综合康复护理干预对老年高血压合并慢阻肺患者肺功能的改善探讨

综合康复护理干预对老年高血压合并慢阻肺患者肺功能的改善探讨

任晴晴

平度市人民医院，山东 平度 266700

摘要：目的：评估老年高血压合并慢阻肺患者用综合康复护理干预对肺功能的改善的作用。方法：选择2023年1月—2023年10月的64例高血压合并慢阻肺老年患者，利用随机数字表法分组，即：对照组（纳入32例，给予常规护理）、观察组（纳入32例，加用综合康复护理干预），评价组间护理效果。结果：护理后，观察组血压低于对照组，肺功能指示高于对照组，P<0.05。结论：对老年高血压合并慢阻肺患者采用综合康复护理干预，可以改善肺功能，降低血压水平，值得推广。

关键词：老年高血压合并慢阻肺；综合康复护理干预；肺功能

高血压、慢阻肺均属于常见的老年慢性疾病，前者以动脉血压上升为主要特征，后者以气流阻塞为主要特点，当老年人合并出现高血压与慢阻肺时，会增加治疗的难度，增加了心脏负荷的同时增加机体相关功能的损伤程度，降低其生活质量[1]。目前，老年高血压合并慢阻肺患者需要终身服药，实践表明，如此时可以为此类患者匹配科学的综合康复护理干预，可以控制病情，改善预后效果。综合康复护理是一项系统、全面的护理，可在康复与药物的干预下促进患者病情的康复[2]。因此，本文选择64例老年高血压合并慢阻肺患者开展对比，就对综合康复护理干预的效果展开分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月—2023年10月的64例高血压合并慢阻肺老年患者，利用随机数字表法分组，即：对照组（纳入32例）、观察组（纳入32例）。对照组：男/女为19例/13例，年龄范围61～88岁，中位值（75.21±5.01）岁，合并后病程范围0.5～10.5年，平均（5.03±0.47）年；观察组：男/女为18例/14例，年龄范围61～87岁，中位值（75.11±5.04）岁，合并后病程范围0.5～10.8年，平均（5.10±0.54）年。基本病例资料无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组纳入32例，常规护理，叮嘱患者保持充足的休息，保证睡眠时间，做好血压监护，强化说明动动方法，不可过量运动，预防病情加重；做好用药、饮食指导等。

观察组纳入32例，加用综合康复护理干预，如下：

（1）通过不同的形式对患者与家属进行相关知识的讲解，如发病的原因与治疗方式、预防措施、护理流程等，让患者了解自身病情，明白治疗、护理的必要性，提高配合度。（2）不良心理的出现会加重病情，故在护理时主动与患者沟通，鼓励患者倾诉内心的感受，对其心态做好评估，以不同的方式来疏导患者的不良情绪，让其保持稳定心态接受治疗。（3）依据患者的体重与实际情况，制定饮食计划，对于痰液较稠的患者，叮嘱其食用清痰的食物，头晕者禁食刺激食物，要求家属做好监管，共同帮助患者养成良好的饮食习惯。（4）指导患者有氧运动，如散步、打太极等，并以实际情况调节运动的时间与强度，向患者说明如有异常立即停止运动。指导腹式呼吸与缩唇呼吸的方法，同时指导吹蜡烛方法。（5）出院前提醒患者关注公众号，定时复诊，建立微信群，加入患者与家属，定时发送相关知识，叮嘱患者、家属随时学习，提高自我护理能力。

1.3观察指标

（1）血压：标准袖带水银式血压计统一测量右侧肱动脉舒张压（DBP）、收缩压（SBP）。

（2）肺功能：FEV1、FEV1/FVC。

1.4统计学方法

选择SPSS23.0软件，计量资料以（x±s）表示，行t检验；计数资料以率（%）表示，行x2检验，P<0.05提示数据差异有意义。

2. 结果

护理后，观察组血压低于对照组，肺功能指标高于对照组，P<0.05，见表1。

表1血压、肺功能指标（）

3. 讨论

目前，随着污染的加重，导致慢阻肺发生率直线上升。慢阻肺的发生原因较多，如吸烟、空气污染、过敏等，慢阻肺的高发群体为老年人，而且随着年龄的增长，机体还会出现其他慢性病，如高血压、糖尿病，其中高血压最为常见。当高血压合并慢阻肺后，会降低机体的抵抗力，影响患者的生活质量。因此，在老年高血压合并慢阻肺患者的治疗中，为了提升疗效、预后效果，需要予以有效的护理指导。

以往的常规护理无法满足老年高血压合并慢阻肺患者的身心护理需求，且护理不全面，故效果不佳。综合康复护理属于全面、系统性的护理服务，其可以为患者提供心理、生理等方面的护理，能促使患者身心健康[3]。综合康复护理可结合患者的心理状态开展针对性疏导，减轻不良情绪，提高患者的配合度；在多元化的健康指导下，能提高患者对疾病的了解度，明白治疗、护理的开展意义，有助于提升自理能力；在康复指导下教会患者正确的呼吸方法，配合有氧运动指导，有助于提升机体免疫力，改善肺功能；针对不同患者，采取不同的饮食指导，减轻对治疗效果与预后的影响，提高患者身心耐受度，对促使病情好转具有积极作用

[4]。本研究显示：观察组血压水平低于对照组，肺功能指标高于对照组，P<0.05。

综上所述，在老年高血压合并慢阻肺患者护理中，运用综合康复护理干预，对改善肺功能有积极作用，值得推广。

参考文献：

[1]张荣, 张海燕, 丁琦. 强化健康教育联合优质护理在高龄慢阻肺合并高血压患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (30): 134-137.

[2]张守艳, 翁克姬, 林榕. 多学科协作护理模式对慢阻肺合并高血压患者的应用分析[J]. 福建医药杂志, 2023, 45 (04): 166-168.

[3]洪淑莲. 基于奥马哈系统的赋能教育模式对慢阻肺合并高血压患者治疗依从性及血压、呼吸功能的影响分析[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (22): 45-48.

[4]林巧凤, 高传琴, 林碧辉. 多学科协作护理新模式对慢阻肺合并高血压患者肺功能及血压水平的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (20): 76-78.