合江县中医医院 四川泸州 646000
摘要:目的:探讨急诊护理路径对妊娠高血压综合征患者分娩结果的影响。方法:选取2022年05月至2023年05月期间,我院接收的70例妊娠高血压综合征患者,通过随机抽取方式将患者分为两组,每组35例,观察组实施急诊护理路径,对照组实施常规护理,对比两组护理效果。结果:产妇子痫、产后出血、胎盘早剥发生率比较,观察组数值要比对照组数值更低,P<0.05;胎儿出现窒息、宫内窘迫的几率也更低,自然分娩率更高,患者护理满意度更高,组间比较P<0.05。结论:对妊娠高血压综合征患者实施急诊护理路径干预有助于保障母婴健康,并构建良好的护患关系。
关键词:急诊护理路径;妊娠高血压综合征
妊娠高血压综合征是孕妇特有的临床病症,具有显著的危险性,对母婴安全构成严重威胁,是母婴死亡率升高的关键因素[1]。对于这类患者,除了需给予积极有效的治疗外,还需辅以恰当的护理干预。本次试验就急诊护理路径对妊娠高血压患者分娩结局的影响进行具体分析和阐述,详细汇报如下。
1资料和方法
1.1一般资料
在本研究中,选择2022年05月至2023年05月期间,我院接收的70例妊娠高血压综合征患者。采用随机抽签法将患者分为两组,每组35例。观察组患者的年龄范围从21岁至36岁,平均年龄为(30.6±4.1)岁,孕期长度最短33周,最长39周,平均(36.3±2.5)周,其中包括24例初产妇和11例经产妇。对照组患者的年龄在20岁至37岁之间,平均年龄(31.1±4.3)岁,孕期最短32周,最长40周,平均(36.6±2.7)周,有26例初产妇和9例经产妇。分析两组患者的实验数据,P值>0.05,说明实验比较具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
实施常规护理,指导患者正确使用各类药物,做好各项产检,向其介绍相关疾病常识和注意事项。
1.2.2观察组
应用急诊护理路径,措施如下:(1)预住院准备。护理专业人员应在患者入院之前确保急救设施完备,并设立快速响应通道,以便多部门协作实施抢救措施。(2)紧急应对。患者到达医院后应立即转至急救部门,全面评估其健康状况,持续监控生命体征和临床表现,建立静脉通路,同时确保呼吸道畅通,迅速进行各项样本检测。(3)病情监控。密切监测患者的呼吸、心率和尿量等关键指标,持续进行胎心监测,一旦发现异常,应立即采取相应措施。严格遵医嘱给药,同时关注可能的药物副作用。(4)心理关怀。留意患者的心理动态,适时提供心理辅导,鼓励患者表达感受,并耐心倾听,通过分散注意力的方法减轻负面情绪。(5)围产期陪伴。在孕妇经历宫缩期间提供全程陪伴,陪护者需关注患者心理变化及临床症状,给予情感支持,以促进安全分娩。(6)产后照护。观察新妈妈的生命体征,注重预防产后抑郁症,主动解答其疑问,尽力满足其需求,提供饮食建议,并叮嘱出院后定期回院复查。
1.3观察指标
1.3.1就两组分娩结局(产妇子痫、产后出血、胎盘早剥的发生率,胎儿窒息、宫内窘迫发生率,自然分娩、剖宫产发生率)进行对比。
1.3.2对两组患者的护理满意度进行比较,采用院内自创的护理满意度评价表评估,总满意度由非常满意和基本满意的比例相加得出。
1.4统计学方法
运用SPSS20.0程序进行数据分析,各比例数据以n(%)形式展示;采用χ²检验对各类指标进行统计分析;若数值平均数(x±s)符合正态分布,采取t检验来检测其显著性差异;当P值<0.05时,认为两组间存在统计学上的显著差异。
2结果
2.1观察组、对照组分娩结局相比
观察组产妇子痫、产后出血、胎盘早剥的发生率均较对照组更低,胎儿出现窒息、宫内窘迫的几率也更低,自然分娩率更高,组间对比P<0.05,两组患儿围产期死亡率无明显区别(P>0.05),详见表1。
表1:观察组、对照组患者分娩结局相比[n(%)]
组别 | 例数 | 产妇结局 | 胎儿结局 | 分娩方式 | |||||
子痫 | 产后出血 | 胎盘早剥 | 窒息 | 宫内窘迫 | 围产期死亡 | 自然分娩 | 剖宫产 | ||
观察组 | 35 | 2(5.7) | 1(2.9) | 1(2.9) | 0(0.0) | 2(5.7) | 0(0.0) | 24(68.6) | 11(31.4) |
对照组 | 35 | 8(22.9) | 6(17.1) | 6(17.1) | 5(14.3) | 9(25.7) | 2(5.7) | 15(42.9) | 20(57.1) |
X² | - | 4.200 | 3.968 | 3.968 | 5.385 | 5.285 | 2.059 | 4.690 | |
P | - | 0.040 | 0.046 | 0.046 | 0.020 | 0.022 | 0.151 | 0.030 |
2.2观察组、对照组患者护理满意度相比
观察组患者对护理工作的满意度高达97.1%,相比于对照组的77.1%更高,两组相比P<0.05,见表2。
表2:观察组、对照组患者护理满意度相比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 35 | 23(65.7) | 11(31.4) | 1(2.9) | 34(97.1) |
对照组 | 35 | 14(40.0) | 13(37.1) | 8(22.9) | 27(77.1) |
X² | - | - | - | - | 6.248 |
P | - | - | - | - | 0.012 |
3讨论
孕产妇群体中,妊娠高血压综合症是一种常见的临床问题,其病因复杂,且对健康产生重大风险。患者常常会遭遇蛋白尿、头痛、水肿,以及恶心呕吐等症状的折磨,对母体和胎儿的健康都带来显著的负面影响,并可能伴发多种危险的并发症,死亡率不容忽视。因此,一旦诊断确立,立即采取治疗行动至关重要。据许多研究显示,对妊娠高血压综合症患者实施恰当的护理干预能够显著改善病情,有助于提升母婴的预后状况。急诊护理路径作为一种及时、规划严谨且具有前瞻性的护理方法,能够提升抢救效率,节省宝贵时间,确保母婴的安全无虞。将急诊护理路径应用于妊娠高血压患者的治疗中可加强对患者病情的监护,缩短诊治时间,及时改善其负面情绪,降低治疗风险,减少各类并发症的发生,保障母婴健康,维护良好护患关系[2]。
本文结果表明,在对妊娠高血压综合征患者实施急诊护理路径干预后,分娩结局也得以改善,护理满意度高达97.1%,且上述指标均优于采取常规护理的对照组患者(P<0.05)。
可见,急诊护理路径在妊娠高血压综合征患者护理中对妊娠结局具有积极的影响,此护理方法值得推广。
参考文献:
[1]潘灵.精细化护理在重型妊高症患者中的应用效果及对提高抢救成功率分析[J].医学食疗与健康,2021,19(9):134-135.
[2]梁萍.人性化护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会[J].母婴世界,2022(3):155-156.