研究针灸联合拔罐在疼痛管理中的应用效果

研究针灸联合拔罐在疼痛管理中的应用效果

李佳

重庆市渝中区大坪街道社区卫生服务中心 康复科 重庆渝中 400042

【摘要】目的分析针灸联合拔罐在疼痛管理中的应用效果。方法选取2021年1月-2023年1月本院收治的30例肩周炎患者，以随机抽签法分组，各15例。对照组实施拔罐治疗，观察组在对照组的基础上实施针灸治疗法。对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组，生活质量、焦虑评分皆优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针灸联合拔罐治疗肩周炎可以显著减轻患者疼痛程度，提高患者生活质量。值得应用与推广。

【关键词】针灸；拔罐；肩周炎；生活质量

肩周炎是一种常见的肩部疾病，多发于中老年人，表现为肩部疼痛、活动受限等症状，对患者的生活质量和肩部功能产生严重影响。传统的治疗方法主要包括口服药物、物理治疗等，但效果有限[1]。近年来，针灸联合拔罐作为一种新型的疗法，逐渐在肩周炎治疗中得到应用。本文旨在探讨针灸联合拔罐在肩周炎疼痛管理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2023年1月本院收治的30例肩周炎患者，以随机抽签法分组，各15例。观察组，男10例，女5例，年龄39-76岁，平均（42.7±2.6）岁，病程2-7年，平均（3.7±1.8）年。对照组，男8例，女7例，年龄37-74岁，平均（41.3±2.3）岁，病程1-8年，平均（3.1±1.9）年。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采取拔罐治疗。肩周炎拔罐治疗的方法①拔罐前准备：在拔罐前，需要选择合适的体位，如坐位、俯卧位或侧卧位等。同时，需要将拔罐部位的皮肤清洁干净，并保持干燥。②拔罐操作：将拔罐器吸附在选定的部位上，用手指按压拔罐器边缘的皮肤，使其与皮肤紧密贴合。然后点燃拔罐器内的酒精棉球，使其在罐内燃烧一段时间，待罐内空气受热排出后，迅速将罐口封闭在拔罐部位上。③拔罐时间：一般情况下，留罐时间以10-15分钟为宜。如果需要加强治疗效果，可以适当延长留罐时间，但最长不宜超过30分钟。④注意事项：在留罐过程中，患者可能会出现一些不适症状，如恶心、呕吐、胸闷等。此时，可以暂时解开罐口，让患者休息片刻后再继续拔罐。

观察组在对照组基础上，采取针灸联合拔罐治疗；①针灸前准备：选择合适的针灸针具，如银针、不锈钢针等。同时，需要清洁针灸部位的皮肤并消毒。②针灸操作：根据患者的病情和穴位选择合适的针灸方法。常用的方法包括直刺、斜刺、平刺等。将针灸针刺入穴位后，进行提插、捻转等操作，以达到疏通经络、调和气血等效果。③针灸时间：一般情况下，针灸时间以20-30分钟为宜。如果需要加强治疗效果，可以适当延长针灸时间。④针灸治疗肩周炎一般会选择以下穴位：肩贞位于肩关节后下方，当上臂内收时，腋后纹头上1寸处。肩髃位于肩峰前下方，三角肌的上部，上臂外展平举时，肩前呈凹陷处。肩髎位于肩部肩髃后方，上臂外展平举时，平肩峰后下方呈凹陷处。臂臑位于臂外侧，曲池与肩髃的连线上，曲池上7寸，三角肌止点处。④注意事项：在针灸过程中，需要注意不要过度紧张或乱动身体，以免造成针灸针刺入过深或损伤其他组织。同时，在针灸结束后，需要用棉球按压针口片刻以防出血过多。

1.3观察指标

（1）评估两组患者治疗有效率。（显效＋有效）/总例数＝总有效率

（2）采用肩周炎诊断疗效评定标准（TSSM）、焦虑自评量表（SAS）对患者治疗前后分别进行评定。

1.4统计学分析

以SPSS26.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2结果

2.1两组治疗效果对比

观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组治疗效果对比[n(%)]

2.2两组患者生活质量改善情况对比

治疗前两组指标差异不显著（P>0.05）；治疗后观察组生活质量高于对照组，（P<0.05）。见表2。

表2两组患者生活质量改善情况对比（±s,分）

3讨论

肩周炎其特征为肩部疼痛、活动受限，针灸和拔罐是传统的中医疗法，广泛应用于各种疼痛管理。针灸是通过刺激特定的穴位，[2]以调节人体内的气血循环和内分泌系统，从而达到缓解疼痛、调整身体机能的目的。拔罐则是利用负压原理，吸附在皮肤表面，造成局部淤血，以促进局部血液循环，达到舒缓肌肉疲劳、减轻疼痛的效果。

针灸和拔罐都可以刺激局部的血液循环，从而增加肩部的血液供应，有助于减轻疼痛和肌肉疲劳。针灸可以通过刺激特定的穴位，舒缓肩部肌肉的紧张状态，而拔罐则可以通过局部的负压吸引，促进肌肉的放松。针灸和拔罐都有一定的消炎作用，可以减轻肩部炎症反应，从而缓解疼痛和肿胀。针灸可以通过刺激特定的穴位，调节神经系统，从而影响大脑对疼痛的感知。目前，已有大量的研究表明，针灸联合拔罐在肩周炎疼痛管理中具有显著的效果[3]。这些研究结果表明，针灸联合拔罐不仅可以有效地缓解肩周炎的疼痛症状，还可以改善肩部的活动功能，提高患者的生活质量[4]。同时，这种治疗方法的安全性也得到了广泛认可。然而，目前的研究还存在一些问题。例如，对于针灸和拔罐的最佳治疗方案、治疗频率、治疗周期等方面，还需要进一步的研究来确定。此外，对于这种疗法的长期效果和复发率也需要进行更深入的研究[5]。

总的来说，针灸联合拔罐在肩周炎疼痛管理中具有显著的应用效果。这种治疗方法不仅可以有效地缓解疼痛症状，还可以改善肩部的活动功能，提高患者的生活质量。然而，为了更好地应用这一治疗方法，我们还需要进行更深入的研究和探讨。

参考文献

[1]苏焱超.温针灸疗法联合刺络放血拔罐治疗对肩周炎患者疼痛及肩关节活动功能的影响[J].系统医学,2022,7(14):30-33.

[2]黄华平,高倩倩,洪强,付晶晶,沈振.温针灸联合刺络放血拔罐对疼痛期肩周炎患者肩关节活动度及疼痛的影响[J].医学信息,2022,35(6):168-170.

[3]杨煜,卫炜.温针灸配合刺络拔罐联合肩胛带康复训练改善肩周炎患者肢体功能的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(29):161-164.

[4]朱亚春,陈俭波.温针灸联合刺络放血拔罐治疗肩周炎临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(08):1423-1424.

[5]李正.温针灸联合刺络放血拔罐在肩周炎患者中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(21):2673-2675.