护理质量与安全管理对静脉治疗并发症的影响

护理质量与安全管理对静脉治疗并发症的影响

陈世珍

青海红十字医院，青海西宁 810000

摘要：目的：分析护理质量与安全管理在防控静脉治疗相关性并发症中的作用。方法：将我院2021年1月—12月收治的行静脉治疗患者70例作为对照组，将2022年1月—12月收治的70例患者作为观察组，对照组给予常规护理，观察组给予护理质量与安全管理。比较两组并发症发生率、护理质量评分、护理满意率。结果：观察组并发症发生率为1.43%，低于对照组的11.43%，差异有统计学意义（χ2=5.818，P＜0.05）。观察组环境管理、药品准备、信息核对、设备物品管理、穿刺技术的护理质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意率为97.14%，高于对照组的87.14%，差异有统计学意义（χ2=4.834，P＜0．05）。结论：静脉治疗在临床中应用广泛，治疗过程存在发生静脉炎与药液外渗等并发症风险，不利于患者安全。通过实施护理质量及安全管理，能够降低潜在并发症风险，提高整体护理质量及护理满意率，值得临床推广应用。

关键词：护理质量；安全管理；静脉治疗并发症

中图分类号：R47

文献标识码：A

引言

静脉治疗是一种常用给药方式，静脉给药可维持治疗所需的恒定药液浓度，快速补充机体流失液体或血液。对于受疾病影响无法行肠内营养的患者，静脉治疗还可进行营养支持，以补充机体所需营养。静脉治疗应用广泛，且患者个体化差异导致其静脉条件有所不同，而治疗所用药物也存在区别，因此，需要确保静脉治疗个性化。若管理不当则可能引发潜在并发症，如静脉炎、药液外渗等，影响疗效，或导致病情变化。并发症防控是护理工作安全管理范畴，强化护理质量与安全管理可满足护理目标。本研究针对140例静脉治疗患者进行分组观察，分析护理质量与安全管理应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2021年1月—12月收治的行静脉治疗患者70例作为对照组，将2022年1月—12月收治的70例患者作为观察组。对照组男性38例，女性32例；年龄23～79岁，平均（52.16±12.34）岁。观察组男性39例，女性31例；年龄22～78岁，平均（53.68±11.57）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）患者均行静脉治疗；（2）患者年龄＞18岁；（3）患者签署知情同意书。排除标准：（1）合并血液系统疾病者；（2）合并全身感染者；（3）严重认知障碍者。

1.2方法

对照组给予常规护理。监测患者病情变化，遵医嘱为患者实施静脉输液治疗，并观察有无不良反应发生，确保及时处理，对患者进行注意事项指导。观察组实施护理质量与安全管理，具体如下：（1）组建护理质量与安全监管小组。由护士长和高年资经验丰富护士构成，护士长负责组织相关工作开展。如分批次开展静脉治疗安全护理专业技能培训，护理人员责任与风险防控意识培训等，提升护理人员主动服务意识。（2）环境管理。每日对病房进行通风，重视病房清洁与消毒，对病房空气质量、卫生质量进行抽查，保持良好卫生条件。结合工作实际情况进行弹性排班，预防高峰期护理人员配备不足。（3）输液安全管理。输液前要求护理人员依据三查七对原则进行患者信息核查，确保患者与静脉用药匹配。评估患者静脉输液风险，如血管情况、年龄、合并症等，针对高风险患者加强重视，由经验丰富护理人员完成穿刺操作，预防反复穿刺增加并发症风险。（4）工具与技术管理。院内配置红外血管成像仪，提升穿刺难度高患者一次性穿刺成功率。静脉输液前进行输液包检查，确保无包装损坏、污染等情况。对护理人员进行静脉穿刺技术培训，加强实践训练与经验培养，确保选择适合穿刺方法。

1.3观察指标

（1）比较两组患者静脉治疗并发症发生率，如静脉炎、药液外渗、穿刺点感染、导管堵塞。（2）比较两组患者护理质量评分，包括环境管理、药品准备、信息核对、设备物品管理、穿刺技术，每项0～10分评价，分值高则护理质量好。（3）比较两组患者护理满意率，以自制问卷调查，分为非常满意、满意、一般、不满意，总满意率=（非常满意+满意+一般）/总例数×100%。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者静脉治疗并发症发生率比较观察组并发症发生率1.43%，低于对照组的11.43%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1观察组与对照组患者并发症发生率比较[n（%）]

2.2两组患者护理满意率比较观察组护理满意率97.14%，高于对照组的87.14%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2观察组与对照组患者护理满意率比较[n（%）]

3讨论

静脉治疗是医疗护理工作中常用的治疗和护理方法，具有起效速度快、药物伤害性小等优势。但基于患者个体化差异或穿刺及固定不当等，也可能发生相关并发症，进而影响治疗及患者安全。因此，在治疗期间可经护理配合对并发症加以防控。

常规护理虽然也涵盖防控并发症内容，但前瞻性不足或缺乏细节化。因此，本研究对加强护理质量与安全管理在降低并发症风险中的作用进行了分析，提示其所获良好效果。首先，在直接作用方面，护理质量与安全管理可降低并发症发生率。如静脉炎与反复穿刺相关，护理质量管理中对护理人员进行专业培训，提升穿刺技术，避免对患者多次穿刺增加痛苦及并发症发生率。导管堵塞与固定不当或患者活动时牵拉导管等因素相关，在安全管理中加强对患者观察，并不断提升护理人员风险防控意识，进而约束此种不良事件。除护理人员安全意识之外，对患者进行必要指导，提醒其注意自身活动行为，预防牵拉导管。或指导患者自行观察，若有异常情况，如明显疼痛、渗液、药液滴注停止等，及时通知医护人员处置。其次，加强护理质量与安全管理，将护理人员技能培训及责任意识培养作为主要内容，具有强化其工作质量作用，进而实现护理质量提升，并预防相关并发症，可在一定程度提升护理满意率。

4结论

综上所述，静脉治疗在临床中应用广泛，治疗过程存在发生静脉炎与药液外渗等并发症风险，不利于患者安全。通过实施护理质量与安全管理，能够降低潜在并发症风险，还可实现整体护理质量优化及提升满意度，值得临床应用。

参考文献

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