多层螺旋CT扫描技术与DR影像技术在诊断肋骨骨折中的效果及准确率评价

多层螺旋CT扫描技术与DR影像技术在诊断肋骨骨折中的效果及准确率评价

朱默

皖南医学院弋矶山医院 安徽省芜湖市  241001

摘要：目的：对比并评价，多层螺旋CT扫描技术、DR影像技术诊断肋骨骨折的临床价值。方法：研究时段严格限制在2022年9月至2023年5月，纳入我院收治的60例疑似肋骨骨折患者，均对其进行多层螺旋CT扫描技术、DR影像技术诊断。结果：与DR影像技术相比，多层螺旋CT扫描技术对肋骨骨折的检出情况更好（P＜0.05）。结论：与DR影像技术相比，多层螺旋CT 扫描技术诊断肋骨骨折效果显著，更值得临床应用并推广。

关键词：肋骨骨折；多层螺旋CT；DR影像；诊断价值

肋骨骨折通常由直接外力作用于胸部所致，是临床中比较常见的一种创伤性损伤[1]。肋骨骨折的发生，会导致剧烈疼痛、呼吸困难，甚至会造成肺部感染；而肋骨是保护胸腔脏器的重要支架，肋骨骨折一般以向内骨折为主，肋骨骨折会极大的损伤患者的胸腔内脏器，因此就需对肋骨骨折进行尽早确诊和及时诊治。通过早期诊断和治疗，可有效地预防并发症，提高治疗效果、改善患者生活质量。医疗技术的持续发展，临床对肋骨骨折实施诊断，多采取影像学技术。X线片、DR影像技术等均为临床诊断肋骨骨折的传统技术，但以上技术在实际应用中，均存在一定的局限性[2-3]。例如，X线并不能有效诊断多发性肋骨骨折，其漏诊率较高；而DR影像技术诊断隐匿性肋骨骨折效果欠佳，故而导致医生无法准确识别骨折位置及数量。在此背景下，还需尽快寻求一种更为有效、准确的诊断方法。基于此，为评价多层螺旋CT扫描技术、DR影像技术诊断肋骨骨折的临床价值，特行该研究并汇报。

1、资料与方法

1.1 一般资料

研究实况：纳入我院2022年9月至2023年5月收治的60例疑似肋骨骨折患者，其中男、女分别有34、26例；年龄21-75岁，年龄均值（48.33±6.55）岁。

纳入标准：（1）临床资料完整；（2）入院时患者的临床症状与肋骨骨折高度相似；（3）生命体征稳定且无认知和沟通障碍。

排除标准：（1）处于妊娠期、哺乳期的女性；（2）骨折症状严重，伴有休克、过量失血情况；（3）严重肝肾功能不全；（4）合并恶性肿瘤。

1.2 方法

DR影像：使用数字化X射线摄影系统；检查前，将注意事项详细告知患者。检查时，管电压90kV，在其肋骨正斜位摄片，后将影片上传工作站，进行后续的分析。

多层螺旋CT检查：借助16排多层螺旋CT进行。告知患者，检查时取平卧位并保持，双手自然上举放在头旁；引导其屏气后开展检查。

1.3观察指标

两种方式下的肋骨骨折检出情况。

1.4统计学

SPSS22.0软件处理数据，计数资料为[n，%]，计量资料为[]，分别由t值、x2校验，数据差异显著，P＜0.05。

2、结果

2.1病理诊断结果

本研究纳入60例疑似肋骨骨折患者，经病理诊断后，60例全部确诊为肋骨骨折，骨折共检出83处；其中单发性、多发性肋骨骨折分别有39、26处，隐匿性肋骨骨折有18处。

2.2两种方式下的肋骨骨折检出情况

与DR影像技术相比，多层螺旋CT扫描技术对肋骨骨折的检出情况更好（P＜0.05）。见表1。

表1：两种方式下的肋骨骨折检出情况[n（%）]

