脑梗死患者的临床护理中采用早期康复护理模式的实际价值研究

脑梗死患者的临床护理中采用早期康复护理模式的实际价值研究

张轶莹

上海市浦东新区人民医院  201299

【摘要】目的：探讨脑梗死患者的临床护理中采用早期康复护理模式的实际价值。方法：选定本院2022年6月——2023年10月康复科脑梗死患者为研究主体，共计34例。以随机数字表分组法分出常规组、实验组，每组17例。常规组开展常规护理模式，实验组开展早期康复护理模式，比较两组治疗有效率、护理满意度。结果：实验组的治疗有效率高于常规组，差异有意义P＜0.05。实验组护理满意度高于常规组，差异有意义P＜0.05。结论：以早期康复护理模式应用于脑梗死临床护理中可确保患者治疗效果，提高护理服务评价，建议应用。

【关键词】脑梗死；早期康复护理；临床护理；效果

脑梗死主要发生于中老年群体，是神经内科的一种常见急性缺血性脑血管疾病，局部脑细胞受供血供氧障碍影响继而出现相应的功能障碍，患者会出现明显的行走不稳、头晕头痛等症状。而因该病起病急、致残率和致死率较高，病后恢复易相对缓慢，有超过50%的患者会出现肢体功能或语言功能障碍，无法流畅交流和自主行动，对生活质量造成了严重影响。因此，在提供有效治疗的同时还要做好临床护理工作。从康复促进角度出发，提供早期康复护理让患者的脑梗死后遗症有所改善，提高治疗效果[1-2]。基于此，本研究围绕脑梗死病人的早期康复护理模式应用成效展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

设定研究时间2022年6月至2023年10月，从中挑选脑梗死患者34例分成两组，实施不同护理干预方案。常规组：男患10例、女患7例，年龄42-74岁（平均值60.33±4.65岁）。实验组：男患9例、女患8例，年龄41-72岁（平均值61.04±4.22岁）。比较资料差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

    常规组：对患者开展脑梗死的相关健康教育，使其明确发病原因和治疗关键，简单说明相关注意事项，让患者和家属明确对医护工作依从的重要性，为后续工作顺利实施提供保障。制定科学饮食计划，科学作息，定期为其消毒、通风室内，以免细菌滋生。

实验组：首先提供体位护理，在发病后48h内开展体位调整管理，协助脑梗死病人以合理体位休息可以有效降低患肢病残概率。一般首选侧卧位，若病情要求仰卧应该将患者肩部上挺，侧卧位或坐位时可以将高枕放在其后背，保证相对稳定的状态，上肢自然放置，手掌自然屈曲空心握拳，下肢用高度合适软枕垫上。帮助患者按时更换体位，减轻疲劳感和压疮发生率。腕关节保持背屈位，还要适当锻炼指关节坚持伸直状态，可将200-250g沙袋放在患者掌心。其次指导患者做肢体康复训练，待病情稳定时提前告知肢体康复训练目的让其做好心理建设，然后每日按摩肢体，无法下床者协助其做肢体被动运动，而肌力恢复至可下床者可辅助患者站立行走、上肢屈曲自行洗漱等，让家属陪同，帮助患者逐渐独立自主活动。最后开展语言和认知功能康复锻炼，可以从单音节的字开始锻炼，教患者吐字发音、口唇字形纠正等，鼓励其从词组逐渐拓展至句子练习。鼓励患者多说话，以读书、广播、电视等方式提高表达能力，配合噘嘴、弹舌、鼓腮等口腔锻炼，适当予以鼓励。为患者做好饮食计划调整，保证每日充足的热量、营养供给促进肢体活动力的恢复，提供维生素供给。让患者以坐位、头部前屈等姿势，在床上进食，以易消化、低糖低盐饮食为主，给予充分的进食时间。

1.3观察指标

观察两组治疗有效率、护理满意度。

1.4统计学

研究数据分析软件为SPSS20.0，计量资料以（±s）记录，采用独立样本T检验；计数资料以(n%)记录，采用χ2检验，差异有统计学意义则P＜0.05。

2.结果

2.1治疗有效率

实验组治疗有效率更高，P＜0.05（见表1）。

表1  治疗有效率对比[n %]

2.2护理满意度

实验组护理满意度更高，P＜0.05（见表2）。

表2  护理满意度对比[n %]

3.讨论

脑梗死属于突发性疾病，在经过系统治疗下后遗症的发生几率依旧较高，因此做好相关康复工作尤为重要。目前，临床主张于康复科护理角度提供相关指导，用以迎合人们对临床护理工作日益提高的服务要求[3]。因此，在脑梗死患者护理中，除了要做好常规护理，还需着重落实早期康复护理模式，从体位康复护理角度指导病人以正确体位休养，按时按摩减少不良症状的发生；从肢体功能康复角度指导患者规范锻炼，逐渐恢复上肢或下肢的自主活动能力，加速康复进程；同时加强了认知和语言锻炼指导，进一步提高脑梗死的治疗效果，使患者获得心理、生理上的双重康复，最终实现生活质量的加强，获得理想服务评价[4-5]。

结果可见，相较常规组，实验组的治疗有效率、护理满意度更高（P＜0.05）。

综上所述，针对脑梗死患者的临床护理中，早期康复护理模式应用价值显著，值得推广。

参考文献：

[1]刘玲玲, 钟雯, 冯锦绣. 分析早期康复护理模式对急性期脑梗死患者肢体功能及睡眠的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (08): 1952-1954.

[2]徐品. 研究早期康复护理模式在脑梗死患者的临床护理中的运用实践[J]. 航空航天医学杂志, 2021, 32 (08): 993-995.

[3]由正. 脑梗死护理中实施早期康复护理模式的临床价值评价[J]. 中国医药指南, 2021, 19 (19): 32-34.

[4]毛菁菁. 探讨早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用效果[J]. 微量元素与健康研究, 2020, 37 (06): 78-80.

[5]王兰君. 早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用分析[J]. 中国医药指南, 2020, 18 (09): 244-245.