情志调护联合心理护理在小儿阑尾炎中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2024-05-16
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情志调护联合心理护理在小儿阑尾炎中的应用效果观察

  盛瑜昕

安徽省第二人民医院 安徽合肥  230000

摘要:目的:探讨应用情志调护结合心理护理干预小儿阑尾炎的价值。方法:将100例患儿随机分成实验组与对照组各50例,均实施手术治疗,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上实施情志调护及心理护理,比较两组护理效果。结果:实验组患儿在手术、术后下床、排气与住院各时间指标上均短于对照组(P<0.05);实验组患儿96.00%的治疗依从度显著高于对照组80.00%的依从度(P<0.05)。结论:对小儿阑尾炎,通过情志调护联合心理护理干预,可提高患儿依从度,确保手术顺利实施及促进患儿术后早日康复。

关键词:情志调护;心理护理;小儿阑尾炎

小儿阑尾炎是一种危急重症,需要对此类患儿实施及时有效的治疗,最大限度保证患者生命健康。而由于小儿阑尾炎患儿平均年龄较小,患儿容易出现不配合的情况,这对于患儿的手术治疗与康复极为不利,因此为了确保手术治疗的顺利进行,需做好患儿的护理干预工作,尤其是加强心理方面的干预。本次研究中,纳入了100例接受手术治疗的小儿阑尾炎为研究对象,探讨情志调护结合心理护理的干预价值,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2023年1月-12月收治的100例小儿阑尾炎为研究对象。按随机数字表法分成两组:实验组50例,男29例,女21例;年龄4~12年,平均(7.25±1.14)年;病程0.5~6h,平均(3.12±0.42)h。对照组50例,男30例,女20例;年龄3~12年,平均(7.14±1.12)年;病程1~6h,平均(3.04±0.41)h。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

纳入标准:(1)患儿均经临床症状及腹部CT检查确诊。(2)均具备良好手术指征。(3)患儿家属均签署知情同意书。排除标准:(1)合并泌尿系统疾病的患儿。(2)合并肝肾等器质性疾病的患儿。(3)合并免疫与血液系统疾病的患儿。

1.2方法 两组患儿均接受腹腔镜下阑尾切除术治疗,对照组予以围术期常规护理,主要包括生命体征监测、饮食指导、并发症预防护理等。实验组在对照组的基础上予以情志调护联合心理护理,具体如下:(1)情志调护。考虑到小儿年龄较小且心理承受力差,哭闹不止或焦躁不安,为此需要结合患儿情志状况加强同患儿交流沟通,安慰患儿以稳定患儿情绪。护理人员以热情态度、温和语言及关爱动作同患儿接触,恐惧患儿给予鼓励以稳定情绪;对好奇多动的患儿告知相关知识使其积极参与疾病诊治中;年龄偏大患儿加强安抚以稳定情绪。指导患儿保持静坐及配合呼吸减压,放松全身肌肉,借助语言引导患儿使得患儿保持积极心态。(2)心理护理。护理人员需加强同患儿家属的交流沟通,介绍手术过程及手术安全性,耐心解答患者的疑虑以获得家属的充分信任及支持。一些年龄小及心理承受能力差的患儿容易因害怕打针而出现焦躁不安情绪,年龄大的患儿因对疾病知识不了解极易出新过度担心与焦躁不安情绪,对此护理人员要以心换心的方式加强相互间的交流沟通,稳定患儿情绪以提高患儿护理依从性,增强患儿的自信心。完成手术后及时告知患儿家属疾病治疗情况及相关注意事项,让家属协助护理人员给予安慰及护理,术后加强护患间的交流沟通,询问患儿有无不适,可提供给患儿喜欢的玩具以转移注意力。

1.3观察指标(1)对比两组患儿手术时间、术后下床时间、术后排气时间及住院时间。(2)观察两组患儿治疗依从性情况。非常依从:完全遵从医嘱,无异动与哭闹情况;部分依从:部分哭闹,但经护理人员与家属的安抚稳定情绪;不依从:存在哭闹不止的情况。依从度=(非常依从+部分依从)/总数×100%。              1.4统计学方法 使用SPSS21.0软件做统计学分析,计量与计数资料分别用t、x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1围术期指标实验组各时间指标均短于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组围术期指标比较(x±s)

组别 n 手术时间(min) 术后下床时间(h) 术后排气时间(h) 住院时间(d)

实验 50 34.15±4.15     25.25±4.15      16.62±2.41    6.12±0.86

对照 50 43.25±4.51     36.62±4.75      23.36±3.01     8.24±1.12

t -    14.268           16.926           15.834         13.385

P -    <0.001          <0.001          <0.001        <0.001

2.2依从度实验组患儿依从度高于对照组(P<0.05),见表2。

表2 两组患儿依从度比较 [n(%)]

组别       n      非常依从      部分依从      不依从      依从度

实验组     50     42(84.00)    6(12.00)   2(4.00) 48(96.00)

对照组     50     31(62.00)    9(18.00) 10(20.00) 40(80.00)

x2                                                        6.061

P                                                        0.014

3讨论 小儿阑尾炎多发生在5岁及以上的儿童中,对此类疾病需采取及时有效的治疗。目前对疾病的治疗常是以手术治疗为主,而因小儿年龄小及依从性差,这给手术治疗造成很大困扰,因此做好相关的护理干预工作至关重要。对小儿急性阑尾炎,中医认为人的情绪同疾病间存在紧密联系,不同情绪对器官会造成不同影响,情志调护是一种中医护理手段,借助行为、表情及语言等改善患儿不良情绪,稳定精神及缓解压力,提高患儿配合度。心理护理则借助积极的宣教及注意力转移指导等,稳定患儿情绪,使患儿依从度提高。本次研究结果显示,在各康复时间指标上实验组显著短于对照组,此外实验组患儿依从度也高于对照组,提示情志调护结合心理护理干预小儿阑尾炎的价值显著。

综上所述,对临床中采取手术治疗的小儿急性阑尾炎,实施情志调护结合心理护理干预,可提高患儿治疗依从度,保证手术顺利实施及术后早日康复,因此值得大量推广应用。

参考文献

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