优化急诊护理流程提高急诊胸痛患者抢救效果探究

优化急诊护理流程提高急诊胸痛患者抢救效果探究

聂瑶芳

新余市人民医院

江西省新余市338000 

摘要：目的 分析优化急诊护理流程提高急诊胸痛患者抢救效果。方法 选择医院中2022年6月至2022年12月期间的急诊胸痛60例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组30例。对照组中采用了传统的急诊护理流程，观察组中实施了优化急诊护理流程的干预措施。对比两组患者的抢救效率情况，包括急诊停留时间、分诊时间以及抢救时间。观察组患者的急诊停留时间、分诊时间以及抢救时间均显著短于对照组（P<0.05），结论 通过优化急诊护理流程，我们有望在保障患者安全的前提下，提高急诊胸痛患者的抢救效果，实现更有效的医疗服务。

关键词：优化流程；急诊护理；急诊胸痛；抢救效果

急性胸痛是急诊室中最常见的症状之一，同时也是最具挑战性的临床状况之一。在全球范围内，胸痛患者的数量不断增加，而且这一症状可能是一系列严重心血管事件的标志，包括心肌梗死、冠心病等。因此，对于胸痛患者的迅速而准确的评估和抢救至关重要[1]。

为了应对这一挑战，急诊护理流程的优化成为提高急诊胸痛患者抢救效果的关键。传统的急诊护理流程在面对胸痛患者时可能存在时间延迟、信息获取不足和治疗计划不够精准等问题。为此，本综述旨在深入探讨当前急诊护理流程中的问题

1资料和方法

1.1一般资料

选择医院中2022年6月至2022年12月期间的急诊胸痛60例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组30例。观察组患者男性20例，女性10例，年龄57岁至77岁，平均年龄（66.56±2.43）岁。对照组患者男性21例，女性9例，年龄56岁至78岁，平均年龄（67.51±2.43）岁。两组患者的常规资料如性别、年龄、病情等均相近，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

在对照组中采用了传统的急诊护理流程。患者自行前往医院就诊，由接诊者根据患者的主诉进行初步分诊，并联系医生开通绿色通道。在确认患者病情和病因后，进行心电图检查，随后采取相应的救治措施，如开通静脉通路、监测肌钙蛋白等指标，并根据检测结果给予相应的抢救药物[2]。

在观察组中实施了优化急诊护理流程的干预措施。首先，在接诊护理方面，护理人员需要深入了解患者的病情、身体状况，对心源性和非心源性胸痛进行评估，同时关注患者的心理状态，进行心理疏通工作，并获取患者的基本信息，如文化水平和疾病认知情况，以制定科学合理的护理方案。此外，辅助患者采用舒适体位进行快速分诊。在检验及候诊护理方面，护理人员需要根据患者的具体情况提供输液和吸氧等急救护理，同时为其建立静脉通道，监测心电指标，为除颤器抢救做好准备。对于候诊区的患者，需要遵循重症患者优先的原则，通过聊天和听音乐等方式转移患者的注意力，减轻对疼痛的关注，并与患者交流，安抚患者的情绪。在急诊护理方面，根据患者的原发疾病进行有针对性的护理干预，使用早期预警评估表 (MEWS) 对患者的病情危险程度进行评估，并根据评估结果实施相应的急救护理。这一系列措施旨在提高对试验组患者的个性化、高效的急诊护理水平[3]。

1.3观察指标

    对比两组患者的抢救效率情况，包括急诊停留时间、分诊时间以及抢救时间。

1.4统计学方法
    SPSS26.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。

2结果

观察组患者的急诊停留时间、分诊时间以及抢救时间均显著短于对照组（P<0.05），见表1。

表1 对比组间抢救效率差异（min）

3讨论

急诊胸痛是急诊科常见的症状之一，可能是严重心血管疾病的标志，包括心肌梗死、不稳定性心绞痛等。对急诊胸痛患者进行迅速、准确的评估和处理至关重要，因为任何延误都可能导致不良临床结果。当前，存在于急诊胸痛护理流程中的一些问题，如时间延迟、信息获取不足和治疗计划不够精准等，亟待通过优化流程来解决。急诊胸痛患者的护理流程通常包括以下主要步骤：（1）初步接触与登记： 患者首次到达急诊室时，接待护士进行初步接触，登记个人信息，并了解患者主诉的症状。（2）生命体征监测： 进行生命体征监测，包括血压、心率、呼吸频率等，以迅速评估患者的生命体征状态。（3）病史采集： 进行简要但关键的病史采集，包括疾病史、用药史、家族史等，特别关注与胸痛有关的信息。（4）快速心电图（ECG）： 尽快进行心电图检查，以评估患者是否存在急性冠脉综合症等心脏事件。（5）实验室检查： 根据患者的情况，可能进行一系列实验室检查，包括心肌标志物（如肌钙蛋白）、血液学检查等。（6）影像学检查： 针对胸痛的可能原因，可能进行胸部X光、CT扫描等影像学检查

[4]。（7）初步诊断与治疗计划： 基于上述检查结果，初步确定患者可能的诊断，并制定初步的治疗计划，包括药物治疗、氧疗等。在面对胸痛患者的紧急情况下，优化急诊护理流程具有重要的必要性与意义：胸痛往往与急性心脏事件等危急病情相关，时间敏感性极高，因此需要更迅速的护理流程以加速诊断和治疗的过程。通过优化病史采集和信息获取流程，确保医护人员能够获得更全面、准确的患者信息，有助于制定更精准的治疗计划。优化流程有助于减少误诊的可能性，确保患者得到及时、准确的初步诊断，并尽早制定合理的治疗方案。通过更高效的流程，医疗资源能够更有效地利用，降低治疗过程中的时间成本和医疗资源浪费。通过提高流程的效率和准确性，能够提高患者的整体满意度，为患者提供更好的医疗体验。

综上所述，通过优化急诊护理流程，我们有望在保障患者安全的前提下，提高急诊胸痛患者的抢救效果，实现更有效的医疗服务。

参考文献

[1]赵益玲.优化急诊护理流程对胸痛患者抢救效果的影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(05):83-86.

[2]龙园.优化急诊护理流程对急性胸痛患者抢救效果的影响分析[J].中外医疗,2022,41(01):113-117.

[3]吉翠翠.优化急诊护理流程对急性非创伤性胸痛患者抢救效果的影响研究[J].中国社区医师,2021,37(25):124-125.

[4]魏玉君,陈优丽,袁海清等.对急诊胸痛患者采用优化急诊护理流程对提高抢救效率与效果的作用[J].智慧健康,2021,7(19):162-164.