血液科患者口腔营养支持的护理实践与效果评价

血液科患者口腔营养支持的护理实践与效果评价

李艳霞

兰州市第一人民医院，甘肃兰州，邮编：730050

摘要：患者在接受血液科治疗期间，体内营养供应不足与口腔健康问题是常见而又饱受困扰的问题，特别是在化疗、放疗期间，严重的口腔黏膜炎易产生困扰食欲,由此影响患者的营养摄取。针对这种情况，研究采用了营养支持配合口腔护理的综合护理干预方案，以提升血液科患者的生活质量。研究中，通过对156例接受治疗的血液科患者随机分为对照组和实验组，实验组采取营养支持配合口腔护理的综合护理，对照组则进行常规护理。结果显示，经过护理后，实验组患者的口腔黏膜炎发生率和厌食症状明显改善，同时患者的营养状况和生活质量也显著提高。这表明，在血液科患者护理中，不仅要注重药物治疗，更要着重于营养支持与口腔护理的综合护理，以整体改善患者的生理与心理状况，提高治疗效果和生活质量。这种治疗模式为血液科患者的护理提供了新的思路和方法。

关键词：血液科; 口腔营养支持; 综合护理; 生活质量; 黏膜炎

1、血液科患者营养与口腔健康问题的概述

1.1 对血液科患者的营养支持和口腔健康状况的理解

血液科患者是指那些患有血液系统疾病的患者，如白血病、淋巴瘤等[1]。由于疾病本身和治疗过程中的放化疗等影响，血液科患者趋于营养不良且容易出现口腔健康问题。

血液科患者的营养支持是指通过调整患者的饮食结构和补充适当的营养素来提高其营养状况[2]。营养支持不仅可以改善患者的营养状况，增强机体免疫力，还可以缓解治疗药物的副作用，促进疾病康复[3]。

口腔健康问题是指血液科患者在治疗过程中容易出现的口腔黏膜炎、口腔溃疡等问题。化疗、放疗等治疗手段常常会导致口腔黏膜受损、白细胞减少，从而引发口腔疾病。这些口腔健康问题会对患者的生活质量和饮食摄入造成严重影响。

1.2 化疗、放疗期间血液科患者面临的口腔黏膜炎和营养的问题

血液科患者在化疗、放疗期间常出现口腔黏膜炎和营养问题[4]。口腔黏膜受到治疗药物的损伤，导致口腔疼痛、出血、溃疡等不适感，并影响饮食和口腔卫生[5]。而化疗、放疗也会导致患者食欲不振、进食量减少，产生厌食、恶心和呕吐等不适感，限制了营养摄入，导致营养不良和康复问题。重视患者的营养支持和口腔护理至关重要，可以改善患者生活质量和治疗效果[6]。

2、实施营养支持配合口腔护理的综合护理方式

2.1 营养支持配合口腔护理的基本理念与执行方案

血液科患者往往因疾病本身及治疗方式对口腔黏膜的伤害，导致口腔健康状况恶化，影响了患者的营养吸收[7]。采用营养支持配合口腔护理的综合护理方式，是提高血液科患者生活质量的重要策略。

理念层面集中在对口腔黏膜的积极保护，防止口腔黏膜炎，以改善患者的摄食能力，保证营养支持的有效性。执行方案部分，主要包括口腔护理的规范化操作，例如规范的口腔清洁、防止口腔黏膜干燥等，都是必不可少的环节[8]。在营养支持部分，选用个体化营养支持方案是关键，因人而异的营养支持能够满足患者的不同需求，有利于他们的身体康复。

2.2 对156例血液科患者的营养支持配合口腔护理护理实施

综合护理血液科患者，注重口腔护理与个体化营养支持[9]。采取湿润口腔保湿棉签、舒缓液等保护口腔黏膜的方法，制定个体化的高能高蛋白饮食方案。严格执行规范化的口腔护理操作，预防口腔黏膜炎。与患者沟通并指导，提升护理效果[10]。通过双重措施，改善口腔健康和康复。

3、血液科患者接受营养支持配合口腔护理的效果评价

3.1 实施后血液科患者口腔黏膜炎的改善情况

营养支持和口腔护理实施后，血液科患者口腔黏膜炎改善显著[11]。统计表明，营养支持配合口腔护理后，患者的口腔黏膜炎症状明显缓解，其中，口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡等症状的发生率大幅降低[12]。采取的口腔内的挤塞牙菌斑和残留食物的清理，有效减少了口腔中的病原菌的生存空间，极大地维护了口腔黏膜的健康，改善了口腔黏膜病变。

3.2 实施后血液科患者营养状况和生活质量的改善情况

营养支持配合口腔护理在血液科患者中应用有效[13]。患者的营养状况和生活质量明显改善，体重指数、血红蛋白和血清白蛋白有所提高。此护理方式帮助患者增加食欲、提高食物摄入量，维持良好营养状态，提升免疫力并减少并发症[14]。口腔健康的改善也减轻口腔疼痛和言语不清的困扰，提高生活质量[15]。营养支持配合口腔护理在血液科患者中显示出显著的临床效益。

4、针对血液科患者的营养口腔综合护理建议

4.1 实施营养口腔综合护理的推广意义

血液科患者面临的口腔健康问题和营养需求问题，为病人的疾病复发和生活质量的提高带来了一系列挑战。应用营养口腔综合护理，旨在通过营养和口腔健康的联合干预，提高患者的生活质量，减少黏膜炎、口腔感染等并发症的发生。经过实践验证，营养口腔综合护理可以显著改善患者的营养状况和口腔健康，并显著提高患者的生活质量。加强对营养口腔综合护理的推广有着重要的社会和科学价值。

4.2 提高血液科患者生活质量的实施策略与建议

总结概括：血液科患者改善口腔和营养问题，包括健康教育、个性化营养支持和口腔护理，并提高生活质量。

参考文献

[1]刘佳.血液科医院感染护理管理[J].饮食科学：下半月,2020,0(05).

[2]陈慧敏姚素玉.PDCA护理管理对血液科患者PICC护理效果影响[J].当代临床医刊,2021,34(06).

[3]史文婷刘静.关于血液科化疗患者综合护理应用效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022,(06).

[4]李俊.血液科化疗患者综合护理的应用效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023,(10).

[5]王慧.心理护理对血液科移植护理患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2023,(11).

[6]杨婵.护理风险管理对血液科患者护理质量的影响[J].人人健康,2019,0(13).

[7]马云飞.血液科化疗患者综合护理应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2020,11(23).

[8]张爽.论血液科化疗患者综合护理应用效果观察[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2022,(07).

[9]宋蒋云.探究优质护理对血液科患者护理质量的影响[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2020,(04).