贵州中医药大学第二附属医院 550001
【摘要】目的:探讨健康教育和心理护理在寻常型天疱疮患者皮损护理中的作用。方法:选取本医院2021年6月至2023年12月期间接受治疗的60例寻常型天疱疮患者,采用计算机随机分组,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上加行健康教育和心理护理。比较两组患者的痂皮脱落时间、糜烂消失时间以及干预前后的负性情绪评分和健康知识评分。结果:观察组的痂皮脱落时间和糜烂消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比干预前,两组患者的负性情绪评分和健康知识评分无统计学意义(P>0.05);然而,干预后,观察组的负性情绪评分较干预前及对照组同期更低,健康知识评分较干预前及对照组同期更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在寻常型天疱疮患者的皮损护理中应用健康教育和心理护理能够提高患者的健康知识水平,改善负性情绪,并加速症状的改善时间。
【关键词】健康教育;心理护理;寻常型天疱疮;皮损护理
在寻常型天疱疮的治疗过程中,皮损护理是至关重要的一环。随着医学科技的进步和护理理念的不断发展,健康教育和心理护理在疾病管理中扮演着越来越重要的角色[1]。尤其是在寻常型天疱疮患者的皮损护理中,健康教育和心理护理的应用被认为可能对改善患者的病情、提高治疗效果和促进康复具有积极的影响。本研究旨在探究健康教育及心理护理在寻常型天疱疮患者皮损护理中的作用,通过比较常规护理与加入健康教育及心理护理的综合护理对患者的病情、情绪和治疗效果的影响,为临床提供更加有效的护理方案和治疗策略提供依据。
1资料和方法
1.1一般资料
从本院于2021年6月至2023年12月期间治疗的60例寻常型天疱疮患者中,我们进行了随机分组,分为对照组和观察组各30例。对照组包括20名男性和10名女性,年龄范围为50岁至90岁,平均年龄为(78.33±7.06)岁,病程介于10天至32天,平均病程为(21.28±2.12)日。观察组包括19名男性和11名女性,年龄范围为51岁至90岁,平均年龄为(79.31±7.13)岁,病程介于11天至31天,平均病程为(21.21±2.17)日。通过对比发现,两组间的性别分布、年龄和病程等基本资料均无显著差异(P>0.05),因此具备进行统计学对比的可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理,包括提供富含维生素、蛋白质和热量的食物,要求低盐、低脂肪饮食,以维持水电解质平衡和酸碱平衡。根据患者的症状表现,给予相应的药物治疗,并通过监督和指导确保用药的安全性和合理性[2]。
观察组在常规护理的基础上加行健康教育和心理护理:(1)健康宣教:通过评估患者对天疱疮的了解程度,根据其文化程度差异,提供多样化的健康教育,包括播放相关视频、发放健康手册等方式,以提高患者对疾病的认知水平,从而增强患者的依从性[3]。(2)心理护理:以患者为中心进行心理疏导,向患者传达良好的预后信息,帮助患者保持良好的心态,积极面对疾病。
1.3评估指标
(1)痂皮脱落时间和糜烂消失时间;(2)干预前后的负性情绪评分和健康知识评分。在评估负性情绪时,采用了汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表,分别包括24个和14个条目,采用1到5分的评分方法,总分越高代表患者抑郁和焦虑程度越严重。而健康知识评分则使用了科室自拟的问卷,满分为100分,得分越高表示患者对健康知识的了解程度越高。
1.4统计学分析
录入所有信息到SPSS23.0软件中,对计量数据()进行t值检验。如果P值低于0.05,那么证明数据对比存在明显差异。
2结果
2.1痂皮脱落时间、糜烂消失时间
见表1。
表1 痂皮脱落时间、糜烂消失时间的对比()
分组 | 痂皮脱落时间(日) | 糜烂消失时间(日) |
观察组(n=30) | 5.87±0.57 | 3.13±0.29 |
对照组(n=30) | 8.25±0.85 | 5.54±0.62 |
t值 | 12.737 | 19.285 |
P值 | 0.000 | 0.000 |
2.2负性情绪评分、健康知识评分
见表2。
表2 负性情绪评分、健康知识评分前后的对比()
分组 | 焦虑评分(分) | 抑郁评分(分) | 健康知识评分(分) | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
观察组(n=30) | 17.51±3.11 | 5.71±1.23 | 18.32±4.11 | 6.26±1.54 | 71.62±5.17 | 93.52±3.47 |
对照组(n=30) | 17.62±3.24 | 8.16±2.08 | 18.43±4.27 | 9.82±3.11 | 71.78±5.64 | 82.34±4.15 |
t值 | 0.134 | 5.553 | 0.102 | 5.619 | 0.115 | 11.320 |
P值 | 0.894 | 0.000 | 0.919 | 0.000 | 0.909 | 0.000 |
3讨论
通过对痂皮脱落时间和糜烂消失时间的比较,观察组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P < 0.05)。这表明,在寻常型天疱疮患者的皮损护理中,加入健康教育及心理护理能够显著加速痂皮脱落和糜烂消失的过程,有助于缓解患者的症状,提高治疗效果
[4]。
在负性情绪评分和健康知识评分方面,观察组干预后的焦虑评分和抑郁评分明显低于干预前及对照组,而健康知识评分则显著高于干预前及对照组,所有差异均具有统计学意义(P < 0.05)。充分表明,健康教育及心理护理对患者的心理状态和健康知识水平有积极影响,有助于缓解患者的负性情绪,提高其对疾病的认知水平,促进康复和治疗效果的提升[5]。
参考文献
[1]赵鸿, 冀春萍, 许佳. 循证护理在寻常型天疱疮患者护理中的应用观察[J]. 山西医药杂志, 2017, 46 (24): 3089-3091.
[2]赵迪, 张雪. 寻常型天疱疮50例观察与护理体会[J]. 中外医学研究, 2015, 13 (25): 125-127.
[3]蒋文. 12例寻常型天疱疮的护理体会[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36 (10): 159-160.
[4]王妍妍, 李志量, 沙作红. 利妥昔单抗治疗寻常型天疱疮二例临床护理[J]. 中国麻风皮肤病杂志, 2020, 36 (02): 114-116.
[5]郭蕾. 21例重度寻常型天疱疮合并糖尿病、低血钾的护理[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20 (02): 114-115.