耳穴贴压联合中药熏洗治疗失眠在临床中的应用

耳穴贴压联合中药熏洗治疗失眠在临床中的应用

杜小桔 杨庆庆

延安市中医医院 陕西 延安 716000

【摘要】：目的：分析耳穴贴压联合中药熏洗的应用价值。方法：选取2023年1月-2023年12月100例失眠患者，随机分组。对照组采用西药治疗，观察组采用耳穴贴压联合中药熏洗治疗。比较两组疗效、不良反应差异。结果：观察组疗效、不良反应优于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：耳穴贴压联合中药熏洗的疗效与安全性高，可推广使用。

【关键词】：耳穴压贴；中药熏洗；失眠

近些年来随着社会生活节奏加快、生活压力升高，失眠的发生率逐年升高，引起临床医学的广泛关注[1]。失眠是睡眠障碍的一种表现，主要表现为睡困难、过早醒、维持睡眠困难等症状，引起疲惫、乏力、头痛、注意力不集中等症状，可导致患者日间活动能力下降，影响患者的正常生活。失眠的发生机制复杂，目前多采取综合干预措施，包括心理干预、药物干预、物理干预等措施[2]。药物治疗是失眠临床治疗的常用方法，多采取镇静催眠药物治疗。但是西药治疗容易出现耐药性，且不良反应多，具有一定的局限性。近些年来随着中医治疗的推广应用，中医在该病治疗中表现出较好的应用效果，可以改善患者的失眠症状，促使患者尽早恢复正常生活。文章研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2023年1月-2023年12月100例失眠患者，随机分组。观察组：男30例，女20例；年龄为18~75岁，平均为（50.3±4.3）岁。对照组：男28例，女22例；年龄为19~74岁，平均为（50.5±4.5）岁。入选标准：符合失眠诊断标准。排除标准：不耐受本次研究治疗药物及方法的患者。

1.2方法

对照组采用西药治疗，具体措施为：口服1mg艾司唑仑片，睡前服用，1天1次；根据患者的症状变化调整用药量，每天最大用药剂量不超过2mg，连续用药4周。

观察组采用耳穴贴压联合中药熏洗治疗，具体措施为：①耳穴贴压：选取神门、心俞、皮质下、交感等耳穴，消毒穴位后，去王不留行籽敷贴于耳穴，并指导患者揉按耳穴，每天3次，每个穴位揉按1min，治疗时单耳、双耳贴压轮流进行，连续治疗4周。②中药熏洗：选取红花、赤芍、怀牛膝、钩藤、川芎、金银花、黄芪各40g，加水煎煮后取药液放置于木质熏蒸桶，待温度下降至50℃时，先熏蒸10~15min，然后将足部浸泡在药液中清洗10~15min，1天1次，每周5次，连续治疗4周。

1.3观察指标

比较两组疗效、不良反应差异。本次疗效标准[3]：显效：夜间睡眠时间≥7h，睡眠质量评分≤7分，入睡困难、过早醒、维持睡眠困难等症状完全消失。有效：夜间睡眠时间≥6h，睡眠质量评分≤12分但＞7分，入睡困难、过早醒、维持睡眠困难等症状明显改善。无效：未达到上述标准。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效差异

疗效相比，观察组更高，差异有意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效差异

2.2两组不良反应差异

不良反应相比，观察组更低，差异有意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组药物不良反应差异

3.讨论

失眠的发生原因比较复杂，与年龄、躯体疾病、心理状况、环境因素有密切的相关性。临床医学对于该病多采取药物治疗，其中艾司唑仑是临床常用药物，其具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥的效果，对于各种类型的失眠具有较好的治疗效果。但是其长期使用存在依赖性，并且容易诱发多种不良反应。因此需要寻找更加高效安全的治疗方法。

中医将该病归纳于“不寐”范畴，中医认为该病发生多与饮食不节、情志失常、劳逸失调及病后体虚等因素有关[4]。病位主要在心，与脾、胃、肝、肾等脏腑相关。中医对于该病主要是以补虚泻实、调理阴阳的治疗原则。耳穴压贴是中医外治法的常用方法，主要是王不留行籽持续刺激耳穴，可以达到调理腑脏功能的效果。中药熏洗则是利用中药液熏蒸、足浴，促进新陈代谢、血液循环，有助于改善机体气血运行，达到养血安神的效果。中医治疗方法具有操作简单、经济实惠的优势，更加符合现代患者的治疗要求，因此可以在临床推广使用。本次研究中：观察组疗效、不良反应优于对照组，由此可见中医治疗的应用价值要高于西医治疗，可改善患者的临床症状。

综上所述，耳穴贴压联合中药熏洗的疗效与安全性高，可推广使用。

参考文献

[1] 廖淳,王晨霞,王欣. 中药沐足联合耳穴压豆对失眠患者的护理效果[J]. 中国医药科学,2023,13(1):145-148. 

[2] 梁琪,罗智华,何丽琼. 耳穴贴压联合中药沐足在改善脑梗死后遗症患者失眠中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2023,27(9):98-100. 

[3] 王坤良,丁自娟. 丁自娟采用中药配合耳穴疗法治疗失眠症临床经验总结[J]. 中国乡村医药,2023,30(17):42-44. 

[4] BIN HEYAT, MD BELAL, AKHTAR, FAIJAN, SULTANA, ARSHIYA, et al. Role of Oxidative Stress and Inflammation in Insomnia Sleep Disorder and Cardiovascular Diseases: Herbal Antioxidants and Anti-inflammatory Coupled with Insomnia Detection using Machine Learning[J]. Current pharmaceutical design,2022,28(45):3618-3636.