细菌培养和涂片镜检在微生物检验中的临床应用价值探索

细菌培养和涂片镜检在微生物检验中的临床应用价值探索

袁卓嵘

巴彦淖尔市临河区妇幼保健院  内蒙古巴彦淖尔市  015000

摘要：目的 分析在微生物检验中应用细菌培养及涂片镜检的效果。方法 选择我院收入的200例于本院进行微生物检验的患者，为其实施细节培养、涂片镜检，分析比较检出符合率。结果 经对比，两种方法在中段尿标本、粪便标本检验中差异显著，P<0.05；而在痰液样本、穿刺液标本、脑脊液标本检验中无差异，P>0.05。结论 在微生物检验中，应用细菌培养和涂片镜检验无明显的优势和不足，需要按照具体情况选择合适的方法检验，保证结果的准确性。

关键词：细菌培养；涂片镜检；微生物检验

临床中对于各种疾病的检验不能通过症状进行判断，医生需要予以病菌检验和细菌数量等的微生物检验，以给予准确的结果，为患者疾病的治疗制定针对性的治疗方案。在进行微生物检验的过程中，要先采集标本，于合适的时间和温度中培养，按照结果对微生物特征观察和分析，确定代谢特点之后进行病原菌鉴定和药敏实验，得出最后的结果。检验的时候常常会运用涂片镜检和细菌培养的方法，其细菌的类型非常复杂，针对病患可以引发各种的致病因素，实施人工培养，促使细菌持续生长，为其分析处理，将其称作细菌培养。而涂片镜检主要是对标本涂抹于镜片中，在显微镜中查看细胞和细菌等，明确结果的阴性或阳性[1]。以上的两种检验方法的使用，均对于细菌的检验，病情的诊断和治疗有一定的帮助，而为了进一步评价两种方法的准确情况，本次主要分析微生物检验中应用细菌培养和涂片镜检的价值，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

对2022年3月—2023年9月来院进行微生物检验的患者的200例用于试验的对象，包含男117人，女83人，年龄最小值是一个月，最大值是67岁，均值（43.01±4.39）岁；200份标本中包含脑脊液标本20份，痰液标本80份，中段尿标本50份；粪便标本20份，穿刺液标本30份。纳入标准：病患已经明确试验目的并签署同意书；高依从性；排除标准：试验期间退出；合并多种或全身性感染、不可逆疾病、获得性免疫缺陷综合征或其他重大病症；资料缺乏者。

1.2方法

细菌培养：对标本按照分区划线的形式放在平板中，同时通过平板放进培养箱之内培养，详细的培养时间不能少于18h，也不可超过24h；需要维持二氧化碳浓度为5%上下。涂片镜检：对所取的标本应用载玻片制作为涂片，同时通过紫外灯照射玻片30min，在玻片干燥之后予以染色处理，同时将玻片盖上，再通过显微镜查看实际情况。

1.3观察指标

判断两种检查方法的检出符合率，同时对两组的检验手段进行分析。

1.4 统计学分析

处理此次数据中选择的是SPSS26.0，其中的x±s、（n，%）代表的是计量、计数，而差异性是t、2；P＜0.05有差异。

2 结果

应用细菌培养和涂片镜检对中段尿标本、粪便标本检验后，有差异（P<0.05）；但两种手段对于脑脊液标本、痰液标本和穿刺液标本检验中，无差异（P>0.05），见表1：脑脊液标本20份，痰液标本80份，中段尿标本50份；粪便标本20份，穿刺液标本30份

表1 两种检查方法的检出率比较（n，%）

3 讨论

微生物检验属于临床中常见的检验手段，是经过微生物检验帮助患者诊断病情，为疾病的治疗提供重要的信息。进行检验的时候，需对患者进行标本的采集，以合适的方法进行检验，明确患者有无疾病。而微生物检验的质量要求非常高，需要保证结果的准确性，才可确切的诊断出患者的疾病，所以，进一步提升微生物检验的质量是关键。

涂片镜检和细菌培养是微生物检验较为常用的两种方法，应用非常广泛，其涂片镜检能够快速检验，其标本内存活菌数量更多，检出率也比较高，而缺点在于，该检验方法的阳性率非常低，容易发生漏检的情况[2]。其细菌培养能够一定程度的提高标本检出率，同时通过细菌培养的方式也能够对标本内的细菌予以明确，再实施药敏试验，对疾病的治疗有帮助。而和涂片镜检比较，此检验方法所需的时间比较久，同时操作者非常难通过该方法科学的分析白细胞的情况。同时，进行标本采集之前病患如果进行抗感染治疗，实施细菌培养的时候会出现不能培养出细菌的情况，主要是由于抗菌药会影响细菌，对其进行消灭，也会影响细菌的繁殖[3]。所以，两种方法均有自身的优势和缺点，检验的时候需要按需选择，确保结果的准确度。此次试验中，两种方法对中段尿标本、粪便标本检验中，（P<0.05）；在脑脊液标本、痰液标本和穿刺液标本检验中（P>0.05）；可以发现，对于粪便标本和尿标本而言，应用细菌培养的检出率比较高，主要是由于尿液在正常状况下所包含的微生物数量非常少，并且其在经过尿道之前没有细菌出现，因而涂片镜检无法进行判断。其粪便标本内有非常多的细菌，有些细菌不会致病，通过涂片镜检可能不能明确病原菌，因而要进行病原菌的培养。而两种检验手段的优势无法进行确切的比较，比如涂片镜检操作方便，价格低，而如果操作失误便会发生误诊和漏诊的状况，其细菌培养时间比较久，但操作方便，漏诊风险低。所以在实际的检验中，需要根据情况进行选择，情况特殊的时候可以联合应用两种方法，以保证检验结果准确率。

综上所述，微生物检验中，细菌培养和涂片镜检并无优差之分，为了进一步提高检验的准确度，需要按照具体情况检验。

参考文献

[1]江正潮.细菌培养与涂片镜检在微生物检验中的作用及阳性率分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(21):80-82.

[2]程庆妮,刘娜.涂片镜检与细菌培养检查在微生物检验中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(32):97-100.

[3]韩晓云.细菌培养与涂片镜检在微生物检验中的临床价值分析[J].中国医药指南,2022,20(12):99-101.