延续性护理对胃肠道恶性肿瘤化疗患者生命质量和睡眠质量的影响

延续性护理对胃肠道恶性肿瘤化疗患者生命质量和睡眠质量的影响

秦立芬

重庆市秀山县人民医院

摘要：探讨给予胃肠道恶性肿瘤化疗的患者应用延续性护理对其生命质量与睡眠质量的影响。方法：本研究选择的观察对象为92例在医院接受胃肠道恶性肿瘤化疗的患者，基于随机数字表法原则分组，对照组与观察组各46例。其中，对照组接受的护理为常规护理；观察组接受的护理内容为延续性护理，比较分析两组的护理效果。结果：观察组与对照组对比，干预后的生命质量显著提高，P＜0.05；观察组与对照组对比，睡眠质量评分明显降低，P＜0.05。结论：对于胃肠道恶性肿瘤化疗的患者，可以考虑在常规护理基础上联合延续性护理，提高患者的生命质量的同时，改善患者的睡眠质量，值得推广。

关键词：延续性护理；胃肠道恶性肿瘤；化疗；生命质量；睡眠质量

胃肠道恶性肿瘤对人类的生命安全造成较大的威胁，因此深受社会各界的关注。众所周知，治疗的过程中还需要配合有效的护理干预才能提高康复效果[1]。以往的研究提出，胃肠道恶性肿瘤患者治疗期间，要想保证康复护理的效果，还必须在院内护理的基础上联合院外护理，提高患者的生活质量[2]。为此，我院探讨胃肠道恶性肿瘤化疗患者接受延续性护理的效果，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选择的观察对象为92例在医院接受胃肠道恶性肿瘤化疗的患者，基于随机数字表法原则分组，对照组与观察组各46例。其中，对照组男性25例，女性21例；年龄55~71岁，平均（64.51±3.68）岁。观察组男性26例，女性20例；年龄53~70岁，平均（63.68±3.79）岁。两组资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2方法

对照组接受常规的护理干预，即加强健康宣教，给患者提供科学的心理干预与治疗指导等。同时，在患者出院前详细地告知其居家护理需要注意的事情，保证护理的效果。

观察组接受延续性护理：（1）健康教育。第一，微信管理。定期通过微信给患者发放图文并茂的胃肠道恶性肿瘤化疗知识，激发其阅读兴趣，定期给患者解答疑问，消除其不良心理。第二，上门指导。若患者需要上门指导，可以提前与患者联系，提前准备相关的健康教育知识点，告知其有关的生活情况，指导患者合理作息、规律饮食、定期运动等，制定计划表让其生活行为更为规范。（2）建立健康档案并制定完善的护理计划。定期开展护理会议，了解患者居家护理的具体情况后，分析不合理的护理内容，为制定针对性的护理计划提供借鉴。（3）生活指导。第一，心理干预。应用鼓励性的语言给患者更多鼓励，同时给其介绍成功的治疗案例，增强患者的治疗自信。以负责任的态度耐心地与患者沟通交流，构建和谐的护患关系。第二，饮食、运动及生活指导。应适当侧重于高纤维、高蛋白且易于消化的食物，禁烟酒，若进食难度较大，则以通过鼻饲管补充营养，同时对输注的营养液质量与温度进行合理控制，少食多餐；运动时以低强度有氧运动为主，如快走、慢跑、八段锦等为主，但注意运动时家人陪伴左右，降低运动风险发生率，且注意避免高强度体力活。生活上应规律作息，保证每日睡眠充足，定期更换床单被罩。

1.3观察指标与评价方法

观察两组生命质量，应用生命质量评估量表评估，从患者的社会、生理、情感、精神四个维度评估，每项25分，总分100分，分数越高代表生命质量越理想[3]。

观应用匹兹堡睡眠质量指数对患者的睡眠质量进行评估，最高分为21分，分数高低与患者的睡眠质量成反比的关系[4]。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0软件比较分析两组的数据资料，以率（%）表示计数资料；以（±s）表示计量资料，P＜0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1对比两组干预前后的生命质量

干预前观察组与对照组的生命质量比较P＞0.05，但干预后两组对比P＜0.05。见表1。

2.2对比两组干预前后的睡眠质量

干预前观察组的睡眠质量与对照组对比P＞0.05，但干预后两组对比P＜0.05。见表2。

3 讨论

胃肠道恶性肿瘤化疗患者缺乏理论的护理知识，出院后护理期间频繁发生各种问题，导致患者的生活质量降低，且影响其睡眠，对其身体健康产生不利的影响。然而，传统护理模式下，缺乏出院后的护理，院外护理效果并不理想，因此还需要探讨院外的护理措施[5]。延续性护理具有明显的护理优势，通过从多个方面给患者提供延续护理服务，因此护理效果更好。本研究发现，干预后观察组的生命质量比对照组高，睡眠质量比对照组低，P＜0.05，有统计学意义，提示延续性护理的应用有助于提高患者的生命质量，改善患者的睡眠质量。主要因为护理期间，通过微信管理与上门指导两种方法加强健康宣教，提高患者自我护理技能；建立档案并给予患者制定完善的护理计划，制定了针对性的护理措施；给予患者提供心理、饮食、运动与生活指导，改善患者的生活质量，提高患者的睡眠质量。

综上所述，胃肠道恶性肿瘤化疗患者接受延续性护理有助于提高患者的生命质量，改善睡眠质量，可推广。

参考文献：

[1]李红.胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的护理效果探讨[J].糖尿病新世界,2020,23(17):92-93+96.

[2]黄琳娟,聂铃,林娇.延续性护理对胃肠道恶性肿瘤化疗患者生命质量和睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(10):1962-1964.

[3]李凤英,王大宇.胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的护理效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(20):143-144.

[4]何勇,陈北秀,张晓玲,等.综合护理干预对卵巢恶性肿瘤患者行腹腔热灌注化疗胃肠道反应发生情况的影响分析[J].中国实用医药,2019,14(28):105-106.

[5]吴光峰,林金凤,黄凤,等.综合性护理干预对胃肠道恶性肿瘤化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(3):110-111.