克洛己新干混悬剂治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床效果

克洛己新干混悬剂治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床效果

苏珊    黄佳

宜春市人民医院药学部    江西宜春  336000

【摘要】目的：探讨克洛己新干混悬剂治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的效果分析。方法：选取对象为我院收治的70例急性化脓扁桃体儿童，选取时间为2022年11月至2023年11月，分组方式为抽签分组，分为对照组和观察组两组各35例。对照组使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗，观察组使用克洛几新干混悬剂治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），治疗后观察组患儿IL-6、IgG4等指标优于对照组（P<0.05）；观察组症状、体征恢复时间短于对照组（P<0.05）。结论：克洛己新干混悬剂用于儿童急性化脓扁桃体炎的治疗，可明显改善症状，减轻炎症反应，具有较好的临床应用价值。

【关键词】克洛己新干混悬剂；阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂；急性化脓性扁桃体炎；疗效

在上呼吸道感染中，有15%的儿童会出现扁桃体脓肿等一些列症状，这是儿童急性化脓性扁桃体炎最常见的一种[1]。这种疾病病程进展较快，如果没有得到有效的治疗，就会向周围扩散，引起扁桃体周围脓肿等，严重的还会引起心肌炎等相关疾病。如果不及时治疗，容易出现慢性炎症，病情严重的儿童甚至需要进行手术[2]。目前，临床上治疗方法以抗炎和抗感染两种为主，但由于抗菌药物的过度使用，致病菌的耐药性不断增加，给临床治疗带来的困难越来越多。克洛己新干混悬剂是由头孢克洛与盐酸溴己新配制而成，用于治疗呼吸道感染等症状[3]。为了评估克洛己新干混悬剂在儿童急性化脓性扁桃体炎中的作用，本文采用克洛己新干混悬剂与阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂进行了对比研究，以期为临床用药起到一定指导作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取70例儿童作为研究对象，选取时间为2022年11月至2023年11月。用抽签的方式将70例儿童分为观察组和对照组两组，每一组均为35例。所有儿童都符合标准。对照组年龄在3-8岁，平均年龄（5.11±1.22）岁，男孩18例，女孩7例；观察组年龄在4-8岁，平均年龄（5.89±1.13）岁，男孩17例，女孩18例。两组儿童资料相比没有显著差异（P>0.05）。儿童家属了解详情自愿参与。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①符合相关标准的儿童。②年龄在3-8周岁的儿童。③发病时间不超过48小时的儿童；④住院前没有使用过抗生素的儿童。

排除标准：①伴有扁桃体周围脓肿等严重并发症的儿童；②过敏性体质的儿童。④由其它因素可能引起扁桃体发炎病症的儿童。

1.3 治疗方法

对照组使用阿莫西林克拉维酸钾干悬浮剂（国药准字H20051142，江苏正大清江制药有限公司），每日使用20-40毫克/公斤，分3次口服。发烧超过38.5℃的儿童使用布洛芬混悬剂（国药准字H20030648，翔宇药业股份有限公司)，1次10毫克/公斤,1天3次，口服，并视儿童病情适量补剂。续治疗7天。

观察组使用克洛己新干混悬剂（国药准字H20041109，上海控股遵义有限公司)1次10毫克/公斤,1天3次，口服，连续治疗7天。

1.4观察指标

（1）治疗总有效率

痊愈：体温正常，症状消失，指标正常；显效：体温下降，症状好转，各项指标也基本恢复正常；有效：体温降低、症状和各项指标均有改善；无效：体温、症状和各项指标均未得到改善。

（2）治疗前后各项指标

观察两组儿童IL-6、IgG4等指标

（3）症状、体征恢复时间

观察两组儿童体温恢复时间、咽部充血消退时间和扁桃体脓性分泌物消失时间。

1.5 统计方法

用SPSS23.0软件分析，计量资料用(±s)表示，t检验，计数资料用（n%）表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿治疗总有效率

观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组患儿治疗总有效率对比（n/%）

2.2 比较两组儿童治疗前后各项指标

观察组儿童IL-6、IgG4等指标比对照组更优（P<0.05），见表2.

表2 两组儿童治疗前后各项指标比较（±s）

1.3 比较两组儿童症状、体征恢复时间

观察组儿童体温恢复时间、咽部充血消退时间和扁桃体脓性分泌物消失时间短于对照组（P<0.05），见表3。

表3 两组儿童症状、体征恢复时间比较（d，±s）

3 讨论

急性化脓性扁桃体炎是儿童最常见的呼吸道疾病，表现为发热。如果不能得到有效的治疗，很容易导致严重的并发症，从而影响儿童的生长发育。其主要致病原因是化脓性链球菌等细菌感染引起的[4]。所以，选择合适的抗菌药物是非常重要的。克洛己新干混悬剂是由头孢克洛与盐酸溴己新组合而成的，头孢克洛为二代头孢类抗菌药物，可通过抑制细菌细胞壁的合成而起到抗菌效果。它的抗菌谱广，作用强，组织分布广，特别是对扁桃体腺的损伤有较好的疗效。盐酸溴已新的溶解粘痰效果很强，它可以使痰液中的多糖纤维素被破解，从而使痰液变得稀薄。可以通过抑制黏多糖的生成，从而使痰液中的唾液酸成分减少，从而使痰液粘稠度降低，对脓性分泌物有一定的帮助。二者联合应用可产生协同增效的作用[5]。本研究表明，观察组治疗总有效率、IL-6、IgG4等指标均优于对照组，症状、体征恢复时间短于对照组（P<0.05）。表明在克洛己新干混悬剂的作用下，获得了较好的疗效。

综上，克洛己新干混悬剂对儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效是肯定的，它能使患儿的症状和体征迅速恢复，并且它的用药安全，口感好，使用方便，价格低廉，在临床上有广泛的应用前景。

【参考文献】

[1]徐鸣浩,刘红林.克洛己新干混悬剂治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床效果[J].中国医药导报,2019,16(28):40-44.

[2]肖英.克洛己新干混悬剂治疗细菌性急性支气管炎疗效观察[J].基层医学论坛,2020,24(19):84-85.

[3]李燕梅,郝金平,赵宇宏.克洛己新干混悬剂治疗小儿慢性咳嗽的效果[J].中国医药导报,2020,17(35):48-51.

[4]沈志勇,潘思敏,黄国鸿.挑治法治疗儿童慢性扁桃体炎临床观察[J].光明中医,2023,38(7):1330-1332.

[5]高燕敏.克洛己新干混悬剂治疗急性上呼吸道感染患儿的临床疗效及对血清炎症因子的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(21):40-43.