3、讨论

肋骨骨折是一种常见的创伤，其准确诊断对患者的治疗和后期康复至关重要。影像技术在不断进步，DR作为一种先进的影像技术，被临床用于肋骨骨折的诊断中。DR技术通过数字传感器捕获X射线图像，将其转换为数字格式从而进行诊断；与传统的胶片X射线技术相较，DR技术具有更高的分辨率、更快的成像速度和更广泛的动态范围，因此在临床应用中得到了广泛的应用。但不可否认，DR设备和相关软件的购置及维护成本较高，无形中增加了医疗机构的投资压力，继而直接影响DR技术的推广和临床应用。同时，DR技术的成像原理和装置特点，对特殊人群（孕妇、体重超标者）并不适用，因此还需特殊考虑。

CT是现阶段临床检查骨折患者的一种常用辅助诊断技术，具有操作简单、速度快等优势，且CT的扫描范围较大，所以通过多层CT检查可获得数据进行图像重建，继而确保清晰显示骨折部位图像，为临床后续的诊治工作奠定基础。随着医疗技术的不断进步，多层螺旋CT扫描技术作为一种重要的影像学检查手段，已经逐渐成为诊断肋骨骨折的首选方法之一。本研究数据显示，与DR影像技术相比，多层螺旋CT扫描技术对肋骨骨折的检出情况更好（P＜0.05）。根源探究，多层螺旋CT扫描技术诊断肋骨骨折具备以下优势：（1）分辨率和清晰度：多层螺旋CT技术通过多个连续的切片图像，能够提供比传统DR影像更高的分辨率和清晰度，可确保医生更准确地观察骨折部位的细微变化，包括骨折类型、位置和严重程度，从而有助于制定更精准的治疗方案。（2）快速成像：多层螺旋CT扫描的快速成像特性，使患者能够在较短的时间内完成检查，减少等待时间和不必要的痛苦；这对急需迅速确定骨折情况的紧急患者尤为重要，可加速诊断和治疗的过程，降低了医疗风险

[4-5]。（3）三维重建：相较于DR影像技术的二维平面图像，多层螺旋CT技术可以生成高质量的三维图像重建，可使医生以更全面、立体的方式观察骨折部位，更好了解骨折的结构特点，预测潜在并发症，有效规划手术方案。（4）对软组织的诊断能力：除对骨骼结构的清晰显示外，多层螺旋CT还具有优秀的对软组织的诊断能力。可确保医生准确识别骨折，还可及时发现可能伴随骨折的软组织损伤，从而更全面地评估患者的损伤情况，并采取相应的治疗措施。

综上所述，与传统的DR影像技术相比，多层螺旋CT扫描技术在诊断肋骨骨折方面具有明显的优势。其高分辨率、三维重建、快速成像、对软组织的诊断能力以及辅助技术的发展，全面提高了骨折检出率，为患者的早期诊断和治疗提供了更为可靠的依据，有助于提高治疗效果和患者的生活质量。因此，多层螺旋CT技术在临床实践中具有广阔的应用前景和重要的意义。

参考文献

[1] 张舒,李俊. DR以及多层螺旋CT三维重建技术用于肋骨骨折诊断中的诊断准确性研究[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(6):692-694.

[2] 曾志. 肋骨骨折实施多层螺旋CT三维重建与DR胸片诊断的准确性对比分析[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(13):16-18.

[3]林海洋.多层螺旋CT三维重建技术诊断隐匿性肋骨骨折的临床价值分析[J].医学影像学杂志.2022,32(5)：888-890.

[4]曾志.肋骨骨折实施多层螺旋CT三维重建与DR胸片诊断的准确性对比分析[J].影像研究与医学应用.2022,6(13)：16-18.

[5]张旭.多层螺旋CT与X线对肋骨骨折的诊断价值对比[J].中国实用医药.2022,17(5)：93-95.