骨折患者术前术后有哪些注意事项

骨折患者术前术后有哪些注意事项

刘洪涛 

唐山市第二医院 骨病科   063000

都说伤筋动骨一百天，那么，当日常生活中出现骨折情况，医生一般先根据身体情况对其进行手术治疗，然后再指导患者进行科学合理的护理、康复治疗等。所以，对于骨折患者来说，手术之前以及手术之后的注意事项都是非常重要的，关系到患者后期的康复情况。那么，你知道骨折患者在手术治疗之前以及手术治疗之后都有哪些注意事项吗？本文为您简单介绍。

1. 患者手术治疗之前的准备

1.1进行手术之前的沟通

患者在手术治疗之前要保持稳定的心态，向主治大夫了解手术的目的、治疗方式、时间以及麻醉等手术过程和可能出现的各种风险情况，签写手术知情同意书、麻醉同意书等。然后严格遵守医护人员的指导、配合，在手术之前应当禁止抽烟喝酒，做好身体清洁和护理工作。把自己的身体情况、服用的药物以及过敏药物等及时告知主治医生，知晓在手术之前是否应当停止服药等；手术之前就不要再乱动乱走。

1.2进行手术前的正确指导

1.2.1患者手术开始之前可以适当食用一些热量高、蛋白白以及粗纤维的食物，多喝水，保证身体常规营养，防止便秘等。

1.2.2常规的手术治疗开始之前会要求患者10小时之内不能进食进水，这是为了避免患者进行麻醉之后出现一些呕吐、肺部吸入，发生肺炎等一些危险情况。但是骨折患者一般会分为全身麻醉和局部麻醉，那么医生如果建议患者进行全麻，就可遵循上述要求，若是要求对于患者的局部部位麻醉，那么要进行手术治疗的当天可以少食用一些早饭。

1.2.3患者要睡在硬板床上，这是为了预防患者出现骨折情况的骨折端伤害到身体当中的血管、肌肉、神经等，造成更大的损伤情况。若是脊柱结核病症的患者不能下床，要保持长期卧床，以免出现其他病变情况，或者组织对脊髓等造成压迫从而出现更恶劣的情况。

1.3进行手术之前的准备事项

1.3.1在确定手术日期的前几天，可以让患者练习病床上解决大小便问题，避免手术结束之后不能下床只能在病床上解决，但是却出现便秘、尿潴留的情况。并且若是超过3天没有大便情况下，应当告知医护人员，必要时使用通便药物。

1.3.2进行手术治疗的当天最后保证身体当中排除干净大便，避免手术结束之后大便淤积出现肚胀、腹胀的情况，此外，排除大便，对肠胃功能也有好处，还能够避免因为患者麻醉造成肛门括约肌松弛情况进而在手术过程中情不自禁地排便，对手术造成污染情况。

1.3.3患者在确定手术日期之后可以适当进行一些锻炼活动，比如常做一些深呼吸、咳嗽，把痰液咳出体外等。

1.3.4患者在开展手术之前应当把需要手术的部位当前的皮肤进行清洁，确定手术日期的前几天就应当适当地清洗骨折的局部区域，清理身体没有受伤的部位，比如洗洗头发、常换衣服，保持身体干燥清爽，勤剪指甲等，若是患有其他皮肤病，比如手癣、脚癣等及时告知护士。

1.3.5患者还应当在手术期定的前一天晚上，好好休息，保证足够的睡眠时间，以良好的身体状况开展手术。但是，如果患者因为骨折产生疼痛难以入睡时，可以在医生等专业人员的指导下服用睡眠药物。

1.3.6在开展手术之前，可以让医生或者专业人员帮患者对需要手术治疗的部位做好标记情况。女性患者要进行手术之前，就不要化妆之类的了。在手术过程当中，不要佩戴首饰、隐形眼镜等。并且，需要进行手术的当天内衣裤等就不要穿了，尽量穿好穿脱的衣服。医护人员也会根据患者的身体情况选择一些护送到手术室的合理方式。

