医护一体化护理模式在2型糖尿病病人护理中的应用效果观察

医护一体化护理模式在2型糖尿病病人护理中的应用效果观察

施华兰

玉溪市红塔区春和卫生院  

一、前言    

2型糖尿病（diabetes mellitus type 2，T2DM）是最常见的糖尿病类型，属于慢性代谢疾病。2型糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食，体重减少，是由多种原因导致患者体内胰岛素分泌不足，或者胰岛素抵抗，引起血糖水平升高[1]。由于患者机体代谢紊乱、抵抗力低，如不及时发现和进行有效的治疗，可能会引发心脑血管疾病或消化道功能损伤等多种并发症，严重影响患者心身健康。针对于2型糖尿病患者，良好的护理模式可以提高治疗效果。因此，本文主要分析了医护一体化护理模式在2型糖尿病患者护理中的应用效果。

二、所有资料和方法

（一）一般资料

选择了2020年10月到2022年8月期间，在院收治的型糖尿病病人88例进行分组研究，所有患者均符合《中国2型糖尿病防治指南》的诊断标准。对照组44例患者中，男23例，女21例，平均年龄在（61.24±8.22）岁，平均病程为（5.24±1.22）年；观察组44例患者中，男24例，女20例，年平均年龄在（62.08±9.14）岁，平均病程为（6.03±1.31）年。关于本次护理干预的研究，所有患者及患者家属均在知情同意下，自愿参与的。两组患者的男女比例，平均年龄和病程等一般资料上差异不大（P＞0.05），具有临床可比性意义。

（二）方法

对照组患者实施常规护理干预。护理人员根据患者的具体病情及血糖水平，为患者制定护理方案。定制合理饮食和运动计划，同时进行健康知识宣传和用药指导等。

观察组患者实施医护一体化护理模式。（1）成立医护一体化小组，由专业的医师与护理人员组成。小组内成员分工明确，组长协调安排小组医护人员的护理工作。对患者的各项信息要详细的掌握，并针对性的制定每一位患者的合理饮食及运动方案。对小组成员的服务水平进行更细致化的培训，除了专业技能外，还增加心理护理、健康宣教以及饮食健康、运动指导等培训内容。（2）心理护理。从患者入院开始，医护小组的人员就针对性的，对所负责的患者进行健康宣教，利用图片、视频等载体，通俗易懂的通过边讲解边沟通的方式，增进护患关系，消除患者紧张情绪，对于有不良情绪的患者，要进一步进行心理疏导，耐心倾听患者诉求。同时对患者的身体情况进行全面的诊断评估，并详细做好每一位患者的信息档案。态度要和蔼，多沟通勤交流，使患者保持心情放松。[2]（3）饮食与运动护理。由医师为每位患者制定合理的饮食，与科学的运动计划，养成良好的饮食与运动习惯，多食用高纤维、低糖水果等，提供营养支持同时控制热量摄入；医师还要根据患者的年龄，身体状态，为患者量身定制科学的运动计划，坚持饭后散步，适当的有氧慢跑等，以上都是可以有效的控制血糖水平，改善患者糖耐量。同时，对患者进行监督和督促，戒烟戒酒、低糖低盐。（4）出院护理。在患者出院前，医师和护士要根据所负责的患者的在院情况和治疗效果，重新制定出院后的护理计划。同时，把出院后的注意事项和用药剂量与时间都要进行详细讲解，必要时形成纸质文档交给患者或家属；与患者建立良好的沟通渠道，做好患者复诊和随访的准备[3]。

（三）观察指标、评估的标准

患者的血糖水平，分别对两组患者实施护理干预前和干预后的血糖进行检测，并做好详细记录。检测时间为空腹血糖及餐后2小时血糖。

患者对疾病的认知水平，采用测量表形式，讲解表格内容，需要的情况下，协助患者完成自测表的填写。主要类目有饮食、情绪和锻炼。

（四）统计学分析

通过对以上两组数据的研究发现，在这些数据中均采用了统计软件包（SPSS23.0）来进行分析。对计量资料以及计数资料使用X2和t值进行检验。数值P＜0.05，则表示两组之间存在显著性差异，具有统计学意义。

三、结果

3.1两组患者的血糖水平情况

干预前，两组患者的空腹血糖和餐后血糖数值对比无差异性P＞0.05，没有统计学意义。经过不同护理干预后，观察组的空腹血糖和餐后血糖都明显低于对照组，两组之间存在显著性差异，通过数据对比显示P＜0.05，是具有统计学意义的。

表1对比两组患者血糖水平变化（±s）n=44

3.2两组患者的疾病认知水平

经过护理干预后，对两组患者的情绪管理、饮食合理、健康锻炼几个方面进行疾病认知水平进行评分对比。结果显示，对照组对疾病认知水平的评分低于观察组。两组之间存在明显差异，数据对比P＜0.05，结果具有统计学意义。

表2对比两组患者的疾病认知水平

（±s）

3.3两组患者护理满意

经过护理干预后，采用自制调查表形式对患者进行护理满意度调查。全程采用匿名形式进行，然后进行结果统计。观察组患者对护理满意度为95.5%，明显高于对照组的68.5%。两组之间存在明显差异，数据对比P＜0.05，结果具有统计学意义。 

表3对比两组患者的护理满意度（n%）

四、讨论

除了药物治疗外，医护一体化护理模式可以为2型糖尿病患者提供更全面的营养支持、合理的饮食计划和运动治疗，帮助患者养成良好的饮食习惯[4]。加强医师与护理人员的沟通，对患者进行个性化的定制护理服务，进行更专业全面的护理干预。

通过本文数据显示，医护一体化护理模式应用在2型糖尿病患者的护理中，可以提高患者对疾病的认知水平，有效的改善患者的血糖水平，提高代谢功能，起到“降糖稳糖”的效果。另外，增强了护患之间的沟通，对患者进行了心理疏导，缓解了患者的不良情绪，提高护理满意度。

五、参考文献：

[1]龚艳, et al. "医护一体化护理模式在2型糖尿病病人护理中的应用效果观察."循证护理10.03 (2024): 530-533.
    [2]闫菲,and 赵兴萍. "分析医护一体化模式在老年2型糖尿病患者护理中的应用效果."临床医药文献电子杂志6.86 (2019): 139.

[3]薛亚男吕倩,and 陈成成. "2型糖尿病患者应用医护一体化护理模式干预效果观察."临床合理用药杂志12.29 (2019): 119-120.

[4]孟娟娟. "医护一体化模式在老年2型糖尿病患者护理中的应用效果分析."人人健康.08 (2018): 133.