厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效观察

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效观察

郑富林

湖北省丹江口市龙山镇卫生院 湖北 丹江口 442711

【摘要】目的：分析厄贝沙坦氢氯噻嗪与硝苯地平缓释片联合用于高血压的价值。方法：随机均分2022年1月-2023年10月本院接诊高血压病人（n=82）。试验组用厄贝沙坦氢氯噻与硝苯地平缓释片，对照组用硝苯地平缓释片，对比血压等指标。结果：关于血压：治疗结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）；总有效率：试验组数据达到了97.56%，而对照组数据则仅有80.49%，相比较下，试验组的疗效更高（P＜0.05）。结论：高血压联用厄贝沙坦氢氯噻嗪与硝苯地平缓释片，病人的血压降低更加明显，血压达标率更高。

【关键词】厄贝沙坦氢氯噻嗪；价值；高血压；硝苯地平

    临床上，高血压十分常见，具有难治愈和病程长等特点，以耳鸣、阵发性眩晕、心悸与疲乏等为主症，情况严重时，也可导致心力衰竭、脑卒中与冠心病等心脑血管不良事件，危及生命[1]。目前，主要采取药物疗法来对高血压病人进行干预，但不同的用药方案在疗效上存在差异。本文选取82名高血压病人（2022年1月-2023年10月），着重分析厄贝沙坦氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片联合用于高血压的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2022年1月-2023年10月本科接诊高血压病人（n=82）进行随机分组。试验组41人中：女性20人，男性21人，年纪范围40-78岁，均值达到（57.69±6.42）岁；病程范围1-12年，均值达到（5.73±1.01）年。对照组41人中：女性19人，男性22人，年纪范围40-79岁，均值达到（57.92±6.13）岁；病程范围1-13年，均值达到（5.64±1.05）年。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：（1）病人对研究知情；（2）病人依从性良好；（3）病人资料齐全；（4）病人意识清醒；（5）病人非过敏体质。

排除标准：（1）孕妇；（2）肝肾功能不全；（3）传染病；（4）严重心理疾病；（5）癌症；（6）中途退出研究；（7）精神病；（8）全身感染。

  1.2 方法

试验组用厄贝沙坦氢氯噻嗪与硝苯地平缓释片，详细如下：厄贝沙坦氢氯噻嗪，单次用药量1片，口服，每日1次，疗程是3个月，本药产自“浙江华海药业股份有限公司”，其国药准字是：H20058709。硝苯地平缓释片，初始用药量10mg，口服，每日2次，此后，根据病人实际情况酌情调整用药量，但要确保最大剂量不超过20mg，口服，每日1次，疗程是3个月，本药产自“陕西省万寿制药有限责任公司”，其国药准字是：H20103713。

对照组用硝苯地平缓释片：其用药途径及用药量同试验组，疗程是3个月。

  1.3 评价指标

1.3.1 检测2组治疗前/后血压。

1.3.2 参考下述标准评估疗效：（1）无效，耳鸣、疲乏与心悸等症状未缓解，血压未改善。（2）好转，耳鸣、疲乏与心悸等症状有所缓解，血压明显改善。（3）显效，耳鸣、疲乏与心悸等症状消失，血压恢复正常。计算总有效率参照：（好转+显效）/n*100%。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 血压分析

经检测，可知：从血压这项指标上分析，尚未治疗时：2组数据间的差异不明显（P＞0.05）；治疗结束时：试验组的血压更低（P＜0.05）。如表1。

表1 血压数据罗列表 （mmHg，）

  2.2 疗效分析

经评估，可知：从总有效率这项指标上分析，试验组数据达到了97.56%，而对照组数据则仅有80.49%。相比较下，试验组的疗效更高（P＜0.05）。如表2。

表2 疗效数据罗列表 [n，（%）]

3 讨论

目前，高血压作为一种常见病，其发病和诸多因素相关，如：缺乏体力活动、熬夜、高钠低钾饮食、肥胖及吸烟嗜酒等[3]。硝苯地平缓释片是本病比较常用的一种治疗药物，能够对血管平滑肌钙离子的运转进行抑制，并能减轻病人的血管阻力，降低心肌耗氧量，同时也能对血管进行有效的扩张。厄贝沙坦氢氯噻嗪乃复方制剂，厄贝沙坦是一种强力口服有效的选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，对血管紧张素Ⅱ受体选择性拮抗作用，导致血浆肾素和血管紧张素二水平的升高，血浆醛固酮水平的降低，氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂，能够影响肾小管对电解质的重吸收，直接增加钠和氯的排泄，减少血容量，增加血浆肾素的活性，增加醛固酮的分泌，从而增加尿中钾和碳酸盐的排泄，二药联用对降压有协同作用，将之和硝苯地平缓释片进行联用，更能起到协同增效的作用

[4]。本研究，经检测，可知：从血压这项指标上分析，治疗结束时：试验组数据比对照组低（P＜0.05）；经评估，可知：从疗效这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，厄贝沙坦氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片联用，病人的血压降低更加明显，血压达标率更高，值得推广。

参考文献：

[1] 王莎莎. 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压患者疗效观察[J]. 中国保健营养,2021,31(20):118.

[2] 康素丽. 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗中重度高血压的临床研究[J]. 健康之友,2019(2):33.

[3] 窦燕,段桂华. 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压患者疗效观察[J]. 中国保健营养,2019,29(15):237.

[4] 李正轰. 厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合硝苯地平缓释片治疗高血压效果观察[J]. 健康管理,2022(2):16-18.