秭归县人民医院 443600
【摘要】:目的:分析药师审核的应用效果。方法:选取2022年1月-2023年12月200例服用他汀类药物治疗的门诊患者,随机分组。对照组采取常规用药管理模式,观察组采取药师审核管理模式。比较两组不合理用药发生情况、药物不良反应发生率、满意度的差异。结果:观察组不合理用药发生率、药物不良反应发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:药师审核管理模式的应用,可以减少他汀类药物不合理用药情况的发生,减少药物不良反应发生率,提高患者满意度,可推广使用。
【关键词】:药师审核;他汀类药物;合理用药;满意度
近些年来随着老年人口的逐年增长、社会环境变化,心血管疾病发生率呈逐年升高趋势,且发病年龄段呈青年化发展,引起社会广泛关注[1]。他汀类药物具有较好的降脂作用,在心血管疾病治疗中具有一定的应用效果,可以延缓冠脉粥样硬化进展,稳定病情。但是在临床研究中发现,他汀类药物不合理使用,不但会导致治疗效果下降,还会使得药物不良反应增多,因此需要加强药学服务[2]。药师审核管理可以借助药师的专业知识,规范他汀类药物的临床应用,并加强患者的药学指导,确保临床用药的有效性与安全性。文章研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2022年1月-2023年12月200例服用他汀类药物治疗的门诊患者,随机分组。观察组:男55例,女45例;年龄为52~76岁,平均为(62.5±6.5)岁。对照组:男56例,女44例;年龄为51~77岁,平均为(63.1±6.7)岁。入选标准:服用他汀类药物治疗的门诊患者。排除标准:合并精神疾病、肝肾功能不全的患者。
1.2方法
对照组采取常规用药管理模式,药师根据医生的处方和医嘱调配药品,在患者取药时告知患者不同剂型他汀类药物的用法用量与注意事项。
观察组采取药师审核管理模式,具体措施为:①处方审核:由药师按照《中华人民共和国药典》、《处方管理办法》以及他汀类药物的说明书对处方的适宜性进行审核,及时筛查不合理处方。若发现不合理处方,及时与临床医师沟通,提出用药意见。②专业培训:定期组织药师参与专项培训,学习他汀类药物的用法用量、注意事项、药代动力学、临床应用及指南、药物相互作用、药理作用、禁忌、毒理作用等相关内容。在培训结束后进行考核,并将考核结果与绩效激励相挂钩,提高药师的积极性。③药学指导:在门诊发药时,需要加强他汀类药物用药相关知识的宣教,例如在服用他汀类药物治疗期间,需要做好治疗期间的饮食管理;需要严格遵医嘱用药,告知患者漏服错服可能引起的不良反应,提高患者遵医率。
1.3观察指标
比较两组不合理用药发生情况、药物不良反应发生率、满意度的差异。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组不合理用药发生情况差异
不合理用药发生率相比,观察组更低,差异有意义(P<0.05),见表1。
表1 两组用药差错发生率差异
组别 | 用药时间不当 | 用药剂量不当 | 重复用药 | 漏服错服 | 总发生率(%) |
观察组(n=100) | 1 | 1 | 1 | 1 | 4.0 |
对照组(n=100) | 2 | 3 | 3 | 2 | 10.0 |
X2值 | 5.326 | ||||
P值 | 0.043 |
2.2两组药物不良反应差异
药物不良反应相比,观察组更低,差异有意义(P<0.05),见表2。
表2 两组药物不良反应差异
组别 | 消化道反应 | 肝功能异常 | 神经性反应 | 肌肉相关反应 | 总发生率(%) |
观察组(n=100) | 1 | 0 | 1 | 1 | 3.0 |
对照组(n=100) | 2 | 2 | 2 | 3 | 9.0 |
X2值 | 5.431 | ||||
P值 | 0.044 |
2.3两组满意度差异
满意度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05),见表3。
表3 两组治疗满意度差异
组别 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意率(%) |
观察组(n=100) | 50 | 45 | 5 | 95.0 |
对照组(n=100) | 31 | 49 | 20 | 80.0 |
X2值 | 5.431 | |||
P值 | 0.044 |
3.讨论
他汀类药物虽然有着较好的治疗效果,但是不合理使用也会导致各种不良反应发生。因此为了确保此类药物的合理使用,需要加强临床药学服务[3]。药师审核主要是发挥了药师的主观能动性,通过处方审核、药学服务,确保他汀类药物临床使用的合理性,并提升患者的合理用药意识,督促患者严格遵医嘱用药,减少漏服错服、重复服用等情况发生,确保患者用药的安全性[4]。本次研究中:观察组不合理用药发生率、药物不良反应发生率低于对照组,满意度高于对照组,说明了药师审核管理模式具有较好的应用效果。
综上所述:药师审核管理模式的应用,可以减少他汀类药物不合理用药情况的发生,减少药物不良反应发生率,提高患者满意度,可推广使用。
参考文献
[1] 宋晓丹,葛慧卿. 基于药师审核干预模式下的管理在促进他汀类药物临床合理用药中的应用研究[J]. 北方药学,2022,19(2):101-102,112.
[2] 刘胜,陈敏,凃远珍. 基于前置审核系统优化的三唑类抗真菌药与他汀类药物相互作用精细化审核[J]. 药学实践杂志,2022,40(2):175-179.
[3] 黎海花. 他汀类调脂药物处方审核与点评实例分析[J]. 医师在线,2020,10(22):22-23.
[4] KANG, JIHUN, JEONG, SU-MIN, SHIN, DONG WOOK, et al. The Associations of Aspirin, Statins, and Metformin With Lung Cancer Risk and Related Mortality: A Time-Dependent Analysis of Population-Based Nationally Representative Data[J]. Journal of thoracic oncology: official publication of the International Association for the Study of Lung Cancer,2021,16(1):76-88.