血液净化护理中舒适护理的具体应用效果研究

血液净化护理中舒适护理的具体应用效果研究

张瑶

成都市第七人民医院  四川省成都市  610041

【摘要】目的：分析舒适护理在血液净化护理中的效果。方法：研究从2022年1月-2024年1月医院收治患者中随机挑选60例进行血液净化患者为对象，在抽签法下分成对照组和研究组，对照组实施常规护理，研究组实施血液净化护理，对比效果。结果：护理实施前对照组和研究组患者焦虑抑郁（SAS、SDS）评分不具有统计学意义（P<0.05），经护理后，研究组SAS、SDS评分及不良反应发生率均比对照组低，且预后生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：血液净化护理中采取舒适护理可减轻患者不良心理情绪，提高生活质量。

【关键词】血液净化；舒适护理；不良反应；护理效果

血液净化是治疗终末期肾病的有效手段，但是患者由于长时间接受血液净化时，可能会伴有并发症发生风险，且患者心理容易产生负面情绪，临床舒适度降低，所以会给疗效造成不利影响，降低预后。因此，针对血液净化患者需关注患者护理措施，采取科学有效护理方法，以改善患者舒适度和预后。基于此，本次研究以血液净化患者为例，探讨舒适护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

随机挑选医院2022年1月-2024年1月收治的60例血液净化患者为研究对象，并按照抽签法方式进行分组，患者共分成对照组和研究组，每组30例，对照组男18例，女12例，年龄界限在48-75岁间，平均年龄（62.37±1.33）岁，每周血液净化次数在1-4次，平均次数（1.97±0.34）次；研究组男20例，女10例，年龄界限在49-76岁间，平均年龄（62.48±1.41）岁，每周血液净化次数在1-3次，平均次数（1.79±0.35）次；资料比较P>0.05。

1.2方法

对照组开展常规护理，需加强病情监测，做好各项检查指导，稳定患者情绪。

研究组进行舒适护理：（1）治疗前护理：在血液净化开始前，需加强患者健康知识教育，帮助患者正确认知治疗方法，了解治疗重要性，消除患者内心不安，减轻负面情绪，提高依从性，给予充分鼓励，进行关心和爱护，使得患者可以建立良好心态，确保血液净化顺利进行。（2）治疗中护理：①内瘘穿刺护理：护理人员需指导患者保持舒适体位，将穿刺区域肢体完全暴露，并结合具体情况选择对应穿刺点，给予穿刺部位观察，严格按照无菌原则，保证一次穿刺成功，在穿刺操作时，尽可能转移患者注意力，减轻患者疼痛。②引血护理：当穿刺完成后，需要确保穿刺针和透管路正确连接，在进行引血时，需积极和患者沟通，咨询疼痛情况，并核对各项信息，固定管路，患者下肢可适当垫上软枕，提高舒适度。③病房巡视护理：护理人员需要加强病房巡视，通常每间隔30min-60min需要进行1次巡视，了解患者生命体征变化，并给予各项指标记录，若是检查患者伴有任何不适，需及时作出处理。检查患者穿刺部位情况，查看是否存在红肿、渗血，防止穿刺针移位。（3）治疗后护理：在患者还未下机前，需要正确进行各项回血操作，在拔针过程中，必须保证动作轻柔且快速，给予穿刺点适当按压，预防渗血，对于患者各项问题需要耐心解答。当患者下机后，需要检测患者体质量，对超滤量进行评估判断，同时安抚患者负面情绪，进行饮食指导和运动指导，帮助患者学会自我护理技巧，提高自我护理能力，保持良好生活习惯，预防意外情况出现。

1.3观察指标

心理状态应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评估，SAS、SDS评分均以50分作为分界值，超过50分表示存在焦虑和抑郁情绪，且分数越高负面情绪越严重。

观察血液净化期间不良反应情况，并运用生活质量评估问卷（SF-36）了解患者生活质量情况，分值100分，分数越高生活质量越高。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1心理状态评估

    护理前SAS、SDS评分对比没有较大差异，经护理后，研究组SAS、SDS评分均比对照组低，P<0.05。

表1比较两组SAS、SDS评分（±s）

2.2血液净化不良反应发生率统计

不良反应发生率对比研究组低于对照组，P<0.05。

表2对比不良反应发生率（n/%）

2.3生活质量评估比较

生活质量评分对比研究组高于对照组，P<0.05。

表3对比两组生活质量评分（±s）

3 讨论

血液净化方式是借助相关技术，使患者血液可以正确引流到体外后，并在透析机帮助下，清除有害毒素和代谢废物，并回送血液到体内，以实现血液净化的目的。虽然血液净化可以有效治疗终末期肾病疾病，但是治疗期间会给患者带来较大不适，在多个因素影响下容易导致治疗进程受阻，因此需重视护理干预。

舒适护理作为一种有效护理方式，是在人性化理念推广下形成的新型护理模式，舒适护理可以重视患者舒适度，患者可以充分感受到医护人员的尊重爱护，提高患者信赖度和认可度，减轻负面情绪，有助于构建良好护患关系，积极配合各项护理工作，促使血液净化顺利开展。在舒适护理具体应用时，围绕“以人为本”思想，在每个护理内容中均关注人性化护理，加强舒适护理干预，进行各项血液净化操作护理，可以提高患者治疗舒适度，降低不良反应发生率，提高患者心理状态，最终促进血液净化快速完成，提高患者预后。

综上，血液净化护理中舒适护理应用效果显著，可改善患者心理状态，提高生活质量。

参考文献：

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