助产护理对高龄产妇分娩方式及新生儿窒息情况的影响

助产护理对高龄产妇分娩方式及新生儿窒息情况的影响

陈思君

陕西省人民医院  陕西西安市   710000

摘要：目的：分析助产护理对高龄产妇分娩方式及新生儿窒息情况的影响。方法：将于2023年2月-2024年2月期间在本院分娩的高龄产妇纳入研究并设置为观察样本，样本例数为60例，参照随机分组法将这60例高龄产妇分组，其中接受常规护理干预的30例高龄产妇组成常规组，由另外30例在常规护理干预基础上实施助产护理干预的高龄产妇组成研究组，并设置两组高龄产妇的分娩方式以及不良妊娠结局等指标作为评价标准。结果：分娩方式的对比结果显示，研究组高龄产妇的自然分娩率高于常规组（P＜0.05）；不良妊娠结局的评估结果可见，研究组新生儿窒息等不良妊娠结局发生率低于常规组（P＜0.05）。结论：对于高龄产妇来说，应给予其助产护理干预，这种护理方式对提升自然分娩率以及降低新生儿窒息等不良妊娠结局发生率具有积极影响。

关键词：助产护理；高龄产妇；分娩方式；新生儿窒息；影响

高龄产妇是指年龄在35岁以上的产妇，受到年龄以及机体功能等各种因素的影响，高龄产妇妊娠期并发症的发病率明显高于适龄产妇，并且在分娩时也会面临各种问题，一旦处置不当极易引发各种不良事件。高龄产妇除了需要按时产检外，还需在其分娩期间进行护理干预，目前临床上针对高龄产妇的护理主要以助产护理为主[1]。为了探究助产护理对高龄产妇分娩方式及新生儿窒息情况的影响，此次研究纳入了60例高龄产妇作为观察样本开展调研，并做出如下具体报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

此次研究设置2023年2月-2024年2月作为起止时间，设置在本院分娩的高龄产妇作为此次研究的观察样本，样本例数总计60例，设置分组方法为随机分组法，设置组别包括有常规组以及研究组，每组收治高龄产妇例数均为30例。常规组30例高龄产妇中，年龄最小的36岁，年龄最大的40岁，年龄均值（37.43±1.25）岁，研究组30例高龄产妇中，年龄最小的35岁，年龄最大的41岁，年龄均值（37.42±1.23）岁，对比两组高龄产妇的一般资料结果表明，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）均为高龄产妇；（2）均为单胎头位妊娠者；（3）自愿参与调研且配合研究开展者。

排除标准：（1）伴有严重妊娠期并发症者；（2）伴有脏器功能不全或恶性肿瘤疾病者；（3）存在严重沟通障碍者。

1.2方法

常规组开展常规护理干预：按时产检、饮食指导、环境护理以及基础宣教等属于常规护理干预措施。

研究组在常规护理基础上开展助产护理干预：（1）产前护理：分娩前，护理人员要根据产妇的既往病史资料以及机体状态来对其进行风险评估，结合评估结果来为其制定具有针对性的助产护理方案，提升助产护理的系统性、全面性以及安全性。与此同时，护理人员还需对产妇进行心理护理，积极主动地与产妇进行沟通教案，了解产妇的身心需求以及情绪变化，一旦其出现负性情绪要及时进行心理疏导。耐心解答产妇提出的有关疑问，消除其内心的恐惧感。（2）产程中护理：待产妇出现明显规律性宫缩后，护理人员要根据产妇的面部表情、肢体反应以及宫缩情况来指导其以正确的方式进行用力，同时为其介绍调整呼吸缓解疼痛以及宫缩配合技巧。护理人员可以通过安慰以及按摩等方式来缓解产妇的生理不适，并减轻其心理压力，使其以平和的心态面对分娩。与此同时，宫缩期间护理人员要及时为产妇补充能量，擦拭汗液，确保其生理舒适。（3）产后护理：胎儿娩出后，护理人员要及时为产妇进行宫底按摩，这有助于促进产妇的子宫收缩，从而娩出胎盘。与此同时，还需关注产妇以及胎儿的健康状况，待产妇体力恢复后指导其尽早与胎儿接触。为其讲解母乳喂养的有关知识，包括技巧、姿势、重要性以及注意事项等。

1.3评价标准

组间分娩方式以及不良妊娠结局对比。

1.4统计学分析方法

在本次研究之中，运用SPSS 23.0软件对数据进行搜集、整理以及分析。百分比表示计数资料，X2检验两组的差异情况；（x±s）表示计量资料，t检验两组的差异情况，如果两组对比有差异，则说明P＜0.05，没有差异则P＞0.05。

2、结果

2.1分娩方式对比，详情如表1所示。

表1组间产妇分娩方式对比（n，%）

2.2不良妊娠结局对比，详情如表2所示。

表2组间产妇不良妊娠结局对比（n，%）

3、讨论

近年来，随着我国二胎以及三胎政策的逐步开放，导致妇产科高龄产妇的数量显著提升，加之受到晚婚晚育等因素的影响，高龄产妇的占比也显著提升。高龄产妇的年龄较大，因此在其妊娠及分娩期间存在较多的不确定因素，这会增加产妇的妊娠以及分娩风险，加之受到机体功能等因素的影响，这会增加高龄产妇自然分娩的难度，并会给产妇造成较为严重的心理负担，从而影响分娩方式，并增加发生新生儿窒息等不良事件的风险。对于高龄产妇而言，在其妊娠期间要做到按时产检，同时在其分娩时还需加强护理干预。以往临床上针对高龄产妇的护理主要以常规护理干预为主，但临床实践表明，常规护理的护理效果并不显著，尤其是在提升自然分娩率以及降低新生儿窒息发生率方面效果欠佳。现阶段，临床上主张在常规护理基础上给予高龄产妇助产护理干预，助产护理是一种全面性、系统性以及安全性较强的护理模式，该模式完全涵盖产妇的整个围分娩期，通过产前、产程中以及产后护理的联合应用来改善产妇的不良情绪，提升其分娩安全性，并降低各种不良事件的发生率

[2]。此次研究评估结果显示，增加了助产护理干预的研究组中，产妇的自然分娩率得到显著提升，提升新生儿窒息等不良妊娠结局的发生率显著降低。

综上所述，对于高龄产妇来说，应在其护理工作中运用助产护理干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]杨志华.高龄产妇分娩方式及产程护理中助产护理干预的影响[J].中外女性健康研究,2019,(17):62-63.

[2]廖颖萍,柯春,刘晓芬.助产护理干预对高龄产妇分娩方式与产程的影响作用观察[J].基层医学论坛,2019,23(03):323-324.