肾内科开展护理风险管理的实践与体会

肾内科开展护理风险管理的实践与体会

黄杰秀

文山州马关县人民医院       云南省马关县  663700

【摘要】目的：研究分析肾内科应用护理风险管理的应用效果。方法：研究随机挑选医院2022年1月-2024年1月在肾内科内工作的50名护理人员为对象，根据数表法分组，分成对照组和研究组，对照组实施常规管理，研究组实施护理风险管理，比较效果。结果：研究组护士护理技能及应急能力考核评分均高于对照组，且护理管理满意度高于对照组，P<0.05。结论：肾内科开展护理风险管理可以有效提高医护人员风险意识，培养并提高应急能力。

【关键词】肾内科；护理风险管理；管理效果；应急能力

肾内科是当前临床一个重要科室，收治患者病情较为严重，容易发生并发症，给临床护理工作增加极大难度[1]。因为肾脏疾病发病较急，病情变化速度较快，抢救时机准确把握是改善患者预后的关键，而在肾内科护理工作中，准确评估患者风险，并护理质量，保障患者生命健康极为重要[2]。护理风险管理作为当前一种有效管理模式，在该模式帮助下，能够培养医护人员风险意识，并提高应急能力，可以及时评估肾内科患者风险，做好各项应急反应准备，以保障患者身体健康。对此，本次主要分析肾内科护理风险管理应用效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

本次随机从2022年1月-2024年1月时间段肾内科中挑选出50名护理人员当作研究对象，均按照随机数表法进行分组，共分成两组，分别是对照组和研究组，各25名，对照组全是女性，年龄范围在26-39岁，平均年龄（30.12±1.35）岁，工作年限时间在1-6年，平均工作年限（3.04±0.34）年；研究组全是女性，年龄范围在25-40岁，平均年龄（30.24±1.46）岁，工作年限时间在1-7年，平均工作年限（3.11±0.42）年；两组资料对比不具有统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规管理，需给予医护人员培训，并落实各项风险管理措施，给予患者基础护理干预。

研究组实施护理风险管理：（1）组建护理风险小组：需要在肾内科挑选出优秀且经验丰富专业护士，由护士长担任组长组建护理小组，小组需要对肾内科护理风险问题进行评估，了解患者潜在危险因素，以了解患者总体状况，并制定相应的护理措施。同时护理小组内部需要进行专业培训，优化护理配置，提高护理风险管理质量。（2）风险辨识和评价：肾内科接收患者自我护理能力普遍较差，且入院后需要长期进行血液透析治疗，给护理工作增加一定难度。对此，护理人员需做好患者风险辨识和评估，搜集既往年患者病历资料，并搜集研究文献，分析可能潜在的护理风险事件，并了解具体发生原因，培养护理人员危险因素，制定风险护理措施。（3）正确处理风险事件：积极鼓励科室护理人员积极汇报，及时发现、处理意外事件。加强沟通，加强与患者及家属沟通，发现潜在的护理隐患。患者入院后，应该对患者症状、心理和生理状态进行评价，并且详细搜集掌握患者病历信息，将护理风险级别进行确定，制定一个合适风险护理方案，将风险因素排除在外，并且要对病房进行定期的巡查，以防发生各类风险。护理人员需要定期进行病房巡视，了解患者疾病可能发生风险因素，并结合分析原因展开针对性护理，预防患者不良风险事件发生。在实施过程中，加强对高危因素控制，制定风险评估表，使护理措施更加专业、更有针对性。在日常的护理工作中，应主动预防各种风险因子，以增强其业务素质。（4）护理改进：需要制定科室医护人员奖励惩罚机制，并将各个人员工作职责进行明确，区分各项工作，尽可能从实际问题出发进行解决，融入人性化护理理念，结合医院的具体条件，跟踪医疗设备的配置，推动内部科室环境优化，同时也有助于护士工作状况，给予正面激励，营造一个良好的环境。最后，树立一个风险管理工作观念，由于护士通常直接和患者接触和交流，因此，护士必须强化风险管理观念，重视自己的工作，主动学习，提升自己应急能力，增强责任心，以此来确保给予患者优质护理服务。。

1.3观察指标

通过考核方式，评估护理人员肾内科护理技能和理论知识水平，考核分值100分。运用应急能力评估量表，对护理人员各个应急能力作出评估，分值100分，分数越高应急能力越高。

借助医院自制管理满意度问卷，评估本次护理管理方法满意度，问卷分值100分，低于60分是不满意，60-80分是基本满意，超过80分是满意，总满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1肾内科护理知识和护理技能

    研究组理论知识与护理技能评分均高于对照组，P<0.05。

表1比较两组理论知识和护理技能考核评分（±s）

2.2肾内科风险应急能力评分比较

研究组患者应激能力评分高于对照组，P<0.05。

表2比较两组应急能力评分（±s）

2.3护理管理满意度

研究组患者护理管理满意度高于对照组，P<0.05。

表3比较两组护理管理满意度（±s）

3 讨论

肾内科接收患者病情较为复杂，在肾脏疾病影响下，并发症发生风险较大，且病情随时可能发生变化，所以患者风险事件发生风险相对较大，给临床护理工作增加极大难度[3]。为了能够保障肾内科患者护理安全，提高护理质量，需要合理开展护理措施管理，以提高护理效率，确保患者生命健康。

传统护理管理方式虽然可以取得一定效果，但是内容重点在护理人员基础护理和患者病情干预等措施，在患者风险护理方面缺乏针对性，所以导致护理效果不理想[4]。近几年研究发现[5]，护理风险管理在肾内科护理中有着重要作用，该方法可以重视患者风险评估和辨识，及时了解患者潜在风险因素，通过加强护理人员风险护理技能，培养应急能力，保证护理人员可以及时发现风险，从而采取措施处理，以预防风险事件，提高护理质量。

综上，肾内科开展护理风险管理可有效预防风险事件，提高护理质量，应用价值高。

参考文献：

[1]陈珊珊,孙鑫,倪娇.风险管理模式对肾内科护理质量和护理满意度的影响分析[J].中国卫生产业,2023,20(4):151-154.

[2]何琴.在肾内科护理管理过程中实施风险管理的价值探究[J].中国卫生产业,2020,17(16):75-7679.

[3]李丹.风险管理在肾内科护理中的应用效果评价[J].益寿宝典,2020(17):0046-0046.

[4]窦晓超.风险管理在肾内科护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(19):55-57.

[5]张金燕. 肾内科护理风险的相关因素与针对性护理效果分析 [J]. 甘肃科技, 2021, 37 (23): 151-153.