产妇过敏性休克的处理方法

(整期优先)网络出版时间:2024-05-23
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产妇过敏性休克的处理方法

何娟

南充市嘉陵区妇幼保健院计划生育服务中心 四川省南充市嘉陵区 63700

过敏性休克是指病人由于接触到过敏原后产生的过敏症状,由于病人的过敏症状较为严重,其无法正常呼吸、维持意识清醒,引起休克。过敏性休克会对病人的生命造成严重的威胁,尤其对已经发生休克的病人,其生命威胁性更强,产妇在接受剖宫产治疗过程中,受到不同因素的影响,也容易发生过敏性休克,对发生过敏性休克的产妇进行抢救,是维护其生命安全的关键技术。那么如何进行过敏性休克产妇的抢救呢?处理方法需要注意哪些事项,就让小编带领大家了解。

一、过敏性休克的表现和危害

过敏性休克的症状表现十分显著,病人在发病后出现皮肤瘙痒、潮红、面色苍白、发热、喉咙肿胀、呼吸困难、脉搏减弱、恶心呕吐或腹泻以及头晕,严重时病人的意识丧失,无法正常维持生理活动,并在发病后较短时间处于危重状态,病人在较短时间内即濒临死亡。除上述症状外,病人的面部也容易发生明显的变化,如香肠样嘴唇、面部整体肿胀等,这对病人的沟通交流也带来较大的影响。但过敏性休克在发病后早期的症状相对较轻,因此病人多主述自身存在呼吸困难等不适,此时需要医生对病人的状态进行观察,重视病人的病情。过敏性休克的危害性较大,由于病人的个体不同,使得过敏性休克的原因查找较为困难,但如果病人是在特定的治疗环境下发生过敏性休克,则其过敏原因的查找则相对容易一些,除原因查找困难外,过敏性休克还容易引发病人严重的生命威胁,造成多器官功能衰竭等,造成生命体征指标的异常,尤其针对患有基础性疾病的病人,如果同时发生过敏性休克,对病人自身的疾病治疗有较大的影响。那么病人是如何发生过敏性休克的呢?尤其是产妇发生过敏性休克的原因有哪些呢?我们接着往下看。

二、过敏性休克的原因有哪些?

1.饮食

饮食是引发过敏性休克的主要原因,在日常生活中较为常见,坚果类、麦片、鱼类、贝类、牛奶、禽蛋类均属于临床较为常见的过敏性休克致病原因,一些病人在不知情的情况下误食,就会发生过敏,并在病情加重后发生过敏性休克。部分病人在进行有氧运动或运动前进食,也容易发生过敏性休克。

2.环境

环境中的微生物、生物等因素也是引发过敏性休克的主要原因,如果病人对花粉、植物种子、昆虫等具有过敏反应,则在自然环境中活动时,一旦接触到上述因素,即引起其发生过敏,并造成过敏性休克。

3.药物或治疗操作

药物或治疗操作引起的过敏也会导致过敏性休克的发生,病人对药物过敏的种类较多,除常见的青霉素、头孢等抗生素过敏外,盘尼西林、阿司匹林、布洛芬、奈普生也是较为常见的过敏药品,由此引起的过敏并造成过敏性休克的风险性也较高。除用药外,治疗或检查操作期间也会引起过敏,如X线片检查时,利用造影剂显影的情况下,造影剂在输注过程中,也会引发过敏反应,并导致过敏性休克的发生。产妇在接受剖宫产手术助产治疗期间,也容易发生过敏性休克,主要是由于药物引起,除常见的抗生素过敏外,促宫缩药物、麻醉药物过敏也是较为常见的过敏类型,因此需要在发现产妇发生过敏反应后,及时对其进行处置,下面来介绍较为常见的过敏性休克的处置方法。

三、产妇的过敏性休克的处置方法

1.密切关注产妇的生命体征

产妇在发生过敏性休克的早期,均意识清醒且能够自主与医护人员沟通,因此医护人员在发现产妇主述不适,或存在面部苍白、全身性红疹、四肢湿冷等症状后,应及时对产妇进行处置和干预,在产妇剖宫产手术治疗期间,对其手术治疗流程、用药情况进行详细的记录,方便医生尽快发现产妇出现过敏的原因,达到尽快处置的效果。产妇在发生过敏后,其早期症状以面色苍白、喉咙肿胀、香肠样嘴唇等症状为主,部分产妇会主述自身存在部分或全身性的瘙痒,同时能够观察到皮肤表面存在皮疹等,此时需立即对产妇进行处置,尽量遏制过敏性休克的发展,降低其严重程度。

2.积极用药

在发现产妇发生过敏性休克症状后,需立即排查引发过敏的药物类型,并立即停止致敏药物的用药,利用肾上腺素、琥珀酸氢化可的松、苯海拉明等药物进行治疗,同时观察产妇是否存在呼吸困难、喉头水肿等,及时利用面罩吸氧、环甲膜穿刺等方式进行治疗,同时观察患者的生命体征,待体征平稳再进行继续的手术治疗,尤其在产妇发生缩宫素用药后过敏性休克,需要对其进行肾上腺素等用药的基础上,还需要严密的观察其是否出现宫缩乏力的问题,在保障产妇生命安全的基础上进行治疗。

3.用药后观察

虽然用药能够帮助产妇稳定生命体征,但仍需关注产妇的情况,避免发生病情的反复,因此需要在产妇恢复意识后,再继续开展治疗,或将剖宫产完成后的产妇推回病房修养,并在术后1-2天继续密切关注产妇的生命体征与宫缩情况。

总之,产妇在剖宫产术中发生过敏性休克的风险性较强,与其手术治疗期间的用药有直接的关系,需要医护人员充分重视患者的生命体征、个体表现,及时发现过敏性休克的发生,并进行针对性的治疗,对产妇进行严密的、较长时间的生命监测,以此达到稳定其生命安全,提高剖宫产手术安全的目的,产妇在剖宫产术中发生过敏性休克的危害性极大,需要医生与家属的共同重视。