补中益气汤治疗脾胃气虚型失眠症的疗效及对生活质量的影响

补中益气汤治疗脾胃气虚型失眠症的疗效及对生活质量的影响

沙春霞

武城县中医院 山东 德州 253300

【摘要】目的：探究补中益气汤治疗脾胃气虚型失眠症效果。方法：取2022年10月~2023年9月患者92例，分对照组与观察组，对照组艾司唑仑片治疗，观察组补中益气汤治疗，对比效果。结果：两组睡眠质量总分（6.84±0.57）分和（13.23±1.25）分，观察组更低（P＜0.05）；两组生活质量总分（129.63±6.35）分和（104.56±5.23）分，观察组更高（P＜0.05）。结论：补中益气汤疗效显著，可在大幅度改善患者睡眠质量的基础上促使患者生活质量全面提升，值得推广。

【关键词】补中益气汤；艾司唑仑片；失眠；生活质量；脾胃气虚型；睡眠质量

失眠是基于多种因素而导致的睡眠障碍，发病率较高。近些年，伴随着人们生活方式的转变，失眠的发病率愈发高涨，成为了神经内科的第二大疾病所在[1]。失眠患者以老年人为多见，同时在生活压力较大的人群中，以及在患有心理疾病的人群中均有着较高的发病率。该疾病的发生将导致患者晚间难以入睡，以及日间功能损伤，从而将对其身心健康与生活质量产生较大影响[2]。脾胃气虚型失眠症是失眠疾病中的一种中医辩证分型，以入睡困难、晨醒过早、眠浅易醒为主症，同时以白天乏力、烦躁焦虑、食欲下降、四肢畏寒等为次症[3]。西医更多的以抗焦虑、抗失眠的药物对其进行治疗，如使用艾司唑仑片，而中医则主张以滋养脾胃、调节气血为原则对其进行治疗，如使用补中益气汤。本文以该两种治疗方案开展对比研究，探索补中益气汤的使用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象92例，分为对照组与观察组。对照组：男20例，女26例，年龄40~62岁，平均（51.25±1.75）岁；观察组：男21例，女25例，年龄41~63岁，平均（51.85±1.15）岁。两组资料差异小（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组艾司唑仑片（生产企业：常州四药制药有限公司，批准文号：国药准字H32020699）治疗，睡前口服1mg，用药3周。

观察组补中益气汤治疗，药方：黄芪、人参、甘草各15g，柴胡12g，白术、当归各10g，生姜9g，大枣、陈皮、升麻各6g，每日1剂，清水煎煮，制药液400mL，分早晚两次温服，用药3周。

1.3观察指标

（1）睡眠质量：以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估，总分0~21分，得分越低睡眠质量越高。

（2）生活质量：以36条目简明健康量表（SF-36 v2）评估，总分35~156分，得分越高生活质量越高。

1.4统计学分析

以spss22.0软件处理数据，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1睡眠质量比较

两组睡眠质量总分（6.84±0.57）分和（13.23±1.25）分，观察组更低（P＜0.05）。见表1。

表1睡眠质量比较[（x±s）分]

2.2生活质量比较

两组生活质量总分（129.63±6.35）分和（104.56±5.23）分，观察组更高（P＜0.05）。见表2。

表2生活质量比较[（x±s）分]

3.讨论

众所周知，失眠是一种令人较为苦恼的疾病，将导致患者夜间无法入睡或睡眠较浅，从而导致白天精神不振，甚至是头痛烦躁，从而严重影响生活质量。西医看来，失眠的发病机制在于大脑的某些核团、神经递质、递质系统、生长因子、激素类等物质在环境、心理、疾病、药物以及遗传等因素的影响下作用于人体的睡眠中枢，导致中枢神经递质系统异常，从而发病

[4]。为此，西医在治疗该疾病时更多的是通过神经递质调节来加以改善，如使用艾司唑仑片这一抗焦虑、抗失眠药物。但是，众多临床实例表明，该药物的使用成效并不十分理想，同时容易形成药物依赖，因而急需探寻一种更加有效的治疗方案。在中医领域中，失眠属于“不寐”的范畴，且临床以脾胃气虚型为多见[5]。中医认为，该疾病的发病机制在于气血运行不畅导致气血瘀滞、脾胃受损，从而机体内循环障碍，并最终导致中枢神经递质失控而发病[6]。因此，中医主张以滋养脾胃、调节气血为治疗原则，可采用补中益气汤进行治疗。补中益气汤药方中，黄芪可补气升阳、生津养血；人参可大补元气、补脾益肺；甘草可益气补中；柴胡可疏肝解郁、升举阳气；白术可健脾益气；当归可补血活血；生姜可温中止痛；大枣可补气养血、健脾益胃；陈皮可理气健脾；升麻可升举阳气。由此，将以上中药合成一方，可以收获非常良好的滋养脾胃、调节气血效果，从而帮助患者有效治疗。

本研究显示，观察组PQSI总分（6.84±0.57）分，以及生活质量总分（129.63±6.35）分，较对照组的（13.23±1.25）分和（104.56±5.23）分，前者更低，后者更高，充分说明观察组治疗方案具有更为良好的睡眠质量改善与生活质量提升效果。

综上所述，采用补中益气汤对患者进行治疗，可促使患者的失眠症状得以显著改善，并在患者失眠症状得以显著改善的基础上，促使患者的生活质量得以全面提升。

【参考文献】

[1]孔莹莹.益气养心安神汤联合右佐匹克隆片对失眠症患者中医症状积分及睡眠质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2023,55(10):1239-1241+1245.

[2]叶枝祥.中药安眠汤方剂治疗失眠的效果及对其中医症候积分的影响分析[J].航空航天医学杂志,2023,34(08):967-969.

[3]林玲,陈杰,王莹等.补中益气汤合五苓散治疗气虚水停型失眠回顾性研究[J].河北中医,2021,43(06):907-912.

[4]贺婧.补中益气汤治疗脾胃气虚型失眠症的疗效及对生活质量的影响[J].江西中医药,2021,52(03):48-49.

[5]郑莉明,占志,周晨等.浅析补中益气汤和补脾胃泻阴火升阳汤治疗不寐病[J].辽宁中医杂志,2020,47(12):63-66.

[6]李静,潘美均,黄惠琼等.补中益气安神汤治疗心脾气虚型失眠的临床观察[J].中国民族民间医药,2020,29(11):95-99.