护理干预对于神经内科老年住院患者睡眠障碍的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-05-22
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护理干预对于神经内科老年住院患者睡眠障碍的效果分析

刘发菊

成都市新都区人民医院神经内科

邮编:610500

【摘要】目的:评估优质护理方案应用于伴有睡眠障碍神经内科老年患者的积极价值。方法:82例神经内科住院患者成功入选了我院本次的医学实验(启动时间为2023年1月,截止时间为2023年12月),所有患者被随机均等划分至对照组及观察组内,两者的护理方案为常规护理、优质护理。观察两组在睡眠质量及护理满意度方面的差异。结果:观察组护理后的睡眠质量(PSQI)七项指标得分均较对照组佳,且护理满意度数值(95.12%)高于对照组(75.61%)(P<0.05)。结论:神经内科老年住院患者经优质护理方案干预后,睡眠质量得以改善,睡眠障碍症状也有了较为明显的好转,患者比较满意。

【关键词】:神经内科;护理;睡眠障碍;干预效果

神经内科老年住院患者因自身病情容易出现睡眠方面的症状,且根据患者病情进展的不同而表现出程度不一的睡眠障碍,患者夜间无法保证充足睡眠,对其机体功能的正常运行与病情的改善极为不利[1-2]。现代社会患者及其家属对护理质量的要求日益增加,因此制定符合睡眠障碍神经内科老年住院患者自身特点的护理方案是非常有必要的[3]。本文就神经内科老年住院患者的睡眠障碍经优质护理方案干预后的改善情况进行分析,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

2023年1月我院开始着手神经内科老年住院患者的筛选,截止2023年12月达标数量有82例,此次研究的分组方案为随机均等拆分法,小组名称为对照组及观察组,组内成员数有41例。

纳入标准:本次医学实验筛选的研究对象均选自神经内科老年住院患者,且伴有不同程度的睡眠障碍;患者给医护人员提供的病历资料真实且完整;此次医学实验符合赫尔辛基宣言中的相关标准。

排除标准:患者的依从性较差,不配合医护人员的相关措施;患者的语言表达能力及认知功能较差,无法与医护人员进行有效沟通;患者的预期生存期较短;患者的基础资料存在缺失。

对照组:组内男、女性患者数量之比为29:12;最小及最大患者年龄分别为62岁、76岁,(68.21±6.07)岁为其均值;文化程度:初中及以下患者:中专或者高中患者:大专及以上患者=22:17:2。

观察组:组内男、女性患者数量之比为27:14;最小及最大患者年龄分别为61岁、77岁,(68.08±6.26)岁为其均值;文化程度:初中及以下患者:中专或者高中患者:大专及以上患者=20:18:3。

将上述信息录入SPSS25.0软件中,结果为p>0.05,表示数据平衡。

1.2方法

1.2.1具体方案

对照组为常规护理:对患者的睡眠障碍进行相关指标的检测,遵医嘱给予患者适量助眠药物;给予患者及其家属发放睡眠障碍方面的健康知识手册,在科室宣传栏宣传睡眠障碍的医学常识。

观察组为优质护理:①病房护理:与患者沟通后,将患者所在病房成患者喜欢的睡眠环境,灯光颜色、亮度及墙上壁纸契合患者的喜好,保证病房的舒适、安静及整洁;每日定期进行病房空气的循环及垃圾的清理;②睡前护理:播放患者喜欢的轻音乐;鼓励患者睡前泡脚、饮用温热的纯牛奶,严禁患者睡前使用手机、电脑及观看容易引发患者情绪起伏的电视节目;引导患者家属给予患者情感方面的鼓励,让患者感受到来自家庭的温暖,可增加患者内心的安全感;③日常生活习惯护理:制定健康的睡眠作息时间表,结合患者的饮食特点选择健康食材,控制患者每日摄入高热量食材的总量;严禁患者吸烟饮酒,严格限制患者摄入助眠类药物的剂量;引导患者将自身对病情的注意力转移到正向、积极的娱乐活动中去,可减少其对自身病情的负面影响。

