昆明市呈贡区人民医院 云南省 昆明市 650500
摘要:目的:探究急性重度有机磷农药中毒患者的急救及有效护理方法。方法:选取2021年10月至2022年11月期间我院收治的急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,总例数为50例,采用电脑抽号法作为分组方式,将其分为研究组、常规组,各25例,均为其提供对研究组患者提供急救,对研究组患者提供综合性护理服务,对常规组患者提供常规护理服务,对比两组患者经不同干预后的差异性。结果:研究组患者的急救时间短于常规组,研究组患者的干预效果优于常规组(p均<0.05)。结论:为急性重度有机磷农药中毒患者提供急救的同时配合综合性护理指导,这种方式有助于缩短急救时间,提升干预效果,值得临床推广应用。
关键词:急性重度有机磷农药;中毒;急救;常规护理;综合性护理;应用效果
临床通常为急性重度有机磷农药中毒患者提供急救处理,其中包括:催吐、心肺复苏等对症处理,从而控制患者的病情发展。而护理服务是保障临床各项急救措施均能得到落实的关键[1]。以往,临床通常配合常规护理服务进行干预,但是该项护理服务相对单一,故而应用效果并不理想。综合性护理服务则是通过对患者的病情、心理等方面的状况进行详细地分析,以此为依据为其提供相关的指导,使其护理需求可以得到满足,相对更具有科学性、有效性,效果理想[2]。因此,本文通过纳入50例急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象展开分析,旨在深入研究急性重度有机磷农药中毒患者的急救及有效护理方法。现作出如下报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2021年10月至2022年11月期间我院收治的急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,总例数为50例,采用电脑抽号法作为分组方式,将其分为研究组、常规组,各25例。研究组患者中,男性患者有13例,女性患者有12例,年龄最小的为22岁,年龄最大的为62岁,平均年龄测定值为(44.08±1.57)岁。常规组患者中,男性患者有12例,女性患者有13例,年龄最小的为23岁,年龄最大的为61岁,平均年龄测定值为(44.09±1.55)岁。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1为所有患者均提供急救干预,其中包括:为其提供催吐、洗胃等处理,如若患者出现心搏骤停等情况,则需要为其提供心肺复苏干预;如若患者存在呼吸困难等症状,则需要为其提供吸痰处理。
1.2.2常规组
为常规组患者提供常规护理,具体内容如下;为患者提供常规心理护理、常规健康教育、常规病情监测。
1.2.3研究组
为研究组患者提供综合性护理,具体内容如下:(1)组建小组:选取我院优秀的护理人员组建小组,由护士长担任组长,定期对护理人员进行教育培训,使其具备协助医师完成评估、诊疗等技能。(2)护理措施的落实:护理人员需要及时为其提供吸氧支持,使其可以保持有效地呼吸,并对患者的生命体征进行监测。同时,评估患者发生并发症的风险,并做好预防、控制等处理措施。对于意识清醒者,需要及时对患者提供鼓励。对于咳痰困难者,则需要为其提供雾化吸入干预。在进行急救后,观察患者的情绪变化,询问患者是否为主动中毒,并为其提供关怀、安慰等,使其积极面对生活。同时,疾病的预后情况进行详细的介绍,从而缓解患者对中毒后遗症的担忧。
1.3观察指标
1.3.1两组患者的急救时间对比
详细记录两组患者的急救时间,其中包括:清醒时间、洗胃时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间等。
1.3.2两组患者的干预效果对比
详细记录两组患者的干预效果,其中包括:显效、有效、无效等3个等级,总有效率=(显效+有效)/n×100.00%。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 22.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者的急救时间对比,详情见表1所示。
表1 两组患者的急救时间对比(±s)
组别 | 例数 | 清醒时间(h) | 胆碱酯酶活性恢复时间(h) | 住院时间(d) |
研究组 | 25 | 7.85±1.04 | 6.20±0.17 | 8.64±0.17 |
常规组 | 25 | 13.22±1.06 | 7.55±1.55 | 10.22±1.81 |
T值 | 18.080 | 4.328 | 4.345 | |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组患者的干预效果对比,详情见表2所示。
表2 两组患者的干预效果对比(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
研究组 | 25 | 15(60.00) | 9(36.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
常规组 | 25 | 13(52.00) | 6(24.00) | 6(24.00) | 19(38.00) |
X2值 | 0.324 | 0.857 | 4.152 | 4.152 | |
P值 | 0.568 | 0.354 | 0.041 | 0.041 |
3.讨论
目前,有机磷农药中毒是临床较为多见的急诊科中毒危重症疾病。对于急性重度有机磷农药中毒患者而言,在其患病后,其临床症状相对繁杂,且病情进展相对较快,会对患者的呼吸系统、神经系统和心脏等组织均造成不同程度的损害[3-4]。如若患者未能及时接受治疗,则存在导致患者发生死亡等情况的风险,对患者的生命安全造成威胁。虽然临床对此类患者的急救措施相对完善,但是为了确保各项操作均可以得到落实,临床通常配合护理服务进行干预。常规护理服务相对缺乏针对性,效果欠佳[5]。综合性护理服务则是临床新型护理措施的一种,相对更具有综合性、系统性,并且在临床应用中得到大量满意评价。本次研究结果表明:研究组患者的急救时间短于常规组,研究组患者的干预效果优于常规组(p均<0.05)。
综上所述,为急性重度有机磷农药中毒患者提供急救的同时配合综合性护理,这种方式的效果显著,具有临床广泛应用的意义。
参考文献
[1] 张玉,刘慧. 循证护理干预在有机磷农药中毒患者急救中的应用[J]. 护理实践与研究,2023,20(7):1066-1070.
[2] 黄尊学. 不同院前急救模式对重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效研究[J]. 临床研究,2022,30(6):22-25.
[3] 时详,王学梅,安春霞. 急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施[J]. 当代医学,2022,28(19):87-90.
[4] 王小霞. 无缝隙护理结合优化急救护理流程对急诊有机磷农药中毒患者救治时间和预后的影响[J]. 现代养生(下半月版),2022,22(2):281-283.
[5] 陈燕雄,江晓波,林永欢. 重症有机磷农药中毒患者的呼吸衰竭的急救措施及预后价值[J]. 数理医药学杂志,2022,35(8):1154-1157.