综合护理在血液透析护理中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2024-05-16
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综合护理在血液透析护理中的应用效果观察

饶艳娇

宜春市人民医院    江西   宜春   336000

摘要目的深入细致的分析和探讨综合护理在血液透析护理中的应用效果。方法:100例研究对象均为2022年11月至2023年11月在本院接受血液透析的患者,以建档顺序为依据将其分成甲乙两组,前者划入人数50例,提供常规护理服务;后者划入人数50例,提供综合护理服务,随之进行数据收集、疗效比对。结果:统计学分析后所得,乙组采纳方案更具可实施性,患者在护理满意度、并发症发生率、情绪状态方面表现,均显优甲组(P<0.05)。结论在本文研究中,有针对性的对综合护理服务在血液透析护理中的应用价值展开分析研讨,可使其优势性显露无疑,不仅能切实改善患者不良情绪,降低并发症发生概率,还可极大促进护理满意度的提高,应用价值卓越,推广意义深远。

【关键词】综合护理;血液透析护理;应用效果

血液透析对于尿毒症患者来讲是一种生命的延续治疗,若患者对透析过程认知不足,再加护理服务的不完善,极易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,对生活质量、生存质量影响严重【1】。故此,本文拟定《综合护理在血液透析护理中的应用效果观察》为研究主题,针对100例符合标准的血液透析患者展开分析、考察,具体内容汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

100例研究对象均为2022年11月至2023年11月在本院接受血液透析的患者,其中,甲组:男女占比:28∶22;年龄均值(52.38±5.23)岁;病程均值(5.14±0.97)年;乙组:男女占比:29∶21;年龄均值(51.69±4.11)岁;病程均值(5.04±0.85)年;资料差异(P<0.05)。

1.2护理方法

1.2.1 甲组:方案策略:⑴主动与患者沟通,建立良好、信任的护患关系,提升患者舒适度;⑵透析前将一切应用设备准备良好,保证其顺利运行。⑶透析过程中,对患者各项生命体征实施密切观察,调整好血液流量;⑷透析后,协助患者选取适当体位,叮嘱患者保持坐位或平躺位数分钟后再慢慢站立,规避低血压的发生;⑸叮嘱患者加强营养补充,完善肢体保暖措施。

1.2.2 乙组:方案策略:⑴心理干预:认真了解患者基础资料,为其建立个性化档案,并对其情绪状态进行分析评估,制定干预策略;⑵积极沟通:护理人员需以轻柔、耐心、温暖的态度和话语同患者交流,详细解答患者所有疑虑和问题,消除其不良情绪,提高认知水平,增强治疗依从性。同时,叮嘱患者家属积极参与到护理工作中,鼓励、支持、安抚患者,增强其战胜疾病的信心【2】。⑶舒适护理:a:注重透析室环境的营造,保持室内干净整洁、宽敞明亮、温暖舒适。b:提升护理人员专业技术水平,确保一次穿刺成功。针对穿刺困难的患者,需多加给予鼓励与安抚。在冬季穿刺时,需将穿刺部位进行提前热敷,待血管充盈后再进行穿刺。c:透析期间,协助患者选取舒适体位,并提供适当的按摩护理,防止肌肉痉挛【3】。密切监测患者各项生命体征,记录体液、电解质变化,提供相应干预治疗于水肿患者。同时,对患者实施免疫抑制剂正确使用方法的讲述,规避不良反应的发生率。d:加强对并发症的预防,对导管进行定期消毒,依照先抽后冲的顺序完成,保证血管通畅后再进行透析,防止导管内栓子流入血液中,造成导管堵塞。在透析前细致观察患者导管周围皮肤的状态,若有红肿表现,需对导管皮肤端进行挤压;若发生静脉炎或输血感染时,需提供庆大霉素溶液进行干预;e:透析过程中,叮嘱患者不可突然变化体位,谨防低血压问题出现,在透析完成后,需采用热毛巾热敷血管,以促进血液循环的加快,及时观察透析液流速,结合患者实际身体状况进行流速的调整【4】。⑷康复护理:a:患者透析后修养期间,需结合患者身体状况,为其制定针对性饮食计划,叮嘱患者以低盐、高蛋白、高纤维类素食为主,对水、钾含量高食物的摄入量进行限制,谨防对肾脏造成负担。b:鼓励患者积极开展早期功能锻炼,训练强度需结合自身耐受程度制定,以提升机体抵抗力、稳定病情。

1.3观察指标

分析观察两组在护理满意度、并发症发生率、情绪状态方面的差异表现,并通过相关量表予以评定。

1.4统计学方法

SPSS26. 0 软件进行 t 检验,χ2 检验或 Fisher 精确检验,“P<0.05”视为研究存在统计学显著。

2结果

不同干预策略均对患者作用积极,然乙组患者在各项指标数值的体现则更加优异(P<0.05),见表一:

表一 两组患者总体干预效果比较x±s、n、%

组别

情绪状态

并发症发生情况

护理满意度

SAS

SDS

内瘘感染

失衡综合征

低血糖

低血压

总发生

甲组50

60.03±1.08

55.76±1.9

2(4.0)

1(2.0)

2(4.0)

1(2.0)

7(14.0)

32(64.0)

乙组50

44.36±1.75

43.26±1.2

1(2.0)

0(0.0)

0(0.0)

0(0.0)

1(2.0)

49(98.0)

3讨论

通过对比实验的开展实施,令不同护理方案的优势性尽显无疑,乙组患者在各项指标数据的体现上均显优甲组(P<0.05)。分析原因:相比常规护理服务的固化性,综合护理属于一项全面性的干预策略,其顺应了医学模式的变化,能够将护理专业实施范围进一步拓展,从而促使整体护理服务更有效的开展。在护理工作的开展过程中,指导患者掌握较多关于饮食及康复训练方面的知识,使其自我护理能力得到有效提升【5】。患者可参照医护人员的指导进行康复锻炼,提升自身抵抗力,使生活质量得到显著提升。

参考文献

【1】李小玲,冯瑞果,卢春燕.综合护理在血液透析护理中的应用效果[J].中国社区医师. 2023,39(07)查看该刊数据库收录来源:143-145.

【2】张付钧.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志. 2020,7(33)查看该刊数据库收录来源:74-75.

【3】张金婷.责任制整理护理在维持性血液透析患者护理中的应用效果观察[J].婚育与健康. 2023,29(23)查看该刊数据库收录来源:133-135.

【4】张玉香,杨晓曈.观察流程管理在血液透析护理过程中的应用效果及对护理质量、满意度的影响[J].婚育与健康. 2023,29(17)查看该刊数据库收录来源:178-180.

【5】张丽.个性化心理护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].婚育与健康. 2023,29(06)查看该刊数据库收录来源:169-171.