全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入患儿的应用效果及护理依从性分析

(整期优先)网络出版时间:2024-05-23
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全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入患儿的应用效果及护理依从性分析

唐宁宁

皖南医学院第一附属医院|弋矶山医院 安徽芜湖 241000

摘要】目的评价全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入患儿的应用效果及护理依从性。方法病例搜集时间为2022年1月~2023年11月,从我院儿科收治的雾化吸入治疗的哮喘患儿中抽选出84例为观察对象,按照随机数表法分组,对照组采取常规护理,观察组采取全程护理,对比两组患儿的护理依从性、肺功能指标。结果观察组患儿护理期间的整体依从性均明显比对照组高,差异有统计意义(P<0.05);护理前两组患儿的肺功能指标差异无意义,护理后观察组患儿的各项肺功能指标改善效果优于对照组,统计差异有意义(P<0.05)。结论:小儿哮喘行雾化吸入治疗期间应用全程护理干预能大大提高患儿的配合依从性,促使其肺功能和呼吸症状得到改善和缓解,值得临床采纳。

【关键词】全程护理干预;小儿哮喘;雾化吸入;护理依从性

    小儿哮喘是一种常见的儿童慢性疾病,其主要症状包括反复发作的喘息、呼吸急促、咳嗽和胸闷等,严重影响了患儿的生活质量和身体健康。治疗小儿哮喘的方法有很多种,其中雾化吸入是一种常用的治疗方式,是通过将药物溶解在生理盐水中,然后利用雾化器将药物转化为微小颗粒状,使患儿通过呼吸道吸入药物,从而达到治疗的效果[1-2]。这种治疗方式的优势在于药物能够直接作用于患儿的呼吸道,从而快速缓解症状,减少药物对其他器官的影响,但由于患儿年龄小、自控能力和配合度差,故临床还需进行全程护理干预来指导和约束患儿的治疗行为[3]。故以我院收治的84例雾化吸入治疗的哮喘患儿展开研究,探讨全程护理干预的作用和效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究区间为2022年1月~2023年11月,观察对象取自我院儿科行雾化吸入治疗的哮喘患儿,统计出84例以随机数表法分组,对照组42例,男22例,女20例,年龄2~11岁,平均(6.37±2.52)岁,病程4个月~5年,均值(2.38±0.28)年;观察组42例,男23例,女19例,年龄2~12岁,平均(6.41±2.58)岁,病程5个月~5年,均值(2.39±0.30)年。纳入的2组资料对比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

    纳入标准:符合中华医学会儿科分会有关《哮喘防治常规》中的诊断标准;符合雾化吸入治疗适应症;均表现为咳嗽、咳痰、气促、胸闷及呼吸不畅等;年龄≥2岁;患儿家属均已签署知情同意书;研究委员会已审批。排除标准:合并其他呼吸系统疾病、肺结核、呼吸衰竭;合并药物过敏体质、心脑血管疾病、实质性脏器功能不全者;智力、精神障碍者;不配合或中途退出者。

1.2 方法

     对照组予以常规护理,完成常规检查,向家属讲解雾化吸入的治疗方法、要点和配合事项,协助家属安抚患儿的情绪,观察用药反应,提供基本的病房护理指导。观察组实施全程护理干预,具体措施:(1)雾化前护理。医护人员对患儿的病情进行全面评估,包括病史、症状、体征、过敏史等,制定个性化的治疗方案,做好必要的准备工作,调整好雾化吸入设备、准备所需药物和器械等,并用温柔、和蔼的态度与患儿交流、互动,用童趣语言获得患儿的信任感,消除其恐慌、害怕感,多鼓励、表扬,用游戏、动画和零食等安抚患儿哭闹秦旭,促使其积极配合。(2)雾化时护理。医护人员密切观察患儿的治疗情况,监测其痰液分泌、仪器运转、管道通畅等情况,及时协助患儿排痰,调整面罩的松紧度,温柔的做好患儿制动护理,以防乱动造成管道脱落,及时发现和处理可能出现的不良反应和并发症。(3)雾化后护理。及时、准确评估患儿的治疗效果,并对患儿和家长进行相关的健康教育,按时复查,定期随访,讲解雾化后的饮食注意事项,叮嘱家属掌握饮食禁忌项,禁食辛辣、生冷等刺激性食物,远离烟雾或污染严重场所,提供干净、空气流通的居住环境,及时清理痰液,鼓励患儿多饮水,每次雾化后及时温水漱口,加强口腔清洁护理。

1.3观察指标

    对比两组患儿的护理依从性和肺功能指标(FEV1和FVC)。

1.4统计学方法

以软件SPSS25.0统计,计数资料用率(%),检验用X2,计量资料用(±s),行t检验,P<0.05为差异有统计意义。

2结果

2.1护理依从性对比

观察组患儿的护理整体依从性明显比对照组高,统计差异P<0.05,见表1。

表1 护理依从性对比(n,%)

组别

例数

非常依从

部分依从

不依从

总依从性

观察组

42

33

8

1

41(97.62)

对照组

42

29

6

7

35(83.33)

X2

-

-

-

-

4.974

P

-

-

-

-

0.026

2.2 肺功能指标比较

护理前的两组肺功能指标差异P>0.05,护理后观察组患儿的肺功能指标高于对照组,组间差异有意义(P<0.05),见表2。

表2肺功能指标比较(±s,L)

组别

例数(n)

FVC

FEV1

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

42

1.38±0.17

2.14±0.38

1.36±0.18

2.25±0.36

对照组

42

1.35±0.14

1.76±0.25

1.33±0.15

1.81±0.22

t

-

0.883

5.414

0.829

6.759

P

-

0.379

0.000

0.409

0.000

3讨论

哮喘属于慢性气道炎症性疾病,小儿是主要患病群体,自身免疫力和抵抗力差,受外界病原体侵入易发生感染,持续反复发作会造成气道重塑,对患儿的肺功能造成不可逆损伤,因此尽早雾化吸入治疗配合有效的护理干预对改善其肺部通气功能和消除呼吸不适症状非常关键[4]

     全程护理干预是指在患儿接受雾化吸入治疗的整个过程中,医护人员患儿提供全面、贴心、细致的护理干预,以确保患儿能够获得最佳的治疗效果和舒适体验感,促使其病情尽早转归[5-6]。本研究显示,观察组患儿的护理依从性和肺功能指标均干预对照组,差异证实了全程护理干预能提高患儿的整体治疗效果,为患儿提供连续性优质护理服务,规范其治疗行为,促使患儿尽早康复,健康成长[7]

综合上述,全程护理干预能协助临床增强哮喘患儿的肺功能,促使其积极、主动配合治疗,尽早恢复健康状态,值得临床借鉴。

参考文献:

[1]魏锦文,王洁翡,于凤琴.全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(1):153-154.

[2]梁莹.全程护理对小儿哮喘雾化吸入治疗效果及依从性的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(17):221-223.

[3]郑丽丽,王慧.全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的护理效果[J].中外女性健康研究,2022,8(19):174+197.

[4]周嘉茜.小儿哮喘雾化吸入治疗中全程护理对临床症状和肺功能的干预作用分析[J].基层医学论坛,2019,23(27):3906-3908.

[5]赵倩.全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的护理效果及对肺功能的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(1):111-114.

[6]刘扬.全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用效果[J].青岛医药卫生,2020,52(3):200-203.

[7]李金煜.分析全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的护理效果[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(2):239-240.