中西医结合治疗不孕症：为你提供多角度的治疗方法

中西医结合治疗不孕症：为你提供多角度的治疗方法

王静

四川省绵阳市 江油市第二人民医院 621700

近些年来，因生育年龄增大、人工流产、性疾病传播、生活节奏加快、作息缺乏规律、生活环境被污染等，女性不孕患者人数不断增多。不孕症成为全球重视的健康问题。经流行病学调查数据可知，我国女性不孕症比例达5%-10%。而采取中西医结合治疗不孕症的效果显著。

一、病因分析

依据WHO预测，21世纪不孕症逐步发展为列于肿瘤和心脑血管疾病后的第3大疾病。2010年世界范围内育龄女性患原发和继发不孕比例为1.9%和10.5%。大量研究说明，女性不孕原因大致可归纳为排卵障碍、盆腔因素、感染因素、免疫因素、不明原因等。

输卵管可以采集卵子、运输精子、为卵子和精子结合的部位且向子宫运输受精卵，输卵管堵塞、卵泡发育障碍均可使女性不孕，这也是引起女性不孕症的关键因素。

男女双方或单方均有可能造成不孕症。不孕夫妇中，女方原因达40%-45%，男方原因达25%-40%，而双方共同原因达20%-30%，还有不明原因达10%。

不孕问题的成因非常多，包括生物、生理以及环境因素等诸多方面。如输卵管障碍便是女性不孕症的常见原因，它会妨碍精卵结合及胚胎传输，造成症状的可能原因包括炎症、感染或术后形成的瘢痕。

同时，排卵问题也普遍影响着女性的生殖功能，不规则月经周期或缺乏排卵都会直接影响受孕能力，而这些可能与内分泌系统的异常如多囊卵巢综合征、甲状腺病变或垂体问题有关。

子宫状况也是不可忽视的另一个因素，包括子宫内膜异位、肌瘤、宫颈问题或是异常形态等，这些都有可能干扰胚胎着床或导致早期流产。

因此，由于造成不孕问题的原因具有多样性，有必要开展全面细致的医疗检测，进行输卵管通畅性、激素水平、监测排卵状况及子宫环境评估等，这有助于医生确诊不孕原因，并制定个性化的治疗方案。治疗手段可能包括用药、手术调整或辅助生殖技术等，旨在增加怀孕的可能性。

面对不孕问题，及早识别并实施有针对性的治疗至关重要。通过全面的医疗评估及恰当的干预，许多患有不孕症的夫妇仍可实现生育。因此，面临生育障碍时，主动寻求专业的检测与治疗是重要举措。

输卵管和子宫为怀孕过程中非常重要的一环，输卵管阻塞不孕，源自损伤肝脉、脉络等。如人工流产术对胞脉、胞络造成损伤，导致气血运行受阻。也可由于湿热蕴结下焦，阻滞胞脉、胞络，造成胞脉闭塞不通畅，继而不孕。

子宫是女性特有器官组织，盆腔是子宫所居之所，基于功能方面分析被称为胞宫。中医理论中的胞宫代表了女性生殖活跃的统一体，子宫集中呈现出脏腑、气血与生殖作用，故可将其称作孕育之根本。女性不孕症囊括不同女性疾病和临床表征，最普遍的原因：反复多次人流、搔刮导致子宫内膜受损，受精卵着床困难；药流可致子宫出现经络瘀滞；子宫手术、剖宫产、宫内检查等导致冲任受损。不同原因的损伤直接结果便是：子宫严重损伤，并迁延至脏腑和血气等。不只削弱了生殖、孕育作用，同时也带来不同的疾病。

二、治疗措施

1、输卵管不孕症是比较普遍的不孕症，其类型有输卵管粘连、阻塞、积水等，现代医学根据患者病因和具体情况而确定治疗方法，病情较轻者给予抗感染治疗，较重者除抗感染治疗外则采取输卵管通液或宫腹腔微创手术疏通等治疗，且可联合使用中医治疗如中药保留灌肠、中药封包等治疗，常用药有丹参、当归、王不留行、赤芍、桂枝、路路通、丝瓜络、皂角刺等，能有效活血化瘀通络，继而对改善输卵管炎症和输卵管阻塞，达到促孕目的。

2、宫颈炎、慢性盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等因炎症引起的女性不孕症患者可用药物治疗对抗感染病原体，并结合中医治疗方法如针刺、灸法、穴位注射、中药保留灌肠等方法。按照分泌物培养及药敏试验数据确定敏感抗生素，以2～3个疗程的敏感抗生素抗感染治疗，中医治疗可选择关元、中极、归来等穴位，并用电针或艾条灸搭配治疗，每天半小时，一个疗程控制在7-10次，另外还可以运用药物在子宫穴进行穴位注射，如每天在子宫穴注射胎盘组织液各1mL，一个疗程设置为7-10次。

3、免疫性不孕症的患病机理复杂，常规采取抗免疫类药物进行治疗，而中西医结合中可使用对生殖系统和免疫功能有效调节作用的中药方，如黄芪、巴戟天、怀山药、黄精、白芍、首乌、木香等，此方还发挥了滋补与安神的疗效。

4、心理治疗。不孕症患者全部有很大心理负担，有必要给予心理治疗，缓解病人消极、紧张情绪。中医有“思虑伤脾、思则气结”的说法，思虑过多损伤脾胃，脾胃受损导致气血生化乏源，气血亏虚不能滋养冲任导致不孕；肝气郁结致气滞血瘀淤堵胞宫、冲任导致不孕，故用脑过多、神经衰弱等也容易导致病人无法轻松受孕。

5合理调经。女性不孕症至关重要的原因之一是月经不调，基于“想要得子必须先要调经”的思想，女性不孕症应先调理月经，临床研究表明，月经协调的女性测排卵时多有正常排卵。中医认为，不孕症是由脏腑功能异常、冲任病变等引起。面对各种症型的不孕症，给予有关方药，相应辅以按压理气活血，调节冲任。

不孕并非是单独存在的疾病，而是大量疾病共同催生的临床表现，治疗关键是处理不孕带来的原发疾病。