亢进，摄入过多的碘可能会刺激甲状腺产生更多甲状腺激素，加重病情。因此，应避免食用富含碘的食物，如海产品、海带等。其次，患者需要均衡饮食，避免过度减肥或暴饮暴食。合理的饮食结构可以维持身体健康，并减轻甲亢症状的发作。此外，钙和维生素D对甲亢患者的康复也十分重要，患者可以通过饮食或药物补充来保证足够的摄入量。应对心理压力也是甲亢患者需要关注的方面。由于甲亢的症状会对患者的身心健康产生影响，心理营养的补充尤为重要。患者可以寻求支持和理解，与亲友分享自己的困惑和痛苦，并接受专业心理咨询或支持。此外，学习放松技巧和应对策略也有助于缓解焦虑和压力，如深呼吸、冥想、健身运动等。还有，积极参与健康生活方式的培养，如定期锻炼、保持充足的睡眠和遵循良好的时间管理等，都有助于改善患者的整体健康状况和心理状态。

4.定期随访和维持治疗效果

定期随访是甲亢治疗过程中至关重要的一环。通过定期随访，可以及时评估治疗效果，调整治疗方案，并预防并发症的发生。

（1）定期复查甲状腺功能：与医生约定好复查时间，定期进行甲状腺功能检测，如血清TSH、T3、T4等指标，以评价治疗效果。根据检测结果，医生可以调整药物剂量或其他治疗方式。

（2）随访血液指标和体征变化：注意观察身体变化，包括体重、心率、体温等。同时，需要关注血压是否正常，有无贫血等相关指标的变化。

（3）注意过度治疗和复发的迹象：在治疗过程中，有可能出现甲亢过度治疗的情况，即由甲亢转为甲减。该情况下，需要及时与医生沟通并调整治疗方案。同时，定期检查可以提前发现甲亢复发的迹象，及时干预。

总而言之，甲亢患者需要合理治疗并积极配合医生，还需要保持良好的生活习惯。甲亢的治疗是一个长期、渐进的过程，定期回诊可以确保疾病得到控制和稳定，也可以及早发现可能的复发。同时，对于治疗效果不理想的患者，医生可以根据随访情况及时对治疗方法作出相应调整，以达到更好的治疗效果。患者要按照医嘱定期进行随访和检查，以此才能长期的稳定病情，提升生活质量。