产科小科普——妊娠期高血压

产科小科普——妊娠期高血压

申伟娜

河北省石家庄市井陉县医院产科 河北 石家庄  050300

妊娠期高血压在孕期是一种常见疾病，会给母体和胎儿造成不同程度的影响，甚至会造成流产和早产。对孕妈妈来说孕前有高血压病史或体重超重的人群，更容易出现妊娠期高血压，因此必须了解一些其相关知识，以此做到早发现、早治疗。

一、何为妊娠期高血压

妊娠期高血压病是一种妊娠期特有的疾病，分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压几种类型。这类患者的症状比较复杂，包括血压升高、蛋白尿（蛋白多时，尿中可有泡沫）、水肿、全身多脏器损伤，严重者还会发生抽搐（子痫）、昏迷等，会对母婴身体健康造成很大危害，也是造成孕妇和围产儿死亡的重要因素。

二、妊娠期高血压的主要症状

   •妊娠20 周以后，孕妇首次出现高血压（收缩压≥140mmHg和（或）舒张≥90mmHg），并于产后12周内恢复正常。

• 尿蛋白检测阴性。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少，当收缩压 ≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，则认为是重度高血压，可出现抽搐、胎盘早剥、脑血管意外等。

三、妊娠期高血压易产生哪些危害

3.1影响胎儿生长

妊娠期高血压患者如果出现子宫血管痉挛，会引起胎盘供血不足，从而影响胎儿对养分的吸收情况，使胎儿生长受到限制。除此之外，妊娠期高血压患者尿液中的蛋白水平也会逐渐升高，会引起胎儿营养不良和生长缓慢。

3.2易发生胎儿窘迫

妊娠期高血压患者若是存在着严重的妊娠并发症，在胎儿出生前，一般部位的胎盘会被完全或部分地从子宫壁上脱落下来，如果没有被及时地发现并终止怀孕，则极易造成胎儿窘迫甚至是死亡。

3.3.容易引起胎儿早产

患有高血压的孕妇，若血压没有得到有效控制，就有可能引起底蜕膜破裂，引起胎盘早脱，这时，出于对胎儿和妇女安全考虑，就有可能会提前生产，引起胎儿早产。

四、如何防治妊娠期高血压

4.1按时产检

做好孕期保健工作，做好对产妇进行健康教育，可以有效地减少妊娠期高血压疾病发生，同时还要对孕产期保健进行强化，对孕产期保健工作给予足够重视，也可以在早期阶段有效地发现妊娠期高血压，并可以对其进行适当预防，同时还要进行定期产前检查，对血压、尿蛋白及水肿等进行监控。

4.2定时进行血压监测

孕妇应该在早、中、晚对血压进行测量，每一次测量应该在座位休息5分钟后再进行，每隔1分钟测量2次，并将其平均下来，尽量不要在短期之内经常测量血压。早上最好在早上起来一小时之内测血压，晚上最好在晚饭后和睡觉之前测血压。为了保证测量结果的正确性，需要在测量过程中对患者的起床时间、就寝时间、吃饭时间和吃药时间进行详细记录。

4.3调整饮食

女性怀孕期间饮食以低脂肪，低卡路里和少量甜食为主，可以多吃一些粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼等，可以吃一些植物油、少吃猪油，食盐也需进行严格的限制（<6 g>

4.4.保证充足的休息时间

妊娠期高血压患者应适当减少工作，多在家休息，每天保证晚上有8—10个小时的睡眠时间。当然，如果中午能有2个钟头的休息时间，则更佳。患者可以选择左躺休息，因为在左边躺着，可以帮助子宫和胎盘血液循环。

总体而言，妊娠期高血压对母儿有很大影响，可能会威胁到母儿性命，所以一定要进行早期预防和治疗，平时要注意做好血压监控，养成一个健康的生活方式，合理饮食，适当地进行运动，保证足够的休息时间，及时到医院进行正规的产检，如果有需要，可以服用降压药物进行治疗。