老年慢性心力衰竭患者的护理体会

老年慢性心力衰竭患者的护理体会

孟晓庆

呼和浩特市第一医院  内蒙古  呼和浩特   010000

摘要：目的：深入细致的分析和研究老年慢性心力衰竭患者的护理方法。方法：选择在2022年1月到2023年9月接收的老年慢性心力衰竭患者86例，随机的分为两个组别，分别是普通组和特殊组，每组43例；普通组予以常规护理，特殊组实施舒适护理，对照护理结果。结果：特殊组患者症状缓解时间比普通组短（P<0.05）；特殊组护理满意度高于普通组（P<0.05）。结论：将舒适护理应用在老年慢性心力衰竭患者中，可以促进患者病情的改善，提升其对护理的满意度，值得在临床中推广。

关键词：老年；慢性心力衰竭；护理

慢性心力衰竭是各种心血管疾病发展到严重阶段的终末期表现，是心血管疾病最主要的死因，慢性心力衰竭最主要的病因是冠心病和高血压【1】。慢性心力衰竭的病程比较长，对患者的危害性比较大，需要积极地进行治疗，给予减轻心衰症状、抑制心肌重构、改善心衰预后的药物，也要积极地治疗慢性心力衰竭的病因，消除诱发心衰加重的各种诱因。而治疗的同时护理干预措施的配合也不可缺少，对进一步提升治疗效果，改善患者生活质量有重要作用【2】。此次就老年慢性心力衰竭患者的护理方法进行探析，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2022年1月到2023年9月接收的老年慢性心力衰竭患者86例作为研究对象，依据随机数字法分为普通组和特殊组，其中普通组患者43人，男性25人，女性18人，61岁至89岁为该组的年龄区间，平均（75.05±4.06）岁；特殊组患者43人，男性26人，女性17人，62岁至88岁为该组的年龄区间，平均（75.72±4.23）岁。纳入标准：均为慢性心力衰竭，且患者年龄均超过60岁；患者了解此次研究目的并签署同意书；高依从性；排除标准：器官性疾病；恶性肿瘤；资料不完整。两组上述资料无差异P>0.05，有可比性。

1.2方法

普通组予以常规护理，主要包括对患者病情的监测、为其宣教疾病的知识、指导患者用药等。特殊组实施舒适护理，方法：（1）心理方面：由于该病的病程时间比较长，需要长时间的住院治疗，患者会出现不良情绪，护理人员应该积极和其沟通，对其进行适当的心理疏导，告知其治疗的重要性等，消除患者的不良情绪，使其树立积极的自信心。（2）用药方面：护理人员应该指导患者合理用药，用药前对其的适应症和禁忌症进行掌握，告知患者不可自行加减药量和停用药，避免造成严重的后果，对用药后的不良反应细致的观察，告知患者药物的作用、不良反应和注意事项等。（3）病房方面：应该保持病房中的温湿度合适，定期进行清洁、消毒和开窗通风，可以在病房内放置绿植等，为患者营造出舒适、温馨的病房环境，促使患者可以在舒适的环境内治疗。（4）生活方面：护理人员应该注意观察患者的情况，若患者伴有气喘、水肿等表现，将床头适当的抬高，为其选择舒适的体位，减轻患者的不适感。

1.3观察指标

对患者症状恢复缓解的时间进行统计。

护理满意度：使用自拟的评价表，包含病房环境、人文关怀、护理人员职业素养、用物管理、舒适护理，最高10分，分值越高表示满意度更高。

1.4 统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2 结果

对于症状缓解时间和护理满意度情况而言，特殊组患者各项症状缓解时间比普通组短（P<0.05）；特殊组护理满意度高于普通组（P<0.05），见表1：

表1 两组症状缓解时间和护理满意度情况（x±s）

3 讨论

慢性心力衰竭是持续存在的心力衰竭状态，可以是相对稳定的状态，也可以是失代偿状态，还可以是突然恶化、加重的状态【3】。慢性心力衰竭的主要临床表现是活动耐力下降、体液潴留和疲乏，同时可能会出现各种表现的心律失常。相关研究证实，慢性心力衰竭患者会导致患者出现疲劳、呼吸困难等，会导致患者非常痛苦，甚至会影响其的生活，降低生存质量。所以加强对患者的治疗和护理干预非常重要，可以促进其病情的好转，改善其生存质量【4】。

既往常规护理是比较多见的一种护理模式，其主要是按照流程被动化的为患者实施护理服务工作，而经过临床的不断实践发现，因为其不能满足患者对护理的需求，促使护理效果并不满意。舒适护理是比较新型的护理形式，其不光重视于改善患者的病情，也非常关注于患者的心理状况、舒适程度等，在帮助患者改善病情和提升患者的生活质量中有重要的作用【5】。特殊组患者症状缓解时间比普通组短（P<0.05）；特殊组护理满意度高于普通组（P<0.05）；观察结果了解到，经舒适护理方案的实施可减少患者症状改善的时间，提高患者的满意度，应用意义重大。此次通过为患者实施舒适护理，为其进行心理干预、病房护理、用药等方面的护理，护理人员和患者之间建立了良好的关系，消除了患者的负性情绪，促使患者在舒适的状态下提升了积极治疗的自信心，病情得到了更进一步的改善。

按照以上所讲，将舒适护理应用在老年慢性心力衰竭患者中，可以促进患者病情的改善，提升其对护理的满意度，值得在临床中推广。

参考文献：

［1］赵传梅.心功能III，IV级慢性心衰51例家庭护理干预［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（3）：84-85.

［2］张永宏，陈四清.运动康复对老年慢性心力衰竭病人心功能和生活质量的改善作用［J］.中国老年学杂志，2013，33(21)：5307.

［3］王吉耀.内科学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，2012：189；196.

［4］黄人健，李秀华.护理学高级教程［M］.北京：人民军医出版社，2013：208-212.

［5］赵跃萍，刘爽，张晓启.老年慢性心力衰竭病人复发的影响因素及护理对策［J］.武警医学院学报，2011，4（4）：315-316.