1.3.7患者即将进入手术室开展手术之前，医护人员会对患者的身份进行确认、核对、检查。进入手术室之后，还会进行二次确认。

1.3.8患者信息没有偏差时，一般会给你褪下衣服，麻醉医生对患者连接一些监护仪器，医护人员再进行静脉穿刺等，然后麻醉医生就开始给药，如此，开展手术。

2. 患者手术之后的注意事项

患者在手术结束之后，愈合期一般在13周左右。在手术之后的第二天，如果疼痛情况没那么严重，患者可以适当地进行一些康复训练活动，能够有效促进骨折早期愈合、康复。

2.1疼痛护理

患者手术结束之后，伴随着麻药药效的消退，患者会出现疼痛情况，或者手术部位出现肿胀等，患者可以适当地转一下注意力，看看电视、玩玩手机等，并以一个合理的体位躺卧在病床上，若是疼痛难以忍受，可以在医生的建议指导下安全使用止痛药物。

2.2夹板固定护理

可以使用一些物品把骨折一侧垫高，这样能够保证身体的血液流通情况，减轻伤口的肿胀情况。若是胳膊上肢出现骨折，可以使用三角巾把胳膊挂在脖子上放置到前胸。并且，还应当对骨折区域的脉搏、肿胀、温度以及颜色等进行密切观察，出现异常情况，比如皮肤温度低、无血液颜色、皮肤感觉消退等情况要立即就医，避免出现肢体缺血性挛缩情况或者出现一些并发症等。在夹板的两端等其他部位出现疼痛，要去医院拆掉夹板检查伤口，避免出现压迫性的皮肤溃疡或者对身体的神经、血管产生一定的损害。此外，固定伤口的夹板力度要适宜，如果太紧或者太松，应当找专业的医护人员帮助调整，不要自行拆卸。

2.3按时复查

患者手术结束之后，要听从医生的安排和建议，按时复查，拍摄X线片，能够及时监控、了解手术之后的愈合、生长情况。每个患者骨折的地方不同，按时复查也会不同，常规情况下是需要1月进行一次复查；但是有的患者则需要提前复查，三周或者两周左右时间。

2.4开展功能训练

有的患者进行手术之后，都认为应当静养，如果你也这么想，那么就错了，患者在进行骨折手术之后的几天时间开展不同关节训练，促进身体部位能够早日恢复功能。越早开始适当的锻炼活动对肌肉以及关节有很大的好处，避免肌肉萎缩或者关节出现强直情况，帮助身体机能早日康复。

2.5不要过早负重锻炼

患者的骨折部位如果出现在胳膊、腿等部位，一定要注意四肢不能负重锻炼。即便是已经进行了骨折治疗手术，可是身体骨质情况还没有稳定和康复，若是在此时进行负重，就会出现骨折部位的固定物再次断裂情况。腿部出现骨折情况，患者要进行负重锻炼时，要在专业医护人员的指导下进行练习，循序渐进、慢慢过渡。胳膊等上肢骨折情况，要进行负重锻炼时，也要听从专业医护人员的建议，在其正确指导下进行。

2.6饮食护理

    在日常生活中，当我们出现骨折情况，人们常说吃啥补啥，所以天天炖骨头汤，对恢复身体有没有帮助呢？其实，好处不多，还会带来一定的损害。这是因为骨头汤中往往包含着大量的脂肪，骨折病人日常活动量都不多，摄入过量的脂肪只会形成高脂血症，所以，应当少食用。那么帮助骨折愈合的食物有哪些呢？可以健康食用呢？比如可以多喝牛奶，吃一些豆制品、鱼肉、虾等，花生、芝麻、海带、木耳等，也能够起到补钙的作用，对于一些极度需要补钙的患者，应在医生的专业指导下补充钙质。此外，还可以多晒晒太阳，能够帮助身体当中的钙磷有效吸收。骨折手术之后的病人往往不需要做任何特殊的忌口行为，保持健康、合理、营养均衡的饮食习惯就好。需要注意的是，患者不能抽烟，会对皮肤以及骨组织等造成损伤，不利于伤口愈合。

3. 结语

经过上述的简单介绍，相信您对骨折患者的手术前、手术后的注意事项有了大概的认知，希望对您有帮助。在日常生活中，若是出现骨折情况，除了能够参考上述几点，更应当听从医生以及专业人员的指导，进而早日恢复健康。

作者简介：刘洪涛 1981.07、男、汉族，河北唐山、研究生学历，主治医师

本科毕业于河北医科大学；硕士研究生毕业于华北理工大学，研究方向：骨外科。