强化健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者干预的价值

强化健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者干预的价值

陈辉

攀钢集团总医院     四川省攀枝花市    671000

【摘要】目的：分析强化健康教育在维持性血液透析肾衰竭患者干预中产生的作用。方法：选择我院2022年1月-2023年1月接收的60例维持性血液透析肾衰竭患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，分为对照组与观察组，各组均为30例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加入强化健康教育。对比两组实施效果。结果：观察组健康知识掌握度明显高于对照组（P<0.05）。观察组自我管理能力评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：强化健康教育能够提高维持性血液透析肾衰竭患者疾病有关知识认知度，提高自我管理能力，值得积极采纳。

【关键词】强化健康教育；维持性血液透析；肾衰竭；健康知识掌握度

维持性血液透析是治疗肾衰竭有效方法，能够改善患者临床症状，提高生活水平，维持病情稳定[1]。由于患者对疾病，治疗等有关知识认识较差，导致在治疗过程中配合度较低，会直接影响治疗效果和恢复进度[2]。强化健康教育能够针对这一问题，提供有效解决方法。本文则分析强化健康教育在维持性血液透析肾衰竭患者干预中产生的作用。具体见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年1月-2023年1月接收的60例维持性血液透析肾衰竭患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，分为对照组与观察组，各组均为30例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加入强化健康教育。对照组（30例，男17例，女13例，年龄范围：55-72岁，平均年龄：60.67±0.44岁）和观察组（30例，男19例，女11例，年龄范围：56-74岁，平均年龄：60.68±0.46岁）。纳入标准：①患者均知情同意，②均为维持性血液透析肾衰竭患者。排除标准：①精神异常，沟通障碍，认知障碍。②配合度较低，③其他严重合并类疾病，④恶性肿瘤患者。对两组基础资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加入强化健康教育。

1.2.1对照组

对患者进行生命体征监测、饮食护理、功能性运动指导、病情观察等基础护理措施。

1.2.2观察组

①建立强化健康教育小组，要求小组成员均有较强的沟通能力以及专业能力，并选择资历较丰富的护理人员担任小组长，协助、指导进行相关护理工作。同时定期对小组成员进行综合能力培训，保证小组护理质量。②心理护理：护理人员从语言、肢体上对患者安抚，建立良好的护患关系，积极进行心理安慰和疏导。引导患者倾听舒缓音乐，根据音乐进行呼吸训练，通过呼吸，吸气，能够起到快速放松身心效果。根据音乐闭眼，进行冥想，以此达到舒缓身心效果。引导患者掌握深呼吸方法，通过呼气和吸气，能够起到快速缓解不良情绪作用。③发放健康手册，向患者发送慢健康教育手册，主要内容：维持性血液透析操作方法，肾衰竭发生原因及危害，心理护理重要性等。引导患者自行阅读，患者不理解点及时询问护理人员，及时解决。④开展讲座，指导患者参加，介绍基础知识，维持性血液透析注意事项，护理重要性，自我护理方法等。讲座过程中，设置问题，让患者思考，回答，以此调动患者学习热情，同时了解患者是否掌握。⑤面对面讲解，根据患者理解能力，学历，实际掌握情况等进行面对面讲解。对于理解能力较低，掌握情况较弱，采取多次反复讲解，过程中语言缓慢，通俗易懂，同时保持足够耐心，保证患者均能够有效理解和掌握。⑥建立微信平台，将患者拉入微信群，定期发送疾病，护理等内容科普文章和视频。护理人员在群中积极与患者，家属交流，了解掌握情况，对存在的问题及时提出，及时解决。

1.3观察指标

根据健康知识掌握调查表分析两组健康知识掌握度。采取百分制，90分以上为掌握较好。30分-90分为掌握一般。30分以下为掌握较差。健康知识掌握度=（掌握较好+掌握一般）/总例数。

分析两组自我管理能力评分。主要内容：自我照顾、情绪处理、问题解决。每项总分为100分，分数越高情况越好。   

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组健康知识掌握度

得出结果，观察组健康知识掌握度明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 分析两组健康知识掌握度[n,(%)]

2.2 分析两组自我管理能力评分

得出结果，观察组自我管理能力评分明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 分析两组自我管理能力评分 （）

3. 讨论

肾衰竭以肾功能减退、代谢产物潴留、机体内环境失衡为主要表现，如果不及时治疗，则会导致持续高热、肺部感染、严重时则会危及全身器官[3]。血液透析是治疗肾衰竭主要方法，主要是通过体内血液引流到体外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，从而有效清除体内代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，保障患者生命安全[4]。但是在治疗过程中，受患者认知影响，会导致治疗不配合，治疗中断等情况发生。因此加强患者健康宣导尤为关键。

强化健康教育即根据患者当前认知情况，提供多样化健康教育方法，强化患者认知度。强化健康教育能够提高患者对自身病情，治疗方法，护理方法重视度，使其能够保持良好心态，积极配合治疗和护理[5]。强化健康教育方法主要有：发放健康手册，制作视频，开展讲座，建立微信平台等[6]。强化健康教育方法多样化，能够全方位保证患者健康知识掌握度。此次研究则分析强化健康教育在维持性血液透析肾衰竭患者干预中产生的作用。结果发现，观察组健康知识掌握度明显高于对照组（P<0.05）。观察组自我管理能力评分明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，强化健康教育能够提高维持性血液透析肾衰竭患者疾病有关知识认知度，提高自我管理能力，值得积极采纳。

参考文献

[1]刘翠翠.多元健康教育在肾病综合征出血热重症肾衰竭患者中的应用效果[J].中国地方病防治,2023,38(05):411+414.

[2]闫晓玲,戴述洋,任丹等.互联网模式下的健康教育在慢性肾衰竭患者维持性腹膜透析中的应用[J].河北医药,2023,45(14):2153-2156.

[3]王晓丽,周娜,巩晓红.健康教育联合焦点式心理护理在慢性肾衰竭患者中的应用效果[J].河南医学研究,2023,32(05):942-945.

[4]李瑞娟,徐晓玲,李曼等.健康教育对重型肾综合征出血热患者选择连续性肾脏替代疗法治疗的影响[J].山西医药杂志,2023,52(01):69-71.

[5]缪晓红,刘雪婷,廖贞贞.强化健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者护理质量的影响[J].透析与人工器官,2021,32(03):72-73+83.

[6]伍丽华.强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响探究[J].黑龙江中医药,2020,49(04):343-344.