1.2.2效果评估

1.2.2.1睡眠质量。以匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)为准,对两组患者的睡眠质量进行测评,测评指标包含7项,分低则佳。

1.2.2.2护理满意度。我院采用护理满意度调查表(共包括非常满意、满意以及不满意三个选项)对两组患者的满意度进行测评。

1.3统计学处理

处理软件为SPSS25.0,数据类型为计数数据(护理满意度)和计量数据(睡眠质量),前者通过(%)以表达,施以X2检验表示检验结果,后者通过()以表示,施以t检验表示检验结果。如果P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1睡眠质量

观察组护理后的PSQI指标得分较对照组低(P<0.05)。

表1睡眠质量(分,

组别

n

入睡时间

睡眠紊乱

日间功能障碍

睡眠紊乱

睡眠药物

睡眠效率

对照组

41

2.07±0.25

1.82±0.14

1.59±0.21

1.43±0.18

1.04±0.16

1.28±0.32

观察组

41

1.34±0.18

0.67±0.19

0.73±0.14

0.59±0.24

0.57±0.21

0.62±0.27

t

15.173

31.201

21.818

17.929

11.399

10.094

P

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2护理满意度

对照组及观察组的护理满意度分别为75.61%、95.12%,经计算可知对照组的护理满意度低于观察组(P<0.05)。

表2护理满意度(例,%)

组别

n

非常满意

满意

不满意

护理满意度

对照组

41

12(29.27)

19(46.34)

10(24.39)

75.61

观察组

41

17(41.46)

22(53.66)

2(4.88)

95.12

X2

-

-

-

6.248

P

-

-

-

0.012

3讨论

神经内科老年住院患者多伴有较为严重的神经系统病症,受此影响,患者内心容易产生焦虑、烦躁等不良情绪,这些都会影响患者正常的睡眠,降低患者的睡眠质量[4-5]。优质护理方案可以转移患者对自身病情的注意力,调整患者病房环境,纠正其不良生活习惯,有利于缩短患者入睡时间,延长患者深度睡眠时间,进而达到改善患者睡眠障碍症状的目的[6]

在本次研究中,观察组护理后的PSQI指标得分均低于对照组,这是因为优质护理方案的护理人员结合神经内科老年住院患者的自身特点,制定了符合患者护理诉求的干预举措,让患者所在病房安静、整洁,有利于优化患者睡前的身心状态,结合不良日常生活习惯上的针对性干预,有助于患者快速入睡,睡眠质量得以明显改善。针对性的优质护理方案有效缓解了长期困扰神经内科老年住院患者的睡眠障碍症状,提升了患者的睡眠质量,满足了患者及其家属的护理诉求,有助于患者自身病情的逐步好转,因此观察组的护理满意度较高。

综上所述,优质护理方案可提升神经内科老年住院患者的睡眠质量,促进睡眠障碍症状的改善,因此患者较为满意,值得在临床一线推广。

参考文献

[1] 陶珍,赵磊,李宁,等. 神经内科门诊患者焦虑障碍、睡眠障碍与应对方式的关系[J]. 重庆医学,2022,51(6):973-977.

[2] 宋彦锡,杨国帅,安学芳,等. 情志护理结合耳穴贴压用于脑卒中后睡眠障碍患者效果观察[J]. 现代中西医结合杂志,2022,31(18):2592-2595.

[3] 林雄坡,刘云肖,马京华,等. 正念减压疗法对急性缺血性脑卒中患者疾病进展恐惧、睡眠及生命质量的影响[J]. 中国实用护理杂志,2024,40(3):167-173.

[4] 唐姗姗,李邦静,罗曦. 赋能理论模式护理对老年继发性癫痫患者不良情绪、自我管理能力和生活质量的影响[J]. 老年医学与保健,2023,29(2):336-341.

[5] 陈园琴. 神经内科睡眠障碍患者优质护理干预后的血压与睡眠质量情况分析[J]. 疾病监测与控制,2023,17(4):303-306.

[6] 林文娟,张晶,邓欣佳. 神经内科住院患者负性情绪及睡眠障碍的发生情况及护理策略分析[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(5):127-129.