生命的拥抱，海姆立克急救法

生命的拥抱，海姆立克急救法

唐生娇

万源市中心医院     四川省万源市     636350

  海姆立克急救法是什么？海姆立克腹部撞击术，也称海姆立克术，是由美国医生海姆立克发明的。用这种方法，他首次成功抢救了一名因呼吸道食物堵塞而窒息的患者。从那时起，这种方法在世界范围内广泛使用，挽救了无数急性气道阻塞患者，因此，这种方法也被称为“生命的拥抱”。

   日常生活中常见的食物，如果冻、葡萄和坚果，会导致老年人和儿童急性呼吸系统堵塞，导致窒息和死亡悲剧。气道阻塞的黄金抢救时间只有五分钟，送到医院往往为时已晚，掌握海姆立克急救法可以在关键时刻挽救生命，避免悲剧发生！急性呼吸道异物堵塞在日常生活中并不罕见，由于气道堵塞后患者无法呼吸，可能会因缺氧而导致事故，症状表现为：异物卡在喉咙里导致患者无法说话、呼吸或咳嗽，这种时候患者可能会用一只手或双手抓住喉咙，这种便是“海姆立克”现象，当这种情况发生时，周围的人必须立即进行评估，并通过实施海姆立克急救方法做出反应。

海姆立克急救法利用腹部的突然压力来抬高膈肌，并在肺部产生向上的残余气体流，这股气流具有方向性与冲击性，可迅速冲入气管以排出异物。海姆立克急救技术的手法要点可笼统记为“剪刀、石头、布”。剪刀：两根手指合在一起，就像闭合的剪刀，海姆立克氏急救程序的按压点是肚脐上方的两个手指以上的位置，首先摸到患者的肚脐以此定位，然后将两根手指水平放置在肚脐上方，找到按压点；石头：用一只手握拳，将拇指放在压力点上；布：是指用另一只手握拳，然后向上和内力击打患者的上腹部。通过以上口诀，我们可以快速记住海姆立克急救法的技巧和动作位置。

现实中不同情况下实施海姆立克的具体操作方法有一定差别：成人“海姆立克”急救手法（站立）方法为：患者处于前倾姿势，头部略低，嘴巴张开。救援人员站在患者身后，双脚弯曲呈弓步状，前脚放在患者双脚之间。将拇指和食指的两侧与患者剑突和肚脐之间的腹部对齐，具体位置是在肚脐上方的两个水平手指上，将另一只手放在拳头上并抓住，用双手快速向内上方推动腹部，重复有节奏和有力地产生气流，将异物向外推动。成人“海姆立克”急救手法（卧位）：如果发现患者躺在地板上，意识不清，首先开放患者呼吸道，救援人员骑跨在患者大腿外侧，一只手挤压肚脐和剑突之间的区域，另一只手覆盖手掌，反复施加快速向前和向上的压力，直到异物在气道中被冲走，然后检查口腔，当异物被冲出来后，用手指迅速将其从口腔一侧钩出，清除呼吸道异物后，应及时检查呼吸和心跳。成人自救方法(借物)：如果只有一个人该怎么办？类似地，用“剪刀、石头、布”连续快速地来回击打，或轻微弯曲并靠在固定物体上，如桌子或椅子靠背的边缘，用物体的边缘压迫你的上腹部，快速拍打并重复这个过程。一岁以下婴儿救助方法(婴幼儿)：用一只手固定婴儿的头，保持背部朝下，保持头低脚高，用另一只手掌，连续拍打肩胛骨线的中心五次，然后将婴儿的脸向上，保持头低脚高。立即用食指和中指按压乳头连线中心五次，交替重复这两个步骤。站立胸部撞击法（孕妇或肥胖患者）：施救者站在患者身后，引导手臂穿过患者腋下环绕其胸部，一只手握拳，将拳眼放在患者胸骨的中心，另一只手抓住拳头，向内上方冲击胸部，直到异物排出。无论异物是否被清除，都要立即寻求医疗帮助，不要给患者饮用任何东西。并且用海姆立克法方法成功抢救病人后，应检查病人是否有并发症。另需注意不要把婴儿的脚朝上，从背后拍打，这不仅不能将异物排出气管，还会增加婴儿颈椎受损的风险。

生活中若发生需要实施海姆立克急救法时，要及时自救或像他人求救，但还是要尽量预防危险事件的发生，特别是对于有孩子的家庭来说，重要的是要养成良好的饮食习惯，在吃饭时慢慢咀嚼和吞咽，禁止四处玩耍，教育孩子不要把笔帽、纽扣、玩具和其他异物放进嘴里。家长应避免将坚果、葡萄、糖果和其他危险因素放置在幼儿容易接触到的区域。戴假牙的老年人应小心妥善固定假牙，并在日常生活中采取预防措施，确保身心健康。