上消化道出血患者中运用系统护理干预的效果观察

上消化道出血患者中运用系统护理干预的效果观察

吴小斐

安徽中医药大学第一附属医院  安徽合肥 230000

摘要：目的：探讨上消化道出血患者中运用系统护理干预的效果。方法：在2023年2月至2023年11月期间选择50例上消化道出血患者随机分组，对照组25例采用常规护理干预，观察组25例采用系统护理干预。结果：观察组患者的护理依从性更高（P<0.05）；干预后观察组患者的焦虑和抑郁评分更低（P<0.05）。结论：上消化道出血患者中运用系统护理干预可以有效提高患者的护理依从性并改善其不良情绪，整体应用效果十分理想，可以在临床中进行推广。

关键词：系统护理干预；上消化道出血；护理依从性

上消化道出血是指胃、食管和十二指肠等部位的黏膜出现破裂或溃疡导致的出血。常见的原因包括消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、恶性肿瘤等。上消化道出血可表现为呕血或黑便，严重时甚至会引起休克和危及生命。专家表示，上消化道出血患者因病痛影响，护理依从性低且不良情绪严重，因此必须对其进行科学护理[1-3]。据此，本研究选择50例上消化道出血患者，探究系统护理干预的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2023年2月至2023年11月期间选择50例上消化道出血患者随机分组，观察组男女分别12例和13例，年龄36~49（42.82±3.95）岁；对照组男女分别14例和11例，年龄38~48（43.52±3.96）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入：①经过临床检查或影像学检查明确诊断为上消化道出血；②签署知情同意书。排除：①伴有严重的心肺功能不全、器官功能衰竭等并发症；②妊娠期妇女；③严重精神疾病。

1.2方法

对照组行常规护理干预：遵医嘱对患者进行治疗指导和出血监测，耐心答疑。

观察组行系统护理干预：（1）提供安全环境：护理人员需要确保患者的环境安全，如防止跌倒、床边设施的合理布置等，以减少患者的风险。（2）提供营养支持：根据患者的情况，护理人员会制定适当的饮食方案，如低盐饮食、流质饮食等，并监测患者的饮食摄入情况和消化道耐受性。（3）疼痛管理：护理人员会对患者的疼痛进行评估，并根据医嘱给予适当的镇痛药物或非药物疼痛缓解措施，如热敷、按摩等。（4）情绪支持：护理人员需要与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的需求和情绪表达，并提供心理支持和安慰，帮助患者积极应对不良情绪。

1.3观察指标

①护理依从性：分为完全依从、部分依从和不依从，依从性的计算排除不依从患者；②不良情绪评分：采用HAMA和HAMD量表评价患者的焦虑和抑郁情绪，分值越高则焦虑和抑郁评价越高。

1.4统计学方法

用软件分析结果，版本选择SPSS25.0，对计数/量资料用[n(%)]（χ2验证）/（±s）（t验证）表示，显示的差异用P表示（小于0.05则差异显著）。

2结果

2.1护理依从性

观察组患者的护理依从性更高（P<0.05）。见表1。

表1护理依从性[n(%)]

2.2不良情绪评分

干预后观察组患者的焦虑和抑郁评分更低（P<0.05）。见表2。

表2不良情绪评分（±s，分）

3讨论

上消化道出血是一种严重的疾病，其发病机制主要包括胃黏膜血管损伤、胃黏膜缺血缺氧和凝血功能异常等因素的综合作用。护理和治疗相辅相成，缺一不可，针对患者出现的护理依从性低、不良情绪影响严重等问题，必须采用科学的护理方法进行解决[4-6]。

系统护理干预方法在上消化道出血患者的护理中具有重要价值。首先，护理人员要确保患者的环境安全，包括床边设备的正确使用和维护、防止意外伤害、防止交叉感染等，以减少患者的并发症和不良事件的发生。其次，上消化道出血患者常伴有贫血和营养不良，护理人员需要根据患者的情况提供适当的营养支持，包括调整饮食、给予静脉营养支持等，以促进患者的康复和恢复。然后，上消化道出血患者可能会出现腹痛、胃部不适等疼痛症状，护理人员需要进行疼痛评估，并给予相应的药物和非药物治疗，以减轻患者的疼痛感，提高其生活质量。最后，上消化道出血对患者的身体和心理都会造成一定的影响，护理人员需要与患者进行有效的沟通和交流，提供情绪支持和心理疏导，帮助患者积极面对疾病，减轻不良情绪，促进康复

[7]。

本研究结果进行分析：观察组患者的护理依从性更高（P<0.05），干预后观察组患者的焦虑和抑郁评分更低（P<0.05）。

综上所述，系统护理干预在上消化道出血护理中的运用可对患者护理依从性以及心理情绪的改善发挥十分积极的作用，因此可以在临床中进行推广。

参考文献

[1]陈圆圆.综合护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者生活质量的影响[J].现代诊断与治疗,2023,34(04):622-624.

[2]郭丽芸,邱乡,吴志祥等.阶段性健康教育指导在上消化道出血患者护理中对其自护能力的影响[J].中外医疗,2023,42(25):166-169.

[3]石清青.对上消化道出血患者应用临床护理路径的效果观察[J].婚育与健康,2023,29(16):133-135.

[4]杨乔清.针对性护理对高血压并上消化道出血患者的护理质量观察[J].心血管病防治知识,2023,13(23):71-73.

[5]邹静洁.优质护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(04):416.

[6]杨晓明,王旭利.优质护理在上消化道出血治疗中应用的meta分析[J].中国城乡企业卫生,2023,38(05):210-214.

[7]苗春婷,张玲,张晓玲.个体化护理在心肌梗死合并上消化道出血患者中的干预效果[J].中国医药指南,2023,21(08):173-175.