超声引导下安珂真空辅助乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者疗效的评估

超声引导下安珂真空辅助乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者疗效的评估

李守帅  田立民

西安市中心医院 普外三科  陕西西安 710000

摘要：目的：观察乳腺良性肿瘤者在超声引导下接受安珂真空辅助乳腺微创旋切术治疗的效果。方法：以2022年4月至2023年5月在我院进行治疗的60例乳腺良性肿瘤者为对象，根据所用治疗方法不同划分为观察组、对照组，观察组行安珂真空辅助乳腺微创旋切术治疗；对照组采用常规乳腺肿瘤切除术进行治疗，对比两组术中失血量、并发症等指标情况。结果：观察组与对照组手术时间分别为（14.963.68）min、（31.655.52）min，且观察组并发症比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术中失血量少于对照组，组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论：乳腺良性肿瘤病例基于超声引导行安珂真空辅助微创旋切术治疗，具有创伤小、并发症少等优点，有利于减少患者术中失血量，促使患者获得满意的治疗效果。

关键字：超声；安珂真空辅助；乳腺良性肿瘤；微创旋切术

乳腺良性肿瘤主要发病群体为育龄期女性，早期肿块比较小，且生长迅速，其边界清晰，表面不光滑，大多数为无痛性肿块[1]。多数患者会在体检时发现，如果未给予及时的治疗，直接影响患者正常生活，严重者威胁患者的生命健康。超声引导下安珂真空辅助微创旋切术作为临床常用的治疗方法，其具有创伤小、瘢痕小、恢复快等优点，在切除肿瘤的同时并未破坏患者正常的乳房功能，具有较好的美观性。下文以60例乳腺良性肿瘤者为对象，探究实施不同方法进行治疗的效果，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例患者展开研究，入选者均为乳腺良性肿瘤病例，入选时间：2022年4月-2023年5月。纳入标准：所有患者及家属均对此次研究知情，并签订知情同意书；本研究得到医院伦理学会批准；入选者均经病理学、B超等手段检查确诊为乳腺良性肿瘤。排除标准：排除资料不完整者；排除存在精神方面的疾病者。因患者所用治疗方法不同实施分组，对照组中年龄（20-56）岁，平均年龄（42.514.71）岁；观察组年龄（21-58）岁，平均年龄（42.534.74）岁。对比发现，两组年龄等资料不存在统计学差异，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规乳腺肿瘤切除术治疗，让患者取仰卧位，实施常规消毒、麻醉后，切一弧形或放射状切口，合理切开患者的皮肤及乳腺、皮下组织，明确肿块后实施切除。止血后，对皮下及乳腺组织依次进行缝合，对皮肤开展皮内缝合、消毒后，采用绷带对伤口实施加压包扎处理。观察组采用超声引导下安珂真空辅助乳腺微创旋切术予以治疗，让患者开展手术前，需借助超声定位乳腺肿块、做好皮肤标记，挑选合理的安珂刀头穿刺点，由麻醉师对患者实施局部麻醉。确定患者肿瘤大小、数量等信息后，挑选刀头及旋切长度。在切口处合理进行穿入，借助超声引导对肿瘤病灶实施多次旋切、抽吸处理，直至顺利通过超声检测，不再有病灶。操作完成后，对穿刺口实施消毒、覆盖无菌纱布操作，采用手压迫旋切处及针道，时间控制为10-20min，使用弹力绷带进行加压包扎处理，术后做好止血工作。

1.3观察指标

详细记录并对比两组术中失血量、手术时间。观察并比较两组切口感染等并发症情况。

1.4统计学分析

应用SPSS21.0软件对相关数据展开统计学处理，计数、计量资料分别为%、均值±标准差（）代表，用x2、t检验，若P<0.05，差异存在统计学意义。

2.结果

2.1对比两组并发症情况

观察组并发症发生率（3.33%）明显少于对照组（26.67%），组间数据对比差异明显（P<0.05），如表1所示。

表1 比较观察组与对照组并发症发生率（n，%）

2.2比较两组手术各指标

两组术中失血量存在显著差异，且观察组所用手术时间少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 对比观察组与对照组手术指标情况（）

3.讨论

乳腺良性肿瘤如果未得到及时、有效的治疗，极有可能发生恶化，继发为乳腺癌的概率约是正常人的2-3倍[2]。乳腺良性肿瘤一般采用开放切除术治疗，有利于清除肿块，但创伤较大，极易破坏患者乳房美观性，患者接受度不高。安珂真空辅助乳腺微创旋切术融合电动切割、真空抽吸这两种技术，基于B超的引导，能够精准定位深处或细微病灶，快速将切除物传至体外，对于患者的损伤较小。乳腺良性肿瘤患者采用安珂真空辅助乳腺微创旋切术治疗，穿刺精准，对于组织的牵拉、伤害较小，患者术后未出现明显疼痛，使患者获得满意的治疗效果

[3-4]。本次研究结果证实，两组手术时间、术中失血量存在明显差异，且观察组并发症发生率明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。提示，乳腺良性肿瘤病例采用超声引导下安珂真空辅助乳腺微创旋切术进行治疗，有利于减少并发症发生例数及术中失血量，也能缩短患者手术所用时间，保持患者乳房的美观。

4.结论：

总之，通过超声下安珂真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者，不仅可以缩短手术时间，也能减少术中出血量，对于降低并发症发生率、改善患者预后具有重要的意义。

参考文献：

[1]陈秀迎.安珂真空辅助全自动乳腺微创旋切手术治疗良性乳腺肿瘤的疗效评价[J].中国实用医药,2019,14(04):53-55.

[2]徐斌,卫利民,刘永萱等.安珂真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效[J].国际医药卫生导报,2021,27(20):3216-3219.

[3]宋潇. 安珂真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的价值[J]. 实用中西医结合临床,2022,22(3):27-29,95.

[4]朱美英,王南玲,谢冬梅,等. 超声引导下安珂真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块患者的围术期护理研究[J]. 基层医学论坛,2021,25(33):4780-